基层医院文化建设探讨

医院文化已不陌生，它是社会文化的一个组成部分，是精神文明的主要内容之一，也是一种文化现象，它是一种现代医院管理理论。医院文化作为一种独特的管理思想和方式，在增强医院职工凝聚力、活力、竞争力所表现出来的独特功能已受到人们的普遍关注。那么，作为基层医院如何加强文化建设呢？结合我院的特点及实践，浅谈于后供同道参考。

基层医院门诊注射的现状分析

目的:探索基层医院门诊注射的安全防范与对策。方法:对门诊注射环境、注射质量、医院感染以及护理人员法律意识等方面分析存在的问题并提出护理对策。结果:门诊注射应创造人文环境、保证注射质量、提高护理人员法律意识。结论:为了门诊注射的安全与发展,需加强多方面建设。

泌尿外科术后预防医院感染164例的护理

目的:提高护理质量,预防泌尿外科术后医院感染。方法:针对泌尿外科术后普遍置管,置管时间相对较长,容易引发医院感染这一特点,把预防感染作为护理工作的重点和难点,将无菌技术操作贯穿于泌尿外科术后护理的全过程。结果:164例泌尿外科手术患者均未发生医院感染。结论:严格实行无菌技术操作规程,就能有效预防泌尿外科术后医院感染的发生。

小青龙汤加减对老年慢性喘息性支气管炎急性发作及患者生活质量的影响

目的探讨小青龙汤随证加减对老年慢性喘息性支气管炎急性发生患者疗效的影响。方法将68例患者分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤加减口服,观察两组疗效及患者生活质量。结果观察组患者咳嗽、喘息症状明显缓解时间(4.4±0.9)d、干音消失时间(7.1±1.0)d均明显短于对照组(6.8±1.0)d、(10.2±1.4)d,两组比较差异均有高度统计学意义(t=10.526,P<0.001;t=10.764,P<0.001)。观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=6.381,P<0.05)。观察组患者症状改善明显、活动能力明显提高,生活质量评分和治疗前比较差异有高度统计学意义(t=3.205,P<0.01),和对照组比较差异也有统计学意义(t=2.536,P<0.05)。结论在西医对症治疗的基础上加服小青龙汤治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作,能迅速改善症状,提高疗效,改善老年患者生活质量。

胺碘酮与美托洛尔联合治疗老年冠心病并发心律失常患者的临床观察

目的观察胺碘酮与美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常患者的临床疗效。方法选取2015年12月~2017年1月到本院就诊的老年冠心病患者62例,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。对照组患者采取单纯美托洛尔治疗,观察组患者采取胺碘酮与美托洛尔联合治疗。而后比较两组患者心电图变化情况(ST段压低次数、ST段压低总持续时间、心肌缺血总负荷)、抑郁(HAMA)、焦虑评分(HAMD)、临床疗效以及不良反应发生率。结果观察组患者心电图变化情况、抑郁、焦虑评分、临床疗效以及不良反应发生率与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床疗效作用显著,值得在临床工作中大力推广应用。

CT灌注成像对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发作间期的应用

目的研究CT灌注成像(CTP)在短暂性脑缺血发作(TIA)患者发作间期的应用价值。方法选取我院52例TIA患者为研究对象并接受CTP检查,观察前、后循环TIA患者灌注参数变化,包括达峰时间(TTP)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(r CBV)、平均通过时间(MTT),定量分析CT灌注成像对TIA患者脑血流的诊断价值。结果前循环TIA 21例患者中灌注异常率85.71%,灌注异常区rTTP、rMTT分别为(15.11±1.74)s、(41.13±2.58)s,与对侧正常区比较显著较高(P<0.05),灌注异常区r C B F为(5 4.1 6±7.1 5)ml/100g·min与对侧正常区比较显著较低(P<0.05),两组r CBV比较无统计学意义(P>0.05);31例后循环TIA患者中灌注异常率64.52%,后循环TIA患者灌注异常区r TTP、r MTT分别为(13.25±1.25)、(16.16±3.49)s与对侧正常区比较显著较高(P<0.05),灌注异常区r CBF为(50.34±2.44)ml/100g·min与对侧正常区比较显著较低(P<0.05),两组r CBV比较无统计学意义(P>0.05)。结论 CT灌注成像可观察短暂性脑缺血发作患者脑血流状况,及时发现发作间期的脑灌注异常,可用于早期病变患者血流动力学改变的观察以及诊断。

