记抗震救灾一线的四川省人民医院药剂科

5月12日，一场突如其来的地震夺走了无数鲜活的生命，也牵动了所有人的心，同时也考验着四川省人民医院-四川省急救中心，作为全省的应急中心部门，全院在第一时间全部动员起来，全力投入到抗震救灾的工作中去。因为我们知道灾情就是命令，时间就是生命。而我们药剂科作为药品供应部门，也立即在最短的时间内按照上级的安排，在药剂科童荣生和吴正中2位主任的组织下，坚守岗位、科学应对、无私奉献，保证了全院和兄弟部门的药品供应，为抗震救灾做出了贡献。

2009—2011年四川省人民医院抗消化性溃疡药应用分析

目的:了解2009—2011年我院抗消化性溃疡药使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性统计分析2009—2011年我院抗消化性溃疡药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等情况。结果:我院抗消化性溃疡药的销售金额逐年增长;质子泵抑制剂(PPI)和胃黏膜保护剂的销售金额排序各年均居前2位,H2受体阻断剂销售金额逐年降低;在销售金额与DDDs方面,PPI占据最主要地位。结论:PPI已成为我院治疗消化性溃疡和胃食管反流病的首选药,我院抗消化性溃疡药的应用与国内外总体用药情况基本相符。

四川省人民医院2004～2006年口服降糖药物利用分析

目的评价口服降糖药物的应用情况,为临床用药提供依据。方法对我院2004～2006年口服降糖药物的销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计、分析。结果口服降糖药物的费用呈逐年增长趋势,年增长率分别为2005年36.80%、2006年4.65%。西药总体费用2004年、2005年呈增长趋势,2006年较2005年稍有下降;阿卡波糖、二甲双胍、罗格列酮的费用位于前3位;国产及合资的二甲双胍、阿卡波糖的用药频度各年均位于降糖药物的前3位,瑞格列奈的用药频度增长显著,平均年增长率为104.17%。结论阿卡波糖已逐渐成为临床医师的首选药物,提示我院降糖药物的应用状况与国内外总体用药情况基本相符。

四川省人民医院2005～2009年中药不良反应报告分析

目的:分析四川省人民医院中药制剂不良反应(ADR)的发生规律及特点,促进临床合理用药。方法:对医院2005～2009年报告的155例中药ADR,利用Microsoft Excel电子表格进行分析。结果:导致ADR的中药制剂涉及34个品种,其中用于治疗缺血性心脑血管疾病的活血化瘀类构成比最高。最常见的ADR临床表现为皮肤及其附件损害(69.03%)。结论:建议改进中药注射剂生产工艺,提高其质量,并在应用中注意合理用药,同时加强ADR监测,以期最大限度地减少其ADR的发生。

美国、日本和我国医院药房管理的发展概况

文章叙述了60年代以来，美国、日本和我国医院药房在组织与人员、标准化管理、药房传统业务系统化中心化、临床药学服务管理、药品和药学服务的质量管理方面的发展概况。

临床药师专科化实践探讨

为探索行之有效的临床药师专科化工作模式,作者分析国内外临床药师专科化实践近况,结合自身临床实践得出:以药学监护单元为中心的临床药师专科化工作模式是切实可以的,但尚需进一步研究并逐步完善。

医院用药错误原因分析与防范

目的分析医生、护士、药师和患者用药错误(medication errors,ME)情况,讨论减少ME的措施。方法收集某院2009～2011年ME案例,分析其错误类型和发生原因。结果 ME由医生引起的有67例(42.95%),护士引起的有46例(29.49%),药师引起的有25例(16.02%),患者引起的有18例(11.54%);131例ME为B、C、D级别,超说明书用药中大多为E、F级。结论建立用药安全报告系统、智能化药物治疗系统、实施PDCA循环管理方法、使用条形码扫描技术、加强患者用药教育,可有效减少ME。

我院临床药师参与心内科药物治疗实践与体会

目的探讨临床药师参与临床药物治疗对于提高临床合理用药整体水平的作用。方法总结医院心血管专业临床药师参与临床药物治疗的经验,分析临床药师参与药物治疗后对合理用药部分指标的影响。结果临床药师工作能明显改善部分合理用药指标。结论临床药师在提高临床合理用药整体水平中作用明显,应该进一步加强临床药师队伍建设。

医院药学服务

深入开展医院药学服务是新形势下对医院药师的新标准、新要求。它体现了药师对患者的关怀和责任,其内容广泛而深入。医院药师必须具有扎实的专业及相关知识和技能,并积极地投入到药学服务的实践中,不断认识,不断创新;同时还需得到有关领导和医、护人员的认可和大力支持,才能使医院药学服务取得长足的进展。

