MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达及预后价值

目的探讨MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达,及其与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学法检测48例肺鳞癌和42例肺腺癌组织中MMP13蛋白的表达。结果 MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的阳性表达率分别为68.8%(33/42)和64.3%(27/42)(P=0.654)。MMP13蛋白的表达与肺癌的T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05),而与性别、年龄、吸烟、组织学类型及分化程度等无关(P>0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析显示,MMP13蛋白的表达(P=0.001)、TNM分期(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)和T分期(P=0.018)对生存期的影响有统计学意义。Cox多因素分析显示,MMP13蛋白的表达(P=0.017)和淋巴结转移(P=0.001)是肺癌的独立预后危险因素。结论 MMP13在肺癌的浸润和转移过程中有着重要的作用,可能是肺癌的一项重要预后指标。

1414株铜绿假单胞菌临床分布与耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药情况。方法采用VITEK2-compact检测系统对分离菌株进行鉴定和药敏试验检测,回顾性分析PAE菌株临床分布特点及耐药性。结果共检出1 414株PAE,以痰液检出最多[1 126株(79.63%)],其次为伤口分泌物[88株(6.22%)]。PAE对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率分别为31.61%、22.98%、33.73%、14.07%、31.40%、31.61%、34.23%,对氨苄西林、呋喃妥因、头孢替坦、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑均高度耐药,耐药率大于95.00%。2012年妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较2011年明显下降(P<0.05)。结论氨基糖苷类、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南可作为治疗PAE感染的经验用药。

MT1-MMP和MMP11在肺癌中的表达及其预后价值

目的探讨MT1-MMP和MMP11在肺癌组织中的表达及其与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组化检测47例肺鳞癌和42例肺腺癌组织中MT1-MMP和MMP11蛋白的表达。结果 MT1-MMP蛋白阳性表达率在肺鳞癌和腺癌组织中分别为68.1%(32/47)和64.3%(27/42)(P=0.705),其表达与T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。MMP11蛋白在肺鳞癌和腺癌组织中的阳性表达率分别为61.7%(29/47)和57.1%(24/42)(P=0.662),其表达与淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。MT1-MMP和MMP11表达呈正相关(γ=0.332,P=0.001)。Kaplan-Meier生存曲线显示MT1-MMP和MMP11阳性表达组5年生存率均显著低于阴性表达组(P<0.05)。结论MT1-MMP和MMP11的表达与肺癌的浸润转移密切相关,两者的阳性表达均提示肺癌患者的不良预后。

MMP14在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系

肺癌5年生存率低,侵润和转移是导致其死亡的主要原因.探讨MMP14(matrix mettallo proteinase 14)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达,及其与浸润转移和预后的关系.通过采用免疫组化检测92例NSCLC组织及25例癌旁正常组织中MMP14蛋白的表达,并分析其与临床病理学特征及预后的关系.免疫组化结果显示,MMP14蛋白在NSCLC组织中表达的阳性率为64.1%(59/92),显著高于癌旁正常组8%(2/25)(P<0.001).MMP14阳性率与NSCLC的分化程度、T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05),而与性别、年龄、吸烟及组织学类型无关(P>0.05).Kaplan-meier生存曲线显示,MMP14阳性表达组的患者5年生存期显著低于阴性表达组(P=0.004).Cox多因素回归分析显示,MMP14不是NSCLC的独立预后因素(P>0.05).MMP14在肺癌的分化、浸润和转移中扮演着重要的作用,并对生存期有一定的影响.

定植压力与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院内交叉传播相关性研究

目的通过动态监测患者住院期间MRSA携带情况,分析在未实施严格接触隔离措施的情况下,CP与MRSA交叉传播之间的相关性,进而评估CP在预测MRSA交叉传播中的作用.方法分别对2009年3-12月间我院急诊病房240例患者和RICU 94例患者进行动态MRSA定植调查.MRSA菌株经rep-PCR方法进行同源性分析.计算MRSA的WCP、CP界值和交叉传播率.分析患者暴露于不同CP时,MRSA交叉传播的相对危险度.结果急诊病房和RICU的MRSA入院携带率分别为6.25%（15/240）和13.83%（13/94）,分别在13周和14周出现MRSA交叉传播;两个病房CP界值分别为6.49%和17.66%.高CP作用下,急诊病房MRSA交叉传播率（6.674‰）显著高于低CP时的交叉传播率（0.694‰,x2=7.10,P＜0.01）,MRSA交叉传播RR为9.61（95%CI：1.25～74.00）,RICU的MRSA交叉传播率（4.710%）显著高于低CP时的交叉传播率（0.297%,x2=12.60,P＜0.01）,交叉传播RR为15.87（95%CI：2.06～122.10）.结论高CP是MRSA交叉传播的重要危险因素,平均CP可作为预测MRSA交叉传播或加强隔离防控措施的指标.