甲流H1N1流感病毒性肺炎临床特征及CT影像学表现分析

目的探讨2019年1月至3月份凉山地区12例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者治疗前后临床特征及CT影像学表现。方法选取2019年1月至3月于四川凉山地区某三甲医院呼吸内科收治的12例确诊的甲型H1N1流感病毒性肺炎患者为研究对象,对治疗前后的临床特征、实验室检查指标以及CT影像学结果进行分析。结果比较患者治疗前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及血小板检测水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。入组患者治疗前谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测水平明显高于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。入组患者就诊时间超过5 d的占91.67%,发热超过38.5 ℃占91.67%,头疼、肌痛的患者占66.67%,气紧、咳嗽的患者占91.67%,咳白痰患者占50.00%,胸闷喘息患者占66.67%,紫绀患者占50.00%,咽红占66.67%,肺部湿啰音占75.00%。入组患者CT显示病变部位肺门病变占8.33%,周围病变占25%,胸膜下病变占8.33%,多发病变占58.33%,其中磨玻璃影占50.00%,片絮状影占75.00%,弥散实变影、广泛肺纤维化占25.00%,弥散结节影占16.67%,其病变占全肺面积<30%占16.67%,病变占全肺面积30至50%占33.33%,病变占全肺面积>50%占50.00%。结论甲型H1N1流感病毒性肺炎患者主要临床症状是发热、气紧,咳嗽症状轻微,其实验室指标白细胞水平正常,主要影像学表现为磨玻璃影、片絮状影以及弥散实变影、大部分患者预后良好,重症患者可遗留肺纤维化。