2例血栓通过敏的护理

总结了2例患者输入血栓通发生过敏性反应后的护理,主要包括病情观察、心理护理、安全护理、健康教育等。认为护理人员应该详细询问患者用药史和过敏史,给药后应注意观察药物不良反应,给予必要的健康教育与指导,以保障患者的用药安全。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果观察

目的:观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果。方法:回顾性分析鼻内镜手术治疗72例慢性鼻窦炎患者的临床资料,其中慢性鼻窦炎37例,慢性鼻窦炎合并鼻息肉35例。结果:37例慢性鼻窦炎患者及35例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者经手术治疗后随访1年的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05);72例患者的总有效率达到了94.44%(68/72)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效明显。

老年性单纯性收缩期高血压的病因及临床诊疗研究

目的探讨老年性单纯性收缩期高血压的病因以及临床上的相应诊疗效果,总结并归纳出比较有效的诊治方法 ,找出对于老年性单纯性收缩期高血压的最佳治疗方案。方法对2011年10月——2012年3月期间,在我院接受治疗的76例患有老年性单纯性收缩期高血压患者的临床资料和诊疗资料进行回顾性分析。结果随着我国人口老龄化,我国老年性单纯性收缩期高血压患者的数量呈逐年上升的趋势。结论目前,老年性单纯性收缩期高血压疾病已经得到了社会各界人士的关注,降低老年性单纯性收缩期高血压疾病的发病率、死亡率以及并发症、提高临床相应的诊疗水平已经是当今医学刻不容缓需要解决的问题。

贝那普利联合螺内酯治疗老年高血压合并心力衰竭的临床效果观察

目的:观察贝那普利联合螺内酯治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床效果。方法:收治老年高血压伴心力衰竭患者86例,随机均分为试验组(采用螺内酯+贝那普利治疗)、参照组(采用常规治疗),比较两组治疗效果、血压水平、不良反应、心功能指标。结果:试验组总疗效高于参照组,血压及心功能改善效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压心力衰竭患者临床治疗中采用贝那普利及螺内酯治疗效果显著,有助于降低血压水平,改善心功能,不良反应少。

羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

目的通过对系统性红斑狼疮的患者进行羟氯喹治疗的临床应用,观察羟氯喹的临床治疗效果。方法对于在2010年5月--2011年12月期间,确诊为系统性红斑狼疮,并在我院住院接受羟氯喹治疗的25例患者的临床治疗效果进行系统的回顾性分析。随机抽取同期没有应用羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的25位患者的临床资料进行对比分析。结果经过羟氯喹治疗的患者的有效率和显效率分别是75%和95.8%,对比组的分别是70%和90%。结论在治疗系统性红斑狼疮上,羟氯喹的临床治疗效果也是很理想的。

仙灵骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松症32例体会

目的:观察仙灵骨葆治疗骨质疏松性疼痛的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计,对64例骨质疏松患者随机分组,在常规补钙治疗的基础上,治疗组加仙灵骨葆胶囊3粒,2次/d,追踪观察6月进行疗效比较。结果:治疗后两组均有疗效,治疗组疗效显著优于对照组。结论:仙灵骨葆胶囊对治疗骨质疏松性疼痛有良好疗效。

