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凉山彝族自治州儿童脓毒症临床特征及实验室结果分析
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作者 周继敏 王科 +9 位作者 石艳 唐琳 高自军 蔡钊 黄静 张魏 罗先秋 罗刚群 徐涛 青鸿凌 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1254-1258,共5页
目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年... 目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年龄、性别,发病季节、住院患者来源等一般资料,以及病原体特征、血液生化指标水平、治疗、预后转归情况、儿童序贯器官衰竭评分法(p-SOFA)评分、小儿危重病例评分法(PCIS)评分等。结果共筛查住院儿童18224例,最终192例患儿确诊为脓毒症(含脓毒性休克),发病率为1.05%。192例脓毒症患儿中男115例(59.90%),女77例(40.10%);彝族142例(73.96%),汉族50例(26.04%);29 d至12个月患儿所占比例最高,为56.77%(109/192),其次为6~12岁患儿[17.19%(33/192)]和1~3岁患儿[13.54%(26/192)];最常见的原发感染部位为呼吸系统130例(67.71%),其次是消化系统20例(10.42%);病原体检测结果显示,47例患儿病原体检测阳性,阳性率为24.48%,共检出56株病原菌,最常见的病原体为细菌(71.43%),以肺炎链球菌(25.00%)和流感嗜血杆菌为主(17.86%),其次为病毒(19.64%),以甲型流感病毒最多(10.71%);合并脏器功能障碍以呼吸功能障碍最多见(58.33%),神经系统功能障碍(27.08%)次之。192例脓毒症患儿中存活170例,死亡22例。结论凉山彝族自治州婴幼儿更易罹患脓毒症,且以呼吸道细菌感染为主,应加强对凉山彝族自治州婴幼儿呼吸道疾病的关注,并加强对婴幼儿疫苗接种的宣传,以降低患儿的病死率。 展开更多
关键词 儿童 脓毒症 临床特征 实验室结果
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持续质量改进在基层医院抢救车管理中的应用 被引量:7
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作者 龙学红 王学进 阿果木 《当代护士(中旬刊)》 2012年第3期184-185,共2页
目的探讨通过持续质量改进在少数民族基层医院抢救车管理中的应用,确保抢救车处于完好状态。方法通过对凉山彝族自治州美姑县医院内、儿、外、妇产科、手术室、传染科、急诊科及门诊部8个科室共9辆抢救车内的急救药品、器械、用物进行... 目的探讨通过持续质量改进在少数民族基层医院抢救车管理中的应用,确保抢救车处于完好状态。方法通过对凉山彝族自治州美姑县医院内、儿、外、妇产科、手术室、传染科、急诊科及门诊部8个科室共9辆抢救车内的急救药品、器械、用物进行调查分析,调查的内容包括抢救药品的种类及数量、药品有无过期、标示是否清楚等7个方面。对发现的问题分类、登记。针对存在的问题采取持续质量改进。结果整改前抢救车存在的问题22项,实施改进1月后抽查发现问题4项,3月后第2次抽查发现问题2项。持续质量改进显著地提高了抢救车的管理质量(P<0.005)。结论少数民族基层医院抢救车普遍存在问题,对抢救车的持续质量改进势在必行。 展开更多
关键词 持续质量改进 少数民族 基层医院 抢救车 管理
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63例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床特点分析 被引量:1
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作者 田亚坤 画伟 +4 位作者 王茜 李爱新 孙丽君 任美欣 郭彩萍 《传染病信息》 2023年第3期219-222,共4页
