四川地区1015例患者泌尿生殖道支原体感染的流行病学调查及抗菌药物的药敏、疗效评价

目的分析四川地区1015例患者泌尿生殖道支原体感染的流行病学及部分阳性患者抗茵药物的疗效情况。方法用生物梅里埃公司试剂检测1015份临床疑似支原体感染者分泌物，判断支原体感染者并分析流行病学资料，包括感染阳性率、性别阳性率差异、季节阳性率差异、年龄组阳性率差异、不同标本来源阳性率的差异及抗茵药物的敏感性等；随访评价部分阳性者抗茵药物的疗效情况。结果1015例患者泌尿生殖道支原体感染的阳性率为53．10％；性别阳性率明显，男性阳性率为49．39％，女性阳性率为60％，差异有统计学意义（P〈0．05）；季节阳性率差异明显，第4季度阳性率（58．17％）最高，第2季度阳性率（48．36％）最低，差异有统计学意义（P〈0．05）；年龄组阳性率30“40岁组（55．52％）最高，〈18岁和〉60岁组较低，差异有统计学意义（P〈0．05）；妇科门诊阳性率（63．56％）最高，产科门诊（45．83％）较低，差异有统计学意义（P〈0．05）；原始霉素敏感性最高，环丙沙星及氧氟沙星耐药率最高；感染患者依据药敏结果用药，疾病治愈及好转率最高，经验用药疗效较差。结论四川地区泌尿生殖道支原体感染率较高，女性高于男性，秋季和30—40岁年龄是高峰组，妇科门诊中阴道炎患者感染率最高；，临床医生能够根据药敏结果选择抗茵药物可获得良好的效果。

四川地区224例全血细胞减少症回顾性分析

目的：了解四川地区全血细胞减少症（PC P ）患者的病因，并分析其在性别、季度及年龄等方面有无统计学差异。方法对224例PC P患者进行病因统计，并按照性别、季度及年龄因素分组统计学分析。结果224例患者中，巨幼细胞性贫血最高占46例（21％），余依次骨髓增生异常综合征36例（16％），再生障碍性贫血27例（12％）等；224例患者中，男性110例（49．10％），女性114例（50．90％），两者比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；第4季度就医确诊患者最多（32％），第1季度最少（13％），两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；45～＜65岁PC P患者比例最高（36．17％），＜18岁为较少（3．57％），两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论巨幼细胞性贫血是引起四川地区PCP最常见的病因，其余依次是骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血等；PC P发病率无性别差异，而季度及年龄对PC P的发病有影响。

联合检测MPO、IL-6和hs-CRP对冠心病危险分层的价值

目的探讨联合检测3种血清炎性标志物对冠心病危险分层的价值。方法对381例住院冠心病患者[急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)105例,不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)162例,稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)114例]和337例对照组[非冠心病患者(non-coronary heart disease,NCHD)187例和健康体检者150例],分别用选择抑制法检测血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、微粒子化学发光免疫法检测白细胞介素-6(IL-6)、免疫荧光分析法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)组MPO、IL-6、hs-CRP均显著高于SAP、NCHD和健康组(P=0.000)。MPO以AMI组最高,UAP组其次,SAP组再次,均明显高于NCHD和健康组(P<0.05)。UAP组与SAP组IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),但明显低于AMI组,高于NCHD及健康组(P<0.05)。SAP、NCHD、健康体检者3组间hs-CRP无统计学差异,但显著低于UAP组及AMI组(P<0.05)。AMI患者MPO多轻度升高(89.52%)并伴IL-6和hs-CRP重度升高(分别达90.48%和96.19%),UAP患者MPO多轻度升高(80.86%)并伴IL-6和hs-CRP中度升高(分别为67.28%和78.40%)。SAP患者MPO和hs-CRP轻度升高率分别为48.25%和53.51%,IL-6中度升高率为54.39%。单项炎性标志物对ACS的诊断灵敏度均较高,但特异性均不理想。串联分析3种炎性标志物诊断ACS的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为74.53%、79.82%、89.64%、57.23%和76.12%。结论联合检测MPO、IL-6和hs-CRP可鉴别诊断冠心病不同病理阶段,提高诊断ACS的特异性和阳性预测值,有助于冠心病的危险分层。

