新型冠状病毒感染的再认识

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情在全球迅速蔓延,给人类生命带来巨大威胁。SARS-CoV-2突破了普通冠状病毒感染的特征,易攻击人体下呼吸道,引起非典型肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多器官功能衰竭。而同SARS-Cov、MERS-Cov相比,SARS-CoV-2也有其突出的特征:①感染的隐匿性强,潜伏期长;②传染性强,病毒倍增时间更短;③致死率相对较低。上述特点导致此次感染人数远超SARS,但病死率低于SARS。随着对SARS-CoV-2的不断研究,防控措施也在积极调整,疫情得到有效控制。

肺康复策略在新型冠状病毒肺炎患者中的临床应用

肺康复是管理新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的综合治疗之一。根据COVID-19感染患者的病情及身体素质制定科学有效的肺康复策略,在避免病毒交叉感染的前提下,合理进行肺康复运动训练,可以短期内有效提高肺通气效率、增加肺活量,改善氧合,减少呼吸做功,缓解呼吸困难,促进气道分泌物的清除,改善预后。通过肺康复预防肌肉骨骼功能退化,有利于患者逐步恢复参与社会活动的能力。

新冠肺炎疫情背景下高职院校校园防控策略研究

在新冠肺炎疫情肆虐全球,国内本土病例时而零星出现的大背景下,针对职业院校内师生员工、生活物资保障人员、公务交流等多个复杂群体校园流动的现状,建立校园疫情防控预案和制度、做好健康教育工作、做好师生返校工作、做好食堂就餐管理、做好防疫物资储备管理等十五项校园防控策略,尽可能杜绝校内疫情发生,保障师生安全生活,确保有序稳定地开展教育教学工作。提出目前校园防控的不足之处和有效的解决措施,同时就校园防控方面的不足、职业院校校园安全制度完善进行了一定的思考。

Th2倾向型典型哮喘与咳嗽变异性哮喘外周血单个核细胞基因表达谱的差异性研究

目的揭示Th2倾向型典型哮喘(classical asthma,CA)与咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)在基因表达水平上的差异,以便进一步研究哮喘的发病机制。方法收集2018年6月1日—2019年12月31日在四川省人民医院呼吸与危重症学科门诊就诊的哮喘患者,健康对照(healthy control,HC)为体检中心的健康成人。收集临床数据,用全长转录组测序方法检测CA组、CVA组和HC组中外周血单个核细胞基因表达情况。通过GO、KEGG分析和蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析筛选差异基因。通过Cytoscape软件对互作网络分析结果进行可视化处理。最后通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)对候选基因进行验证。结果研究共纳入31例哮喘患者,其中CA组20例,CVA组11例。根据血清总IgE>60 IU/mL和呼出气一氧化氮分数>40 ppb为筛选条件,筛选出Th2倾向型CA 9例、Th2倾向型CVA 5例进行分析。基因表达分析显示,在Th2倾向型CA组和Th2倾向型CVA组之间共有差异基因300个,其中155个基因相对上调,145个基因相对下调。GO富集分析表明,差异基因主要富集在药物反应、氮化合物生物合成、细胞质基质、蛋白质结合、ATP结合等方面。KEGG通路分析显示,差异基因主要富集在2-氧羧酸代谢和自然杀伤细胞介导的细胞毒信号通路中。PPI分析显示不同基因之间存在广泛的蛋白互作。筛选了10个候选基因并进行RT-PCR验证,最终发现CLU、GZMB、PPBP、PRF1、PTGS1、TMSB4X在Th2倾向型CA组和Th2倾向型CVA组间存在显著性差异表达。结论哮喘的发生是众多基因和通路相互作用的结果,CLU、GZMB、PPBP、PRF1、PTGS1、TMSB4X基因可能在Th2倾向型CVA向Th2倾向型CA的发展过程中起着重要作用。