目的分析AIDS合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)患者的临床特点。方法采用横断面研究,收集首都医科大学附属北京佑安医院于2019年1月—2022年1月确诊并治疗的AIDS合并CM患者的临床特点、实验室检查结果及预后资料。结果共纳... 目的分析AIDS合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)患者的临床特点。方法采用横断面研究,收集首都医科大学附属北京佑安医院于2019年1月—2022年1月确诊并治疗的AIDS合并CM患者的临床特点、实验室检查结果及预后资料。结果共纳入63例AIDS合并CM的病例。患者平均年龄(37.22±10.95)岁,CD4^(+)T淋巴细胞计数中位数为22个/μl。总病死率为15.9%(10/63)。63例患者中,死亡(死亡组)10例,中位生存时间5 d,正常出院(正常出院组)53例。分析结果显示死亡组的低CD4^(+)T淋巴细胞计数、合并隐球菌菌血症、颅内高压、白细胞计数升高及血小板计数降低发生率高于正常出院组(P均<0.05)。死亡组临床表现包括脑膜刺激征、颅神经受累、意识障碍的发生率高于正常出院组(P均<0.05)。结论AIDS合并CM患者病死率较高,应针对高危人群加强宣教及隐球菌筛查,保持良好依从性,及时发现耐药,避免自行停药,便于早期诊断,早期干预。 展开更多
关键词 艾滋病 隐球菌抗原 隐球菌脑膜炎 隐球菌真菌血症 颅内高压 CD4^(+)T淋巴细胞计数 白细胞计数 血小板计数
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美姑县医务人员对缺血性脑卒中防治能力的调查分析
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作者 郭永华 黄惠英 +2 位作者 杨敏 袁野 覃传菊 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期1-4,共4页
了解美姑县医务人员对缺血性脑卒中防治知识的掌握情况,为培养本土脑卒中防治团队提供教学依据。方法 选取美姑县人民医院及3个乡镇医疗卫生机构的60名在职医生作为调查对象,使用统一的问卷式调查表,对脑卒中防治知识进行问卷调查。结果... 了解美姑县医务人员对缺血性脑卒中防治知识的掌握情况,为培养本土脑卒中防治团队提供教学依据。方法 选取美姑县人民医院及3个乡镇医疗卫生机构的60名在职医生作为调查对象,使用统一的问卷式调查表,对脑卒中防治知识进行问卷调查。结果 (1)对脑卒中的危险因素及二级预防知晓情况:脑卒中危险因素知晓率高低排序,依次为高血压(95%)、高盐饮食(83.3%)、年龄(80%)、血脂异常(78.3%)、吸烟(75%)、颈动脉斑块(73.3%)、心血管疾病(71.7%)、酗酒(70%)、糖尿病(68.3%)、肥胖(61.7%)、房颤(60%),其余如颈动脉夹层、高同型半胱氨酸血症等危险因素知晓率不足60%。能使用药物对高血压、糖尿病、高血脂进行控制的人员占56.7%-76.7%,但用药剂量、副作用等认识不够;虽然60%认识到房颤为脑卒中高危因素,但仅28.3%曾使用抗凝药物。(2)对脑卒中的预警症状及卒中相关工具知晓情况:对于瘫痪、口角歪斜、头痛呕吐、昏迷、语言障碍的知晓率大于70%,较少见的症状如偏身感觉障碍、视力障碍、共济失调症状知晓率低(51.7%-66.7%);对中风120知晓率为66.7%;对美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)知晓率为20%,但无人会使用。(3)对脑卒中的急救知识知晓情况:68.3%知道6小时内急性脑梗塞可以使用静脉溶栓药物,但仅有33.3%清楚静脉溶栓药物的使用剂量。0人完全清楚脑卒中静脉溶栓的适应症和所有绝对禁忌症、相对禁忌证。结论 美姑县医务人员对缺血性脑卒中的危险因素及防控知识认识不足,知晓率低,应针对薄弱点,加强脑卒中理论知识及技能培训,做好脑卒中防治工作。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 防治 美姑县医务人员
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2型糖尿病患者的日常护理
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作者 桑巧灵 《家庭生活指南(下旬刊)》 2020年第6期65-65,共1页
说起 2 型糖尿病相信大家都不陌生,其是临床上常见的一种慢性疾病,对患者的身体健康、日常生活、工作等均会带来一定的影响,患者除了要长期用药维持血糖平稳外,日常生活中还有多种需要注意的事项,下面就让我们一起来看一下吧!
