坚持保健与临床相结合推动妇幼保健事业不断发展

坚持保健与临床相结合是妇幼保健机构共同的办院方针,把握好这一点对于推动医院发展、推动妇幼保健事业发展具有重要意义。只有坚持保健与临床并重,牢牢把握妇幼卫生工作方针,坚持正确的工作方向,医院才能健康持续发展。

内江地区妇女生殖道感染状况调查分析

目的了解内江地区妇女生殖道感染情况,为妇女的生殖健康保健提供依据。方法采用问卷调查了解一般情况;妇科检查宫颈、阴道情况;采用3种生殖道分泌物检查方法对内江市1000例妇女的一般情况和生殖健康状况进行横断面调查,其中包括500例围绝经期妇女。结果围绝经期妇女的阴道炎、宫颈炎的患病率高于非围绝经期妇女。围绝经期妇女病原体感染主要是加德纳菌、念珠菌、支原体。结论为做好生殖道感染的防治工作,广泛开展对围绝经期妇女的生殖道感染知识的健康教育,提高围绝经期妇女的自我保健意识尤为重要。

欣母沛在预防剖宫产产后出血中的临床应用研究

目的:观察欣母沛在预防剖宫产产后出血中的临床疗效。方法:将128例具有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组(n=65例)和对照组(n=63例),对照组给予催产素20 U进行静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用欣母沛肌内注射,观察其临床疗效。结果:所有孕产妇均预后良好,无死亡病例发生。观察组剖宫产术后2 h、24 h出血量及出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:欣母沛对于有产后出血倾向的产妇有预防作用,且具有安全、高效等优点,值得临床推广应用。

卡前列甲酯栓在预防剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨卡前列甲酯栓在预防剖宫产产后出血中的应用价值。方法:选择剖宫产初产妇64例,随机分为研究组和对照组各32例,研究组产妇采用卡前列甲酯栓治疗,对照组则采用缩宫素注射液治疗,并分别就两组的产后出血发生率以及产后2 h和24 h平均出血情况进行比较和分析。结果:研究组患者的产后出血发生率较对照组显著降低,且产后2 h、24 h的平均出血量较对照组亦明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列甲酯栓对剖宫产产后出血能够起到快速、有效、安全的作用,适于临床推广应用。

300例孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的了解内江地区血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及临床意义,及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果 300例孕妇中,血清效价大于1:64者有75例,异常检出率为25%。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,有助于及早发现异常、及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,提高人口素质。

妇产科手术患者腹部切口的观察和护理

腹部切口裂开是妇产科开腹手术中不可忽视的并发症,为了提高手术的成功率、减少医疗纠纷,应该重视对腹部切口的护理。本文总结了近年来本院对513例进行开腹手术的患者的护理经验,讨论了导致切口裂开的因素:肥胖,手术时间和出血量,年龄,手术技巧和手术器械;并提出相应的预防手段:术前1小时采用预防性抗生素,并保证无菌操作,手术操作正确,合理使用电刀,术后环境适合切口愈合。

阴道超声检查与腹部超声在妇产科应用价值比较

目的:比较阴道超声检查和腹部超声检查在妇产科中的应用价值。方法:回顾性分析09年经腹和阴道超声检查的80例妇产科患者的检查结果,以手术病理结果作为标准进行比较。结果:阴道超声检查的符合率(95.0%)显著高于腹部超声检查(73.8%),差异有统计学意义(=13.70,P<0.001)。结论:阴道超声和腹部超声在妇产科病人的疾病检查中地位重要,各有优缺点。

彩超临床诊查胎儿先天性心脏病分析

目的分析彩超在临床中诊断胎儿先天性心脏病的的应用价值。方法将我院收治的1500例孕周24-40周的孕妇采用彩色多普勒超声（彩超）进行胎儿心脏四腔观、胎心各腔血流、胎心率检测,动态追踪观察疑有或确诊先天性心脏病的胎儿。结果经彩超诊查发现胎儿先天性心脏病9例,9例胎儿通过引产后尸解全部证实为先天性心脏病。漏诊1例,符合率为90%。结论彩超是胎儿先天性心脏病产前诊断的重要手段,彩超对于产前筛查胎儿先天性心脏病具有重要价值,值得临床推广应用。