胶体金法检测A群轮状病毒的应用分析

目的分析胶体金法对A群轮状病毒临床检测的应用。方法以我院2013年1月至2015年12月期间收治的1970例腹泻患儿为研究对象,进行回顾性分析。取患儿的新鲜粪便采用A群轮状病毒诊断试剂盒(即胶体金法)进行检测,对检测结果与患儿的性别、年龄、年份、月份之间的关系进行比较。结果 1970例腹泻患儿中,男性患儿的阳性率为29.85%,女性患儿的阳性率为32.46%,差异无统计学意义(P>0.05);2013年至2015年连续三年的轮状病毒检测阳性率分别为:34.29%、30.10%、29.01%,经统计学检验,三年的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);<0.5岁、0.5~2岁、2~3岁、3~5岁、≥5岁的患儿的轮状病毒阳性率分别为:20.48%、39.43%、38.56%、15.95%、16.54%,经统计学比较,不同年龄段患儿的轮状病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中0.5~2岁,2~3岁阳性率最高,显著高于其他年龄段(P<0.05),3~5岁、≥5岁年龄段的阳性率显著低于其它年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿在各月份的阳性率检测结果差异有统计学意义(P<0.05);其中11月份~2月份患儿的阳性率最高,分别为36.25%、45.72%、42.75%、38.40%,显著高于其他月份,差异有统计学意义(P<0.05);其次以3月、4月、5月、10月的阳性率较高,分别为:34.320%、25.0%、19.65%、17.20%,显著高于6月、7月、8月、9月,差异有统计学意义(P<0.05);其中以6月、7月、8月、9月的阳性率最低,分别为:8.65%、7.87%、5.71%、4.35%,显著低于其它月份,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A群轮状病毒感染是引起患儿腹泻的主要原因之一,本文使用胶体金法对腹泻患儿进行A群轮状病毒临床检测,发现2013年至2015年阳性率差异无统计学意义,该病毒感染与患儿性别无关,与年龄和月份有关,其中3岁以下为高发年龄,11月份至2月份为高发月份。

检测RhE抗原诊断新生儿溶血病1例体会

Rh抗原缺失是非常罕见的由RhD基因删除、RhCE基因突变失去活性所致疾病，现在报道的有D-、De-、DCW-、-。本院收治1例由于母亲Rh血型系统中E抗原缺失导致的新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofnewborn，HDN）患儿，现报告如下。

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的效果分析

目的对肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用效果进行探讨分析。方法采用常规方法对2016年10月至2017年6月在我院急诊门诊接受治疗的72例患者进行静脉血抽取,抽取静脉血6m L,其中3m L不加入抗凝剂作为对照组进行血清提取(血清样品组),3m L加入肝素抗凝作为试验组(肝素抗凝血血浆组)。应用HITACHI7080全自动生化分析仪对两组标本的急诊常规生化指标进行检测和比较。结果对两组标本的急诊常规生化指标检测结果显示,除K+外,其余指标检测结果(Na+、Cl-、GLU、AMY、Cr、BUN、AST、LDH、CK、CK-MB)两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组K+则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组急诊检验项目测定结果间的相关性和回归方程显示二者之间存在很好的相关性,两者血钾浓度相关系数r=0.990。结论肝素抗凝血浆在急诊生化项目的检验中其结果具有较高的准确性和可靠性,同时其还具有血浆分离快速、结果回报时间短等优点,能够及时为急诊患者提供准确的检验报告,为临床干预提供更多时间和机会。

定量PCR检测对侵袭性真菌感染肺组织标本病原真菌的诊断价值

目的探讨应用定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测技术诊断侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)肺组织标本病原真菌的临床意义。方法收集2010年6月至2016年6月间我院行手术切除且病理诊断为真菌感染的肺组织标本33例和同期非真菌感染的正常肺组织标本10例为研究对象,设计针对真菌的通用引物和针对隐球菌属和曲霉菌的特异性引物,采用PCR技术和双脱氧链终止法(Sanger法测序)检测石蜡包埋肺切除组织中的真菌。结果实验组33例真菌感染的肺组织标本PCR检测结果均为阳性,与病理诊断相符,Sanger测序可以鉴定真菌到种别。PCR检测与Sanger测序敏感性差异无统计学意义(P>0.05),PCR检测与Sanger测序特异性差异无统计学意义(P>0.05);PCR检测与镜检的种属鉴定率差异有统计学意义(P<0.05),PCR检测与Sanger测序的种属鉴定率差异无统计学意义(P>0.05)。结论定量PCR检测用于诊断侵袭性真菌感染肺组织标本敏感性高、特异性好,具有一定参考意义。

