血清PA、SAA、IL-6检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的应用

目的 分析血清前白蛋白(PA)、淀粉样蛋白A(SAA)联合白介素(IL-6)检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的应用价值。方法 选取2020年3月至2023年1月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的急性上呼吸道感染患儿98例(观察组)作为研究对象,选取同期进行健康体检的70名儿童为对照组。对比两组研究对象以及观察组不同病情严重程度血清PA、SAA、IL-6水平的差异,采用Logistic回归分析影响小儿急性上呼吸道感染发生的危险因素,绘制ROC曲线分析血清PA、SAA及IL-6单独检测及联合检测小儿急性上呼吸道感染的诊断效果。结果 观察组SAA、IL-6水平均高于对照组,PA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同病情严重程度血清PA水平:轻度>中度>重度,血清SAA水平:重度>中度>轻度,血清IL-6水平:重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现,血清PA、SAA及IL-6为影响小儿急性上呼吸道感染发生的独立影响因素(P<0.05);血清PA、SAA、IL-6联合检测的AUC为0.827,高于血清PA、SAA、IL-6单独检测(P<0.05)。结论 小儿急性上呼吸道感染患儿血清PA、SAA及IL-6水平均处于异常状态,监测上述指标有助于为临床小儿急性上呼吸道感染早期诊断、治疗提供有效的依据。

母乳嗅刺激对足月新生儿足跟采血疼痛的影响

目的探讨母乳嗅刺激对新生儿足跟采血时急性疼痛的影响。方法选择2019年2月-10月在西南医科大学附属医院出生的84例足月健康新生儿。随机分为母乳组(n=42)和配方奶组(n=42)。足底采血前3min,母乳组将滴有母乳的棉球放置在距离新生儿鼻子10cm处,采血结束10min后,取走棉球。配方奶组使用配制好的配方奶液,其余操作与母乳组相同。评估两组新生儿采血前、采血中和采血后疼痛评估量表(NIPS),比较两组新生儿心率、血氧饱和度和采血前后取新生儿唾液检测皮质醇水平。结果两组新生儿采血前NIPS评分、心率和血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。采血时和采血后,两组新生儿NIPS评分、心率和血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05)。与配方奶组比较,母乳组新生儿哭闹时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿采血前唾液皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。采血后,两组新生儿唾液皮质醇水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论母乳嗅刺激可以有效减轻新生儿足跟采血时的疼痛,减少哭闹时间,降低唾液皮质醇的水平,是一种安全的镇痛方法。