哮喘患儿诱导痰中T细胞亚群和细胞因子的变化及意义

目的:探讨哮喘患儿诱导痰中T细胞亚群和细胞因子的变化及意义。方法:收集86例支气管哮喘患儿,设为观察组;另收集35例健康儿童,作为对照组,检测两者肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)的比值(FEV1%)和最大呼气峰流速(PEF),诱导痰中炎症因子:白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6),T细胞亚群:Th1细胞、Treg细胞中的CD8^+CD28^-T细胞和CD4^+CD25^+T细胞、Th2细胞和Th17细胞,T细胞亚群相关细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17A(IL-17A)。结果 :观察组诱导痰中炎症因子IL-8、TNF-ɑ、IL-6高于对照组,肺功能指标PEF和FEV1%均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组诱导痰中Th1细胞,Treg细胞中的CD8^+CD28^-T细胞和CD4^+CD25^+T细胞数量低于对照组,Th2细胞和Th17细胞数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Th1细胞因子IFN-γ和Treg细胞因子TGF-β表达水平低于对照组,而Th2细胞因子IL-4和Th17细胞因子IL-17A表达水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘患儿诱导痰中T细胞亚群数量异常,表现为Th2与Th17细胞数量及其相关细胞因子增加,而Th1与Treg细胞数量及其相关细胞因子减少,可能是引起哮喘患儿肺功能下降和气道炎症反应的原因。