个体化康复延伸护理对脑性瘫痪患儿日常生活活动能力的影响

目的评价个体化康复延伸护理对脑性瘫痪(脑瘫)患儿日常生活活动能力(ADL)的影响。方法选择2017年1-12月在四川省八一康复中心接受治疗的重度障碍的脑瘫非手术患儿156例,其中男101例,女55例,依时间先后顺序分为2组,2017年1-6月实施延伸护理前的患儿70例为对照组,同年7-12月实施延伸护理后的患儿86例为观察组。对照组采取常规护理方法,依据ADL评定量表对患儿进行评定后进行护理。观察组采取延伸护理方法,依据ADL评定量表评定和判断障碍等级后,根据个体化的原则,选择患儿有利于康复护理的措施实施。分别在延伸护理前(W0)及延伸护理后第2周(W2)、第4周(W4)、第6周(W6)、第8周(W8)、第10周(W10)、第12周(W12)进行康复评定。结果2组患儿性别、年龄、体质量等一般资料以及W0时ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿ADL评分随治疗时间呈上升趋势,且观察组上升的幅度大于对照组,与对照组比较,观察组在W4~W12时ADL评分显著增加(P<0.01)。治疗12周后,观察组轻度障碍25例占29.0%,中度障碍46例占53.5%,重度障碍15例占17.5%;对照组轻度障碍3例占4.3%,中度障碍38例占54.3%,重度障碍29例占41.4%,2组患儿障碍等级比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=21.083,P<0.01)。结论开展个体化康复延伸护理可提高脑瘫患儿日常生活活动的能力。