联合检测PTH、β_2-MG及hs-CRP在鉴别诊断急、慢性肾功能衰竭中的价值

目的探讨联合检测甲状旁腺素(PTH)、β2-微量球蛋白(β2-MG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)的鉴别诊断价值。方法 138例肾功能衰竭(RF)患者分为ARF组64例,CRF组74例。同时选取其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)组80例和健康对照组80例,检测并比较4组的PTH、β2-MG及hs-CRP水平,串联分析各组合(PTH+β2-MG、PTH+hs-CRP、β2-MG+hs-CRP及PTH+β2-MG+hs-CRP)的诊断效率,选择适合诊断ARF和CRF的最优组合。结果 ARF组的hs-CRP高于CRF和对照组,PTH及β2-MG低于CRF组(P<0.01),而PTH与对照组差异无统计学意义。CRF组的PTH及β2-MG显著高于对照组,而hs-CRP与对照组无统计学意义。ARF患者hs-CRP及β2-MG多中度+重度升高(68.7%和81.2%)并伴PTH轻度升高(25.0%),CRF患者PTH及β2-MG多中度+重度升高(56.8%和98.6%)并伴hs-CRP轻度+中度升高(39.2%)。β2-MG及hs-CRP可明显提高ARF的总符合率(TCR)及Youden指数(YI),PTH及β2-MG可明显提高CRF的TCR及YI。结论联合检测PTH、β2-MG及hs-CRP有助于ARF与CRF的鉴别诊断。

PTH、IL-6和Cys-C联合检测对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的评价

目的探讨联合检测血清标志物甲状旁腺素(PTH)、白介素-6(IL-6)和胱抑素-C(Cys-C)对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值。方法检测并比较72例急性肾功能衰竭(ARF)、162例慢性肾功能衰竭(CRF)、114例其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)患者和117例健康者的PTH、IL-6及Cys-C水平。串联分析各组合(PTH+IL-6、PTH+Cys-C、IL-6+Cys-C及PTH+IL-6+Cys-C)的诊断效率,用矩阵决策法进行评价。结果 ARF组的PTH水平显著低于CRF组(P<0.01);ARF组的IL-6水平显著高于健康组、NRF组和CRF组(P<0.01);ARF组的Cys-C水平显著高于健康组和NRF组(P<0.01),显著低于CRF组(P<0.01)。CRF组的PTH、IL-6和Cys-C均显著高于健康组和NRF组(P<0.01)。串联分析后IL-6+Cys-C组合可明显提高ARF的LR+(阳性似然比)、正确分类率(CCR)及Youden指数,PTH+Cys-C组合可明显提高CRF的LR+、CCR及Youden指数。结论联合检测IL-6+Cys-C和PTH+Cys-C有助于ARF与CRF的鉴别诊断。

血清IL-6、hs-CRP和PTH联合检测在急、慢性肾衰竭鉴别诊断中的价值

目的探讨联合检测白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和甲状旁腺素(PTH)对急性肾衰竭(ARF)与慢性肾衰竭(CRF)鉴别诊断的价值。方法 226例肾衰竭(RF)患者分为ARF组64例,CRF组162例,再随机选取其他非肾衰竭的肾病(NRF)组84例和健康对照组80例,检测并比较4组的IL-6、hs-CRP及PTH水平,用受试者工作特征曲线(ROC)找出各标志物的临床诊断界值,串联分析各组合(IL-6+hs-CRP、IL-6+PTH、hs-CRP+PTH和IL-6+hs-CRP+PTH)的诊断效率,用矩阵决策法选择最适合鉴别诊断ARF和CRF的组合。结果 ARF组的IL-6和hs-CRP显著高于CRF与对照组(P<0.01),而PTH显著低于CRF组(P<0.01)。CRF组的IL-6、hs-CRP和PTH与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。串联分析后IL-6+hs-CRP组合可明显提高ARF的总符合率(TCR)及Youden指数(YI),而灵敏度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)处于理想水平;PTH单项比联合检测更能保持CRF的SE、SP、PPV、TCR及YI处于理想水平。结论 IL-6、hs-CRP和PTH联合检查有助于ARF与CRF的鉴别诊断。