探讨宫腔镜联合超声检查在异常子宫出血中的诊断价值

探讨宫腔镜联合超声检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法;将110例异常子宫出血,先进行B超筛查,得出B超诊断,再予以B超引导下进行宫腔镜检查,得宫腔镜联合B超诊断,常规取内膜活检,必要时诊刮或组织病理检查,最后将两种诊断与病理检查结果比较。结果:B超诊断与病理诊断符合率为45.5%,宫腔镜联合B超诊断与病理诊断符合率77.3%,明显高于单纯超声诊断(P<0.05)。结果B超对异常子宫出血的诊断具有较高的敏感性,但特异性较低,宫腔镜则具有较高的敏感性和特异性。结论:宫腔镜联合B超是异常子宫出血的必要诊断手段,属无创性检查方法。且可重复,价格低廉,提高了妇女子宫异常出血诊断的准确性。

妇产科患者腹腔镜手术的护理

腹腔镜手术以其切口小、痛苦少等优点而被广泛应用于妇产科疾病手术中。而术后进行适当的护理能更好地完善腹腔镜手术。因此根据本院一年接受的91例进行腹腔镜手术的病例,本文总结了腹腔镜手术的护理方法:术前患者应配合完成常规检查、健康和心理指导,术中严格监测各项仪器运转,术后监测生命体征参数并做好并发症防护,出院应根据既注意巩固手术效果,又能尽快恢复体力的原则制定个性化的康复计划。

为孕妇进行中晚孕期胎儿畸形筛查的临床意义

目的 :分析为孕妇进行中晚孕期胎儿畸形筛查的临床意义。方法 :将2010年6月至2014年6月我院收治的800例在早孕期(孕龄10~12周)经彩色多普勒超声检查证实胎儿正常的孕妇作为研究对象,分别在其中孕期(孕龄20~24周)、晚孕期(孕龄29~32周)再次为其进行彩色多普勒超声胎儿畸形筛查,并分析其胎儿畸形的检出率及漏诊率。结果 :在本组800例孕妇中,有14例孕妇被检出胎儿畸形,检出率为1.75%(14/800),其中有11例中孕期胎儿,有3例晚孕期胎儿。在本组孕妇中,有3例孕妇的中孕期畸形胎儿被漏诊,漏诊率为21.43%。结论 :进行彩色多普勒超声检查是诊断胎儿先天性发育畸形的重要方法。部分胎儿畸形在进行中孕期超声检查时表现不典型。在为孕妇进行晚孕期超声检查时应注意对其胎儿的颜面部、胸部、四肢等部位进行扫描,以提高胎儿畸形的检出率,降低其漏诊率。

三维彩超在妇产科的应用

目的探讨三维彩超检查在妇产科中的应用。方法对我院2010年产科三维彩超检查的132例孕妇的检查结果进行分析。结果三维彩超检查异常者75.0%,主要是胎儿结构异常和脐带绕颈。结论三维彩超的敏感性及准确性高,值得临床推广应用。

产后出血70例临床分析

目的:讨论产后出血的原因及防治措施。方法:对70例产后出血的病例进行了回顾性分析,包括对年龄、孕周、产次、分娩方式、分娩前后血红蛋白和血球压积变化等指标进行分析。结果:宫缩乏力仍是产后出血的首要原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。

卵巢肿瘤蒂扭转致急腹症的护理

通过对23例卵巢蒂扭转患者进行临床分析及对症护理，并观察其康复情况，从而探讨卵巢蒂扭转致急腹症的护理方法。密切观察病情变化，加强基础护理、术前及术后护理是促进病情好转的关键。