浅议医院制剂如何实施GMP管理

医院制剂是医院药剂科(部)根据临床需要、市场无供应,自行配制,并经法定手续申报批准配制的药物剂型,具有密切结合临床的特点,在医疗上发挥着重要的作用.并且,由于医院制剂成本相对较低,为医院节约了开支,增加了收入,因此它的生产和管理直接影响着医院的社会效益和经济效益.同时,药学专业人员通过参加制剂生产,提高了业务素质和组织管理能刀,对药剂科(部)和医院的建设都具有积极的作用.但是,由于我国的国情所限,医院制剂的现状不容乐观.本文通过对我国医院制剂的现状的阐述,就医院制剂如何实施GMP管理谈谈自己的初浅看法.

抗菌药物序贯疗法在儿科中的应用

抗菌药物序贯疗法是将抗菌药物从胃肠外给药转为口服给药的治疗方法。该文综述了抗菌药物序贯使用的药效学和药动学依据,介绍了抗菌药物序贯疗法应用于儿科领域的临床研究进展,总结了抗菌药物序贯疗法使用的优点。

抗菌药物在小儿外科围手术期的临床应用

目的探讨小儿外科围手术期抗菌药物应用情况,为儿外科临床合理、规范使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2018年1-12月在四川省人民医院小儿外科出院手术病历500份,对围手术期抗菌药物的应用情况进行分析。结果500份手术病历中212例患儿使用了抗菌药物,围手术期抗菌药物总使用率为42.4%,I类手术切口为28.2%。抗菌药物使用频次排名分别为头孢唑林91人次(42.9%),头孢西丁钠61人次(28.8%),头孢硫脒29人次(13.7%),美洛西林舒巴坦钠19人次(9.0%),其他抗菌药物(硝基咪唑类、大环内酯类等)12人次(5.6%)。手术切口预防使用抗菌药物的合理性评价中,抗菌药物给药时机合理率较低(55.2%)。结论小儿外科围手术期抗菌药物目前应用存在一定的不合理,临床各相关科室之间加强协调合作,促进小儿外科围手术期抗菌药物合理应用。

390份外科住院病历临床用药点评

目的对某医院外科住院病历用药医嘱进行点评分析,为促进临床合理用药提供参考。方法每月随机抽取2010年7月～2011年7月外科住院病历30份,共计390份,按《医院处方点评管理规范(试行)》相关规定,依据病历填写该院制定的"病区用药医嘱点评信息表",进行医嘱点评分析。结果 390份病历中,手术病历351份,使用抗菌药物病历356份,不合理病历数238份,不合理频数259次,不合理用药病例占比为61%,其中围手术期抗菌药物使用不合理占比为56.7%。结论该院外科住院医嘱尚存在诸多不合理情况,尤其表现在围手术期用药方面,需进一步加强监管力度,落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。

突发灾害事件后医院药学服务的体会和思考

根据突发灾害事件特点和对医院药学服务的需求,分析、总结医院药学服务的任务和内容,探讨突发灾害事件后医院药学服务和药事管理工作。明确了突发灾害事件后医院药学服务的工作思路和工作重点,建立了突发灾害事件医院药学服务的应急预案,保证药学为临床服务和加强了医院药事管理工作。

医院建立专业病区药房的探讨

我国医院大多设置大病区中心药房的模式，已不适应医院发展临床药学工作的需要，作者建议医院改中心药房为以医疗专科为基础的专业病区药房，有利于临床药学工作与临床医疗工作的结合，并改善医患关系，提高医疗水平。

医院信息系统中的药库管理

探讨医院信息管理系统中的药库管理系统。对药库数字化管理系统的设置作一介绍,结合实际工作提出该系统的实施措施及在运用过程中存在的问题及相应的解决办法。

医院药库现代管理的探讨

目的根据现代医院发展的要求,探讨医院药库现代管理的模式。方法对各种规章制度的落实,做好药品的采购,重视药品入库验收、在库养护、出库复核等相关环节的工作,提高人员的素质及计算机管理系统的应用,做好近效期药品和特殊药品的管理,定期收集和整理各种相关信息和资料,及时完善各种规章制度等几个方面的工作来管理药库。结果通过对药库科学化、规范化的管理,使药品的质量安全得到了保障,确保临床用药安全有效。结论对药库科学化、规范化的管理,使临床用药安全有效,值得推广应用。