痔瘘洗剂在肛肠病术后的应用

将痔瘘洗剂用于肛肠术后坐浴治疗300例,效果显著,突出表现为:消肿止痛,减少渗出物,促进创口愈合,与硝矾洗剂组和高锰酸钾组相比,创口愈合时间平均缩短5～7天,值得临床推广应用。

综合治疗肛周坏死性筋膜炎疗效观察

肛周坏死性筋膜炎是因快速进展的导致肛周皮下脂肪和筋膜坏死的细菌感染所致，通常深筋膜和肌肉不会受累，但可因为继发的肌腔隙综合征而发生坏死。肛周坏死性筋膜炎常并发休克及多器官损伤，死亡率极高，早期及时的切开引流及反复多次彻底清创、换药是治疗的关键。肛周坏死性筋膜炎具有感染重、疼痛剧烈、治疗时间长的特点，部分皮损较大。我科采用手术清创、抗生素控制感染、配合康复新液局部外用治疗肛周坏死性筋膜炎疗效满意，现报道如下。

浅谈中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的临床体会

坏死性筋膜炎是一种较少见的坏死性软组织感染,起病急,发展迅速,局部组织广泛坏死,易引起中毒性休克。本病属于中医学"肛痈""脏毒"等范畴。中医认为:坏死性筋膜炎主要是湿热内生,下注大肠,蕴结肛门致经络阻塞,气血瘀滞,热盛肉腐成脓。现代医学认为:坏死性筋膜炎致病细菌有多种感染(通常以厌氧菌感染为主),主要累及皮下筋膜,早期不累及肌肉。肛周及会阴部的感染可扩散致腹壁任何部位,病情凶险,延误诊治,常导致患者死亡。坏死性筋膜炎应尽早多切口切开排脓,术中及术后局部冲洗引流,术后配合全身应用敏感抗生素、中药内服外敷治疗、微波理疗、中药熏洗等。现就中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的治疗做一综述。

加减三仁汤防治混合痔术后并发症的临床观察

目的观察加减三仁汤对湿热下注型混合痔术后并发症的预防与治疗的效果。方法确诊的混合痔(湿热下注型)患者70例采用简单化方法分为两组各35例,术后均给予常规处理,试验组加服加减三仁汤10天,对照组不予口服中药。观察并分析两组术后疼痛、水肿、出血和排便困难等症状体征的变化,比较两组创面愈合时间,综合评定其总体疗效情况。结果试验组术后第1～6天疼痛、第4～10天出血、水肿、排便困难程度明显低于对照组(P<0.05);术后并发症总积分两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口愈合时间[(15.74±2.58)天]明显短于对照组[(17.97±2.51)天],差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为97.1%,对照组为80.0%,试验组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论 湿热下注型混合痔术后常规处理的同时口服中药加减三仁汤,防治术后并发症疗效优于单纯常规处理。

骶尾部藏毛窦切除部分缝合术的效果分析

目的：探讨骶尾部藏毛窦切除部分缝合术的术式优劣和临床疗效。方法：回顾分析1998-2013年我科收治的15例藏毛窦病人。均行藏毛窭切除部分缝合术。结果：15例患者均治愈，平均愈合时间为（24±5）d，随访0．5-1年均未复发。结论：藏毛窦切除部分缝合术达到了根治藏毛窦的目的。在术式上可操作性强，且有效减少术后并发症的发生，疗效确切。

RPH联合外剥内扎术治疗混合痔临床观察

为了探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效，回顾分析2014年10月至2015年11月我院肛肠科收治的850例混合痔患者的临床资料。其中RPH联合外剥内扎术（治疗组）440例，外剥内扎术（对照组）410例。对照2组术后疼痛、术后尿潴留、手术时间、创面愈合时间和术后30d临床疗效。结果显示，2组在术后30d临床疗效、术后尿潴留方面差异无统计学意义（P〉0．05），在术后疼痛、手术时间、创面愈合时间上差异有统计学意义（P〈0．05）。结果表明，RPH联合外剥内扎术操作简单，能有效减轻术后疼痛且缩短愈合时间，疗效确切。