老年肺炎患者超敏C反应蛋白与血常规的对比分析

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血常规检测老年肺炎早期的临床意义。方法选择2010年10月至2011年10月我院收治的老年肺炎患者137例,采用散射比浊法测定血清Hs-CRP,同时检测患者的血常规。统计比较hs-CRP、hs-CRP联合血常规及单纯血常规检测的差异性。结果老年肺炎患者血清hs-CRP及血常规联合hs-CRP检测的阳性率均明显高于血常规检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);血常规联合hs-CRP检测的阳性率也明显高于hs-CRP检测阳性率。结论血常规联合hs-CRP检测对老年肺炎早期诊断有重要的实用价值,可作为诊断老年肺炎的常规检测项目。

化学发光法检测抗髓过氧化物酶抗体和抗蛋白酶3抗体

目的研究全自动、定量和随机上样化学发光法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)检测抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗体和抗蛋白酶3(proteinase 3,PR3)抗体的临床应用价值,为临床抗MPO抗体和抗PR3抗体检测方法的选择提供参考。方法对临床242例常规申请抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA)检测的样本采用间接免疫荧光法(immunofluorescent assay,IFA)筛查的同时,应用CLIA和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)平行检测抗MPO抗体和抗PR3抗体。对上述检测结果进行统计学分析。结果 CLIA与ELISA针对抗MPO抗体的检测表现出良好的一致性和符合率,其中总符合率为93.8%,阳性符合率81.9%,阴性符合率98.8%,一致性结果显示kappa=0.845,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)以下面积(area under the curve,AUC)为0.966。两种方法学在检测抗PR3抗体时一致性和符合率表现较低,其中总符合率为86.8%,阳性符合率为35.1%,阴性符合率为96.1%。ROC曲线分析显示AUC为0.839;抗PR3抗体两种方法检测结果不一致的样本经第三方试剂验证结果显示,CLIA检测结果与第三方试剂验证结果差异无统计学意义(P>0.05),而ELISA检测结果与第三方试剂验证结果差异存在统计学意义(P<0.05)。CLIA检测结果与IFA检测结果阳性符合率为60.8%、阴性符合率为94.8%、总符合率为79.8%。而ELISA检测结果与IFA检测结果阳性符合率、阴性符合率和总符合率则分别为73.6%、77.2%和75.6%。结论与ELISA比较,CLIA检测抗MPO抗体具有良好的一致性和符合率,而检测抗PR3抗体时一致性和符合率偏低。在检测抗PR3抗体和抗MPO抗体时,CLIA的特异性均优于ELISA。建议实验室开展抗MPO抗体和抗PR3抗体检测方法选择时,应同时结合IFA抗体筛查试验、样本临床信息以及方法学自身特点等因素进行严格的判断和评价。

20株鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因分析及同源性研究

目的：分析四川省人民医院20株鲍曼不动杆菌（AB）碳青霉烯酶耐药基因型别，并证实ICU是否存在由该同源性菌株引起的感染。方法收集该院2011年2～6月从患者呼吸道分离的20株AB ，用生物及基因学方法进行鉴定，用M IC法进行药敏试验，同时用PCR检测其耐药基因型别，并对来自ICU的7株采用重复序列聚合酶链反应（REP-PCR）的DiversiLab系统进行同源性分析。结果20株AB均对碳青霉烯类抗菌药物耐药，20株均检出携带OXA-51基因，16株检出携带OXA-23基因，均未检出OXA-24、OXA-58，VIM、IM P-1、SIM、NDM-1基因；DiversiLab系统将来自ICU的7株分为2个亲缘性不同的克隆组，克隆组1包括6株，同时分为亲缘性相近的2个亚克隆组；克隆组2有1株。结论20株AB均耐碳青霉烯类抗菌药物且均为多重耐药（MDR），表明该院AB MDR现象严重；OXA-23基因是AB的主要耐药基因，OXA-51是AB天然基因；同时，该院ICU 存在AB的交叉感染，应加强控制。

