心内科康乃馨护理服务在外科安置临时起搏器患者中的应用效果

目的探讨心内科康乃馨护理服务在安置临时起搏器的外科患者中的应用效果。方法选择2015年6月~2016年5月在内江市第一人民医院心内科住院治疗的安置临时起搏器的外科患者183例,按照随机数字表法分为观察组(96例)和对照组(87例)。观察组采用康乃馨护理,对照组采用外科传统护理。比较两组患者安装临时起搏器后相关并发症发生情况。结果观察组导管移位、穿刺部位出血和静脉血栓形成发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组异常电活动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心内科康乃馨护理服务可以降低安置临时起搏器的外科患者的并发症发生率,值得临床推广应用。

通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及作用机制

目的观察通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及作用机制。方法选取2013年7月—2015年11月四川省内江市第一人民医院心血管内科收治气虚血瘀型冠心病心绞痛患者105例,按随机数字表法随机分为2组,对照组51例,观察组54例。对照组予常规抗心绞痛治疗,观察组在对照组基础上加服通心络胶囊4粒,3次/d,2组均4周为1疗程,治疗3个疗程后观察比较临床疗效、心电图疗效,检测治疗前后2组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL—18)、血脂指标及心绞痛症状改善情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(94.3%vs.75.5%,x^2=6.949,P=0.003);观察组心电图总有效率高于对照组(90.8%vs.70.6%,x^2=8.777,P=0.032)。观察组治疗后每周心绞痛发作次数低于对照组(t=4.405,P=0.001),每次心绞痛持续时间明显短于对照组(t=5.074,P=0.000)。观察组患者血清IL-6及IL—18的水平均低于对照组(t=7.708,P=0.001;t=13.088,P=0.000),TC、TG及LDL-C水平亦显著低于对照组(t=10.097,P=0.003;t=4.115,P=0.023;t=4.312,P=0.029);而2组患者HDL—C水平治疗前后无显著变化(t=0.544、0.612,P=0.493、0.885)。结论通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有良好的临床疗效,其作用机制可能与调节炎性因子IL-6及IL—18相关。

胸痛中心再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的影响

目的探讨胸痛中心(CPC)再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的临床效果。方法选取442例均行静脉溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机分成2组各221例,对照组采用常规护理,观察组按胸痛中心再灌注流程进行护理,分析比较入院到球囊扩张时间、平均住院天数、平均住院费用以及患者满意率、院内死亡率、PCI成功率、护理不良事件发生率情况,并对结果进行统计学分析。结果观察组患者的平均住院费用、住院时间及入院到球囊扩张时间均远远低于对照组(P<0.05);对照组患者的护理不良事件发生率、PCI成功率及院内死亡率与观察组差异显著(P<0.05),护理满意度远低于观察组(P<0.05)。结论胸痛中心再灌注救治流程应用于心肌梗死患者的护理,可有效降低住院费用,节省住院时间和医疗资源,提高患者生存率,改善愈后,值得在临床上大力推广和应用。

PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用

目的探讨PDCA循环管理法在提高脑卒中患者护理质量中的应用。方法选取100例脑卒中患者,随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用PDCA循环法管理,对比分析2组患者临床疗效、依从性以及满意度。结果实验组在康复训练、生活作息、严格服药、出院复诊随访各项评分及总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经不同方法支持护理后,2组患者脑卒中病情均有所改善,实验组临床研究总有效率为94%,对照组患者总有效率为80%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床总满意率为95.3%,对照组为83.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA循环管理法干预脑卒中患者护理,质量提高效果显著,能有效改善患者疾病症状,提高患者依从性和满意度,优于常规护理模式,有较好的临床应用价值。

品管圈活动在慢性心力衰竭患者分级诊疗中的应用

目的探讨品管圈活动在慢性心力衰竭患者分级诊疗过程中的应用效果。方法选取慢性心力衰竭患者257例随机分为观察组129例和对照组128例。对对照组患者及家属进行分级诊疗的常规宣传,观察组在对照组的基础上开展品管圈活动。观察两组患者住院期间对分级诊疗制度的知晓率、满意度、执行率、住院时间及疾病复发率。结果出院时两组患者对分级诊疗制度知晓率较入院时均有提高(P<0.05),观察组知晓率明显高于对照组(P<0.05);观察组对分级诊疗制度的满意度及执行率均高于对照组(P<0.05),住院时间及疾病复发率短于/低于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动可提高慢性心力衰竭患者对分级诊疗制度的认知程度和满意度,增加患者后续治疗的依从性,缩短住院时间,降低复发率。

延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康知识水平的影响

目的探讨分析延续性自我管理教育对冠心病患者自护能力和健康能力水平的影响。方法选取冠心病患者80例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上接受延伸性自我管理教育。随访2组患者2年。观察患者疾病康复知识知晓情况、干预后二级预防行为、自护能力的差异、血糖血脂水平。结果干预后观察组患者康复知识、二级干预行为评分和自护能力评分显著高于对照组患者(P<0.05)。干预后2组患者TC、TG、HDL-C、血糖水平均比干预前显著改善,LDL-C水平观察组患者高于对照组,其余指标观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性自我管理教育能够改善患者血脂血糖,能够有效提高患者的健康知识水平和自护能力,有利于CHD患者的康复和预后。