目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteop...目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子-κB配体(RANKL)总可溶性受体激活剂的血清水平,并通过双能X射线吸收测定法评估受试者股骨颈和腰椎BMD。结果与对照组相比,华法林患者的OC浓度显著降低[(4.94±2.22)vs(10.68±4.5),P<0.001)]。OPG、sRANKL对数(log)、sRANKL/OPG对数比和BMD的水平相当。在女性华法林使用者中,发现OC和RANKL对数之间以及OC和RANKL/OPG对数比之间呈正相关(分别为P=0.017;P=0.005)、OC和OPG之间呈负相关(P=0.027)。结论长期华法林抗凝治疗可显著降低OC水平,但不影响其它骨代谢指标或BMD。此次研究结果还表明,长期使用华法林治疗可能会减轻绝经后妇女的骨吸收。展开更多
文摘目的观察长期华法林治疗对患者骨代谢指标和骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法对长期服用华法林的42名患者和28名对照组人群进行横断面研究。使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测量骨钙素(osteocalcin,OC),骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子-κB配体(RANKL)总可溶性受体激活剂的血清水平,并通过双能X射线吸收测定法评估受试者股骨颈和腰椎BMD。结果与对照组相比,华法林患者的OC浓度显著降低[(4.94±2.22)vs(10.68±4.5),P<0.001)]。OPG、sRANKL对数(log)、sRANKL/OPG对数比和BMD的水平相当。在女性华法林使用者中,发现OC和RANKL对数之间以及OC和RANKL/OPG对数比之间呈正相关(分别为P=0.017;P=0.005)、OC和OPG之间呈负相关(P=0.027)。结论长期华法林抗凝治疗可显著降低OC水平,但不影响其它骨代谢指标或BMD。此次研究结果还表明,长期使用华法林治疗可能会减轻绝经后妇女的骨吸收。
