MRI联合MSCT在胰腺癌术前诊治中的应用

目的分析核磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)在胰腺癌术前诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2019年1月本院收治的术前未行放化疗、经手术病理证实的50例胰腺癌患者临床资料,患者均在术前接受MRI、MSCT检查,结合术后病理结果进行对比分析,评估MRI联合MSCT在胰腺癌术前分期、术前淋巴结转移和术前血管浸润情况中的诊断价值。结果MRI联合MSCT诊断胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、术前血管浸润与术后病理结果的总体符合率96.00%(48/50)、96.88%(31/32)、94.12%(32/34)较MRI(80.00%、81.25%、73.53%)、MSCT(78.00%、78.13%、70.59%)的明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI联合MSCT能明显提高胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、术前血管浸润检出率,可为胰腺癌患者治疗方案的制定提供影像学信息。

头颅MRA、DSA与多普勒超声在脑血管病中的诊断价值分析

目的:探讨头颅MRA、DSA与多普勒超声在脑血管病中的诊断价值。方法:选取188例疑似脑血管疾病患者均进行MRA、TCD与DSA检查。结果:经MRA、TCD与DSA联合确定脑动脉瘤29例;经MRA、TCD与DSA联合确定动静脉畸形15例;TCD与DSA检查脑动脉瘤与动静脉畸形的敏感性分析比较,差异显著(P<0.05);而MRA与DSA检查脑动脉瘤与动静脉畸形的敏感性分析比较,无差异(P>0.05)。结论:脑血管病中的诊断中,TCD可作为首选诊断方法,MRA与DSA诊断准确率较高。

肘部猫抓病磁共振成像表现一例

患者,男,66岁,发现左腋窝及肘上部包块2^+周,于2017年11月16日入我院就诊。入院前2^+周,患者无明显诱因发现左腋窝包块及肘上部内侧包块,约鸽子蛋样大小,偶伴疼痛,上肢活动不受限,不伴有上肢麻木感,无畏寒、发热、寒颤、抽搐表现,未行处理。查体:左腋窝扪及数个1.5cm×1.0cm, 0.5cm×O.5cm淋巴结,质地稍硬,边界清楚;左上臂肘部内侧上可扪及约5.0cm×4.0cm×3.0cm包块,质中,活动度差,边界不清楚,表面皮肤无溃破及出血,左上肢肌力感觉正常。心肺未见异常,皮肤黏膜(-),肝脾肋下未触及。彩超检查提示:左肘部内上皮下低回声团块,大小约4.0cm×2.8cm左右,其内探及异常肿大淋巴结。血常规、肝肾功能及心电图正常。

肝细胞肝癌计算机断层扫描三期动态增强动脉期强化特点与病理分化程度的关系

目的探讨肝细胞肝癌（HCC）计算机断层扫描（CT）三期动态增强动脉期强化特点与肿瘤病理分化程度的相关性。方法选择2012年8月至2014年8月间收治的70例HCC患者（73个病灶），根据患者病理分化程度分为高分化组、中分化组和低分化组，分析HCC增强CT的特点和HCC肿瘤大小与病理分化程度的关系。结果高分化组患者的瘤实质强化比例高于中分化组及低分化组，而瘤血管强化比例低于中分化组及低分化组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。各组的无明显强化比例之间差异无统计学意义（P〉0．05）。高分化组肿瘤大小I〉5cm的比例少于中分化组与低分化组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。中分化组肿瘤大小／〉5em的比例与低分化组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。各组肿瘤大小≤3cm及3—5cm的比例之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Pearson相关分析结果显示，瘤实质强化与肿瘤病理分化程度呈正相关，瘤血管强化与肿瘤病理分化程度呈负相关，而肿瘤大小与肿瘤病理分化程度无明显相关性。结论HCC患者经CT三期的动态增强扫描显示的动脉期强化特点与其肿瘤病理分化程度具有紧密联系，值得临床重视。