Taqman定量PCR检测宫颈癌样本中CXCL12和CXCR4基因表达水平

目的探讨CXCL12和CXCR4基因检测在宫颈癌病变筛查中对宫颈癌早期诊断及其淋巴结转移检测的效果。方法选择2015年1月至2016年9月在我院妇产科就诊的宫颈癌患者113例为癌症组,另选同期正常宫颈组织20例作为正常对照。观察不同病理分型中CXCL12和CXCR4检测结果,以及CXCL12和CXCR4 mRNA检测准确性、特异性以及重复性等指标,分析不同临床病理指标的宫颈癌样本和正常宫颈样本中CXCL12和CXCR4 mRNA的表达量的变化。结果多重荧光定量体系的准确性、特异性和检测线性结果均满足设计要求,采用标准曲线法评估试剂的重复性。结果显示,标准曲线呈现良好的线性梯度和重复性。对实际临床样本进行检测,确定宫颈癌组织中CXCR4 mRNA表达量和正常组织中上调明显,2^(-ΔCt)等于或大于(3.01±0.09),不同临床分型结果或者肿瘤病理类型差异无统计学意义(P>0.05);而当淋巴结组织中出现转移的情况下,CXCL12的下调至(0.09±0.02),与无淋巴组织转移的肿瘤(0.19±0.2)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CXCL12和CXCR4可以作为早期生物标志物,可以在宫颈癌早期检测中发挥重要作用,采用荧光定量PCR方法结合2^(-ΔCt)计算方法具有理想的效果,适合临床进一步研究和推广。

血清特种蛋白增高患者前清蛋白浓度变化及临床意义

目的探讨血清抗链球菌溶血素"O"(ASO)、C反应蛋白(CRP)、人免疫球蛋白E(IgE)及类风湿因子(RF)增高与前清蛋白(PA)浓度的变化,比较其与PA的相关性,分析其临床意义。方法选择血清ASO、CRP、IgE、RF增高者及健康体检者血清,分为健康对照组和实验组,用Beckman-counlter LX20全自动生化分析仪测定其PA,分析各组与PA的关系,比较各组间的差异。结果各实验组PA值与健康对照组相比均显著降低;实验组仅CRP,升高组中CRP与PA有相关性(r=-0.49,P<0.05)。30例ASO升高者中,PA下降者10例,占33.3%;30例CRP增高标本中,PA下降18例,占60%;30例IgE升高者中PA下降者14例,占46.7%;24例RF升高者中PA下降者16例,占53.3%。结论 ASO、CRP、IgE、RF增高患者血清PA均有下降。PA浓度与CRP含量呈负相关性,与ASO、IgE、RF无相关性。血清PA下降原因可能与其相关疾病及肝脏合成PA水平相关。

4种中药对铜绿假单胞菌的抑菌作用

目的通过黄芩等4种中药对铜绿假单胞菌的抑菌效果检测，探讨传统中药及给药途径对常见院内感染的重要条件致病菌抑菌作用的开发。方法采用中药抗菌试验试管法测定药物的最低抑菌浓度。结果黄芩、连翘、黄连、金银花对铜绿假单胞菌有不同程度的体外抑菌作用，MIC均值与铜绿假单胞菌标准菌株ATCC27853的MIC相近；其中黄连的抑菌作用最强；而且泰能耐药与泰能敏感的菌株抑菌作用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以4种传统中药对院内感染的重要条件致病菌铜绿假单胞菌不同抑菌作用的研究，提示可以通过选择适当的给药途径，发挥传统中药的抗茵作用。

