罗沙司他治疗血液透析肾性贫血患者的疗效及安全性观察

目的 观察罗沙司他治疗血液透析肾性贫血患者的疗效及安全性。方法 选取2019年8月至2021年8月我院肾内科收治的血液透析肾性贫血患者60例为研究对象,采取随机数字表法将其分为3组,每组20例。A组采用小剂量重组人促红细胞生成素(EPO)皮下注射,B组采用大剂量EPO皮下注射,C组采用罗沙司他胶囊口服。分别检测并比较三组患者治疗前、治疗4周、治疗12周的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(FER)及血压(BP)变化;治疗过程中,密切观察并记录患者不良反应发生情况。结果 治疗前,三组患者HB、HCT、FER及BP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,B组和C组HB、HCT均高于治疗前,且C组均高于A组、B组,B组高于A组(P<0.05);治疗12周,三组HB、HCT均高于治疗前,且C组均高于A组,B组均高于A组(P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、12周,三组FER比较差异无统计学意义(P>0.05);但C组治疗12周,FER较治疗前降低(P<0.05)。治疗4周,三组BP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周,B组BP高于A组及C组(P<0.05);A组与C组BP比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现治疗中断、治疗延迟及治疗引起的相关死亡。A组、B组、C组不良反应发生率分别为20%、30%、20%,差异无统计学意义(P>0.05),经积极治疗能有效缓解。结论 罗沙司他治疗血液透析肾性贫血患者疗效较好,且起效较快,同时对血清铁蛋白依赖不高,且安全性与EPO无差异。