关键词 2型糖尿病 患者 日常护理
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临床第3代头孢菌素类药物的治疗和药理分析
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作者 田芳 《医学食疗与健康》 2018年第5期11-12,共2页
目的:研究临床第3代头孢菌素类药物的治疗和药理.方法:将2016年2月至2017年3月选做研究时间段,在该时间段内总共选取在我院药房信息管理系统当中的10000份病例处方作为研究案例.统计头孢菌素类药物的应用状况,包含药物名称、药物使用... 目的:研究临床第3代头孢菌素类药物的治疗和药理.方法:将2016年2月至2017年3月选做研究时间段,在该时间段内总共选取在我院药房信息管理系统当中的10000份病例处方作为研究案例.统计头孢菌素类药物的应用状况,包含药物名称、药物使用剂量、药物使用的方法.结果:160例患者中40例患者发生出、凝血功能异常,发生率为25.0%.按照患者是否发生凝血功能异常将其划分为正常组与异常组.通过对比分析,异常组患者的年龄、肾功能不全、进食状况、药物剂量数据相对于正常组存在明显的差异,数据差异均显著,达到统计学标准(P〈0.05).结论:为了更好的保障第三代头孢菌素的临床应用合理性,临床药师需要掌握药理相关知识保障用药针对性,从而提高临床应用价值. 展开更多
关键词 第3代头孢菌素 治疗效果 药理作用
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单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床观察
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作者 孙华琼 《健康之路》 2017年第1期11-12,共2页
目的:探讨静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2015年10月至2016年10月在我院就诊治疗的冠心病心绞痛患者70例,并根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。其中对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给... 目的:探讨静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取2015年10月至2016年10月在我院就诊治疗的冠心病心绞痛患者70例,并根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。其中对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的总的治疗有效率为88.57%,对照组患者的总的治疗有效率为77.14%,两组间相比较,观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心绞痛症状及心电图明显改善时间分别为(8.1±2.3)d和(5.9±1.6)d,对照组患者的心绞痛症状及心电图明显改善时间分别为(13.1±2.5)d和(7.7±1.3)d,两组间相比较,观察组患者明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯静脉滴注能够取得明显的临床疗效,有效地改善患者的临床症状,加快患者的心绞痛及心电图改善时间,提高患者的生活质量及预后影响,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单硝酸异山梨酯 冠心病 心绞痛 心电图 静脉滴注
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妇产科腹部手术切口感染的危险因素分析和护理干预
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作者 范富莲 《健康之路》 2015年第12期173-173,共1页
目的:探讨妇产科腹部手术发生切口感染的危险因素和护理干预对策。方法:回顾性分析我院2013年1月至2015年5月收治的787例妇产科腹部手术患者临床资料,统计患者实施手术后发生切口感染患者例数,并分析其感染原因,总结护理对策。结果:787... 目的:探讨妇产科腹部手术发生切口感染的危险因素和护理干预对策。方法:回顾性分析我院2013年1月至2015年5月收治的787例妇产科腹部手术患者临床资料,统计患者实施手术后发生切口感染患者例数,并分析其感染原因,总结护理对策。结果:787例患者中有9例患者发生切口感染,其感染发生率为1.14%;引起患者切口感染的主要危险因素有年龄≥36岁、手术时间长、19kg/m2≤Bmi≤23kg/m2、aSa分级Ⅲ级、急诊手术、接台及非主刀缝合人员(p<0.05)。结论:妇产科腹部手术患者术后并发切口感染的影响因素有很多,患者自身因素和手术因素都是造成切口感染的主要原因,在手术前应该纠正患者免疫力较差状态,手术中严格执行无菌操作,降低切口感染发生率,改善患者预后和生存质量。 展开更多
关键词 腹部手术 切口感染 危险因素 护理对策
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小儿常用解热药临床应用研讨
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作者 田芳 《健康之路》 2017年第1期100-101,共2页
目的:探讨典型小儿解热药研究探讨小儿常用解热药临床应用效果。方法:选取2015年6月至2016年6月在我院就诊治疗的小儿发热患者100例的临床资料作为研究对象,采取回顾性分析的方法进行研究。观察两组患儿的不良反应情况及药物应用效果。... 目的:探讨典型小儿解热药研究探讨小儿常用解热药临床应用效果。方法:选取2015年6月至2016年6月在我院就诊治疗的小儿发热患者100例的临床资料作为研究对象,采取回顾性分析的方法进行研究。观察两组患儿的不良反应情况及药物应用效果。结果:实施治疗干预后,两组间相比较,观察组患儿明显好于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿解热的临床治疗中,布洛芬对于发热患儿具有良好的解热效果,疗效确切安全,不良反应发生率低,可以作为小儿患者解热、镇痛以及抗炎治疗的首选药物。 展开更多
关键词 解热药 患儿 不良反应
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产科护理工作中的安全隐患及其管理对策
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作者 范富莲 《健康之路》 2017年第1期168-168,共1页
目的:探讨产科护理工作中的安全隐患及其管理对策。方法:选取2015年1月至2015年12月我院产科收治的产妇128例,对其临床资料进行回顾性分析,从而对产科护理中存在的安全隐患进行了解和掌握,并根据分析结果,对相应的管理对策措施进行制定... 目的:探讨产科护理工作中的安全隐患及其管理对策。方法:选取2015年1月至2015年12月我院产科收治的产妇128例,对其临床资料进行回顾性分析,从而对产科护理中存在的安全隐患进行了解和掌握,并根据分析结果,对相应的管理对策措施进行制定,比较管理对策措施实施前后产科护理的风险事故发生率及产妇护理满意度。结果:管理对策措施实施后,产科护理过程中的风险事故发生率低于管理对策措施实施前,患者的护理满意度高于管理对策措施实施前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据产科护理工作所具备的特点,以及其薄弱环节,制定合理的管理对策,可使产科护理风险得以有效降低,使患者的满意度得以有效提高。 展开更多
关键词 产科 安全隐患 管理对策
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