两种不同生化检测系统对13项常规生化结果的偏倚评估

目的探讨两种不同生化分析系统对13项常规生化测定结果的可比性。方法按CLSI EP9-A2文件要求,以日立7080生化分析系统为目标检测系统（比较方法）,新成XC-8001生化分析系统为待评检测系统（实验方法）,分别测定40例患者新鲜血清标本13项常规生化指标的浓度。计算实验方法（Y）与比较方法（X）之间的相对偏差（SE%）,以CLIA′88允许总误差的1/2（1/2TEa）为标准,判断检验结果的可比性。结果经离群值检查,所有数据均未超出可接受范围。两个检测系统13项生化结果的相关回归分析,r为0.979 2~0.999 7（均大于0.975）。AST、ALT、TP、ALB、GGT、TBil、Crea、UA、TC、TG、Glu在低值、中值及高值处的SE%均小于1/2TEa。在中值和高值处,Urea、DBil的SE%均小于1/2TEa;在低值处,Urea的SE%为6.0%,大于1/2TEa（4.5%）,但小于TEa,临床可接受;DBil在低值处的SE%为20.5%,大于TEa（20%）,临床不可接受。结论 AST、ALT、TP、ALB、GGT、TBil、Urea、Crea、UA、TC、TG、Glu在日立7080生化分析系统与新成XC-8001生化分析系统的测定结果具有可比性。

临床标本抗核抗体4188份检测结果回顾性分析

目的探讨抗核抗体（ANA）常见类型在四川地区自身免疫性疾病（AID）患者中的分布趋势及临床价值。方法采用免疫印迹法对2011年1月至2013年9月4 188份疑似AID患者的临床标本进行ANA常见15种类型（抗NRNP、抗SM、抗SS-A、抗RO-52、抗SS-B、抗SCL-70、抗PM-SCL、抗JO-1、抗CENP、抗PCNA、抗ds-DNA、抗组蛋白、抗核小体、抗核糖体P蛋白及抗AMAM2）的检测,统计其分布情况,并对性别、年龄及季节进行分组,采用χ2检验进行统计学分析。结果 （1）在4 188份标本中,ANA阳性率为28.8%,AID阳性率为7.2%。在确诊的303例AID患者中,干燥综合征（SS）患者抗SS-A阳性率（75.4%）最高,依次为抗RO-52（61.5%）及抗SS-B（20.5%）;系统性红斑狼疮（SLE）患者抗SS-A阳性率（76.8%）最高,依次为抗RO-52（64.2%）及抗ds-DNA（41.1%）;混合性结缔组织（MCTD）患者抗RO-52阳性率（42.5%）最高,其次为抗SS-A（41.1%）及抗NRNP（26.0%）;类风湿性关节炎（RA）患者抗SM阳性率（65.4%）最高,其次为抗SS-A（38.5%）。SS是四川地区最常见的AID,依次为SLE、MCTD及RA等。（2）在4 188例疑似AID患者中,女性AID阳性率（11.0%）显著高于男性（1.5%）,差异有统计学意义（χ^2=136.44,P〈0.05）;年龄组中18～45岁组阳性率最高（8.4%）,〈18岁组最低（2.1%）,差异有统计学意义（χ2=8.92,P〈0.05）;季度组中第4季度阳性率最高（8.6%）,第1季度最低（6.2%）,差异有统计学意义（χ^2=3.47,P〈0.05）。结论四川地区AID患者ANA常见类型分布可能与年龄、季节及性别相关,这在AID的诊断方面有重要价值。

乙二胺四乙酸二钾抗凝剂致血小板假性降低4例分析

全血细胞分析在临床检测中应用广泛。血小板计数成为临床血栓、出血性疾病诊疗的重要依据,也是手术患者术前检测的重要参数之一。国际血液标准委员会（ISCH）推荐使用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝血进行全血细胞计数。然而,某些人群会发生依赖性假性血小板减少,

纤维蛋白原变化对妊娠妇女的临床意义

目的观察妊娠妇女不同时期体内血浆纤维蛋白原的变化及其意义。方法将2015年1—6月来妇产科就诊的女性分为妊娠期组150例和正常组130例。妊娠组按孕期分类标准分为早期、中期、晚期妊娠组。比较其纤维蛋白原水平的差别。结果妊娠组纤维蛋白原水平高于非妊娠组(P<0.01);中期妊娠组和晚期妊娠组纤维蛋白原水平高于早期妊娠组(P<0.01),晚期妊娠组纤维蛋白原水平高于中期妊娠组(P<0.01)。结论妊娠期的纤维蛋白原水平升高明显,随着孕周增加,纤维蛋白原水平逐渐升高。