上消化道出血患者血尿素氮特点及其与出血的相关性

目的探究上消化道出血患者血尿素氮(BUN)变化的特点及与出血的相关性。方法回顾性分析我院收治的上消化道出血76例患者的临床资料。根据患者BUN水平分成两组:高于正常值(≥21.0 mg/d L)(H)组和低于正常值(L)组。单因素方差分析被用于比较H组和L组变量之间的差异。Fisher′s确切检验用于比较H组和L组胃溃疡和胃癌患者的比例。结果 H组白细胞计数高于L组(P=0.0047)。H组血红蛋白低于L组(P=0.0307)。H组糖化血红蛋白高于L组(P=0.0264)。H组胃溃疡患者比例高于L组(P=0.0002)。H组无胃癌患者。结论患者如果BUN≥21 mg/d L,可能有更严重的上消化道出血。

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的:对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取82例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复指标(术后下床活动时间、术后排气时间、恢复工作时间)及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间较对照组患者显著延长,但术中出血量较对照组患者少,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院费用差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间、恢复工作时间较对照组患者均显著缩短,观察组术后并发症较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤减少术中出血量,减小对患者的创伤,降低不良反应发生率,促进患者术后恢复,尽早恢复正常生活和工作,但是手术时间延长,因此临床上要综合考虑选择合适的手术方式治疗子宫肌瘤。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者效果观察

目的探讨分析沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取96例中重度COPD患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例,分别给予美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗和单纯沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、CAT问卷评分及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率较对照组患者显著提高,治疗后观察组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、Pa O2、Pa O2、6 min步行试验(6 MWT)和CAT问卷评分改善优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD患者有效提高临床疗效,改善肺功能、呼吸困难等临床症状,且安全性较高,值得推广。

综合护理干预对老年患者呼吸机相关性肺炎的作用

目的：探讨综合护理干预对老年患者呼吸机相关性肺炎的作用。方法：96例机械通气的老年患者随机分为干预组和对照组，分别予综合护理干预和常规护理，比较两组患者呼吸机相关性肺炎发病率、病死率、呼吸机使用时间、住院时间、住院费用及患者护理服务满意度：结果：干预组吸机相关肺炎发病率、病死率均显著低于对照组（P〈0．05）：干预组机械通气时间、住院时间、住院费用显著少于对照组（P〈0．05），护理服务满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：综合护理干预可有效降低老年患者呼吸机相关肺炎发病率和病死率，缩短机械通气时间、住院时间，减少住院费用，提高患者的护理服务的满意度。