慢性肺源性心脏病急性期低氧血症患者血清心肌酶活性变化及临床意义

目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期低氧血症患者5种血清心肌酶活性变化及其临床意义。方法以54例慢性肺心病患者为肺心病组(实验组),并按低氧程度分为轻、中、重3组;以80例健康人为健康对照组。分别测定血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性及动脉血氧分压(PaO2),并对结果进行分析。结果 (1)肺心病组血清各项心肌酶学指标均明显高于健康对照组。(2)肺心病轻、中、重3组血气分析结果:轻度18例,PaO2(69.61±10.13)mm Hg;中度24例,PaO2(41.25±5.34)mm Hg;重度12例,PaO2(27.33±3.11)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)肺心病组治疗后较治疗前各项酶学指标明显降低。(4)肺心病急性加重期死亡组心肌酶均值较存活组明显增高。结论血清心肌酶活性的变化和肺心病病情严重程度密切相关,其活性测定是评价疗效和判断预后的重要参考指标。