血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的价值

目的:探讨和分析在冠心病患者的诊断中尿酸检验与血清胆红素检验的价值。方法:选取2016年1月至2017年12月在本院诊治的冠心病患者(80例)做研究对象,设为甲组,选同期80名健康体检者设为乙组。两组均进行尿酸检验与血清胆红素检验,比较两组的血清胆红素水平以及尿酸水平,比较甲组不同狭窄积分患者的血清胆红素水平以及尿酸水平。结果:甲组的尿酸水平高于乙组,差异显著(P<0.05)。甲组的间接胆红素水平、直接胆红素水平、总胆红素水平均低于乙组,差异显著(P<0.05)。在甲组患者中,狭窄积分高者的尿酸水平高于狭窄积分低者,差异显著(P<0.05);狭窄积分高者的间接胆红素水平、直接胆红素水平、总胆红素水平均低于狭窄积分低者,差异显著(P<0.05)。结论:对于冠心病患者来说,其尿酸水平和血清胆红素水平出现明显的异常,而且通过尿酸水平和血清胆红素水平可评估患者的病情程度。

氯沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并快速性心律失常的临床观察

目的:探讨氯沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并快速性心律失常的临床疗效。方法:收治高血压合并快速性心律失常患者64例,随机分为观察组32例(氯沙坦与美托洛尔联合治疗)和对照组32例(美托洛尔治疗),对比两组的疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:氯沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并快速性心律失常患者安全有效,能有效提高生活质量。

利尿合剂与硝酸甘油联用治疗心衰的效果观察

目的 :观察心衰患者通过利尿合剂与硝酸甘油联用治疗的效果。方法:选取2016年8月—2017年8月在我院治疗的心衰患者66例,随机选取33例作为观察组,给予利尿合剂与硝酸甘油联用治疗,另外33例设为对照组,给予硝酸甘油以及呋塞米联用治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗后观察组以及对照组总有效率分别为90.91%(30/33)以及72.73%(24/33),两组的治疗效果及不良反应发生率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对心衰患者行利尿合剂以及硝酸甘油联用治疗具有显著的治疗效果,此外还能最大限度的降低不良反应发生率。

血栓通治疗冠心病不稳定心绞痛30例临床观察

目的:观察血栓通治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定心绞痛患者60例随机分为对照组30例,治疗组30例,治疗组在常规治疗基础上加血栓通300 mg于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,1次/d,进行疗效比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:血栓通对缓解不稳定心绞痛患者临床症状有明显疗效。

鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床分析

目的:探讨鼻内镜下使用微波治疗鼻出血的临床疗效。方法:收治鼻出血患者126例,鼻内镜下行微波手术治疗,观察治疗效果。结果:显效102例(80.9%),有效18例(14.3%),无效6例(4.8%),总有效率95.2%。结论:鼻内镜下微波治疗鼻出血可准确判定出血位置,患者疗效显著,术后并发症少,痛苦小,恢复快。

辛伐他汀治疗缺血性脑血管病的临床价值

目的:观察辛伐他汀在缺血性脑血管病中的治疗效果。方法:将缺血性脑血管病100例随机分为两组,他汀组用辛伐他汀20mg+肠溶阿司匹林75mg,对照组用肠溶阿司匹林75mg。结果:随访12个月,他汀组再发TIA、脑梗死、主要终点发生率分别为5.56%、2.20%、10.24%,均显著低于对照组的19.36%、14.28%、39.63%(P<0.05),病死率两组比较差异无显著性。结论:辛伐他汀能明显减少卒中的复发率,病死率亦有所下降;不良反应轻微,如无禁忌证可长期服用。

颌面部皮瘘68例临床分析

目的通过68例颌面部皮瘘的临床分析，对其临床表现、诊断、治疗及愈合进行总结。方法面部皮瘘确诊后。依据不同的病因进行根管治疗术，牙槽窝或根尖搔割与瘘道切除术、拔牙术、异物取出术等治疗。结果68例通过治疗全部治愈。结论寻找皮瘘原因，并及时对因治疗是根治皮瘘的重要一环。