氯胺酮复合右美托咪定对伴抑郁情绪的胸科手术患者术后早期认知功能的影响

目的探讨氯胺酮复合右美托咪定对伴抑郁情绪的胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选取2018年5月至2019年6月四川省内江市第二人民医院收治的伴抑郁情绪且接受胸科手术治疗的肺癌患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。试验组在进行麻醉诱导的同时给予氯胺酮和右美托咪定,对照组患者在进行麻醉诱导的同时给予相同剂量的生理盐水。比较分析两组患者术前1d以及术后1d、3d、7d的简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分和术后7d的术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)发病率,麻醉诱导前(T_(1))、术后拔管即刻(T_(2))、术后24h(T_(3))、术后72h(T_(4))的白介素-6(interleukin 6,IL-6)、S-100β蛋白、动静脉血氧含量差(arterio-venous oxygen content difference,Da-jvO_(2))和脑氧代谢率(cerebral metabolic rate for oxygen,CERO_(2))水平。结果术前1d,两组患者的MMSE评分比较差异无显著性(P>0.05);术后1d、3d、7d,试验组患者的MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05)。术后7d,对照组患者中共有21例发生POCD,而试验组仅有5例发生POCD,试验组患者的POCD发生率显著低于对照组(χ^(2)=7.238,P=0.001)。T_(1)时刻,两组患者的血清IL-6、S-100β蛋白、Da-jvO_(2)、CMRO_(2)水平比较差异均无显著性(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,试验组患者的IL-6、S-100β蛋白、Da-jvO_(2)、CMRO_(2)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论氯胺酮复合右美托咪定可减少机体术后炎性反应的发生,降低脑代谢和脑氧耗,减轻脑组织损伤,从而显著降低伴抑郁情绪的胸科手术患者POCD的发生率,值得临床应用。

酚妥拉明、硝苯地平、硫酸镁联合用药对妊娠高血压综合征的效果观察

目的:评价酚妥拉明、硝苯地平、硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征的疗效。方法:将74例妊娠高血压综合征患者随机分为观察组与对照组,各37例,观察组患者以酚妥拉明、硝苯地平、硫酸镁联合治疗,对照组以硫酸镁治疗。观察两组患者的平均动脉压、妊娠结局及治疗期间的不良反应情况。结果:观察组患者平均动脉压、妊娠结局明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:酚妥拉明、硝苯地平、硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合征效果较好,妊娠结局改善明显,且用药安全,有推广意义。

C反应蛋白水平对小儿急性呼吸道感染的鉴别诊断效果

目的探讨C反应蛋白(CRP)对小儿急性呼吸道感染的鉴别诊断效果。方法选择内江市市中区妇幼保健院门诊2015年1—6月收治的小儿急性呼吸道感染患儿,根据血液、咽分泌物培养和血清学检测将患儿分为肺炎支原体感染、呼吸道细菌感染、呼吸道病毒感染组,各50例,另抽取同期来我院体检的健康儿童50例作为对照组。回顾性分析其临床资料,比较各组的CRP水平。结果急性期,呼吸道细菌感染组CRP水平高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体感染组CRP水平高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组与对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺炎支原体感染组与呼吸道细菌感染组CRP阳性率高于对照组与病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。恢复期肺炎支原体感染组与呼吸道细菌感染组患儿的血清CRP水平及CRP阳性率低于急性发病期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CRP可作为临床甄别肺炎支原体感染与呼吸道细菌感染、病毒感染的依据,还可作为感染疗效的评定标准。

尿液分析仪检测结果的影响因素

目的探讨尿液分析仪测定尿液时检测结果的影响因素。方法用尿液分析仪测定尿液与手工法测定尿液进行比较。结果尿液分析仪与手工法测定结果大致相符。但尿糖、红细胞、白细胞、蛋白测定结果符合率低于90%。结论尿液分析仪测定尿液存在许多影响因素,应严格操作规程,加强尿液沉渣显微镜检查。

米索前列醇在妇产科临床的应用

目的：探讨米索前列醇在妇产科临床应用中对产后出血的疗效。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的100例对产后出血患者作为研究对象，在征得患者知情同意下分为对照组与研究组，各50例，对照组采取缩宫素治疗，研究组接受米索前列醇治疗，比较两组患者疗效。结果研究组患者经米索前列醇治疗后，其产后出血量、第三产程时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者经米索前列醇治疗后，收缩压以及舒张压的变化情况与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），结论米索前列醇在妇产科临床应用中对产后出血的疗效确切，可以作为首选方案加以推广使用。