中医药治疗急性脑梗死的的临床研究进展

脑梗死也叫做缺血性脑卒中(cerebral arterial thrombosis),是神经病学中常见的一种疾病,具有发病率高和致残率高的特点,其主要是由于脑内供血动脉紧闭或狭窄、脑补供血不足导致脑组织坏死造成的.一般而言,脑梗死患者和短暂性缺血发作患者发生脑卒中的几率较高,对人类健康和社会发展造成了严重威胁.目前对于该病的治疗主要是西医治疗和中医治疗,在西医治疗中,主要以抗凝、溶栓、脑保护以及降纤为主.本文立足于中医药治疗,对中医药在急性脑梗死的临床研究进展进行了阐述.

肺心病急性发作期的中医辨治体会

肺心病急性发作期是指慢性肺原性心脏病在急性感染的基础上,出现的咳嗽、气喘、胸闷、心悸,甚则昏迷、抽搐、出血等一系列临床证候。其发病率高,与祖国医学的肺胀相似,是严重危害老年人生命的疾患。从中医的角度探讨其发病原理和辨证施治,对于提高临床疗效和降低死亡率,会起到一定的作用。

急诊内镜介入治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效观察

目的:观察急诊内镜介入治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床价值与疗效。方法:将普外科收治的72例老年AOSC患者按照不同治疗方法随机分为内镜组(n=36)和开腹组(n=36)。内镜组予内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和鼻胆管引流术(ENBD)或胆管下内支撑引流术(ERBD)治疗,开腹组予胆囊切除及胆道探查术治疗。观察比较两组患者临床疗效、并发症发生率、血常规、肝功能等生化指标水平及手术相关指标。结果:内镜组总治愈率显著优于开腹组(100%vs 66.7%),并发症发生率显著低于开腹组(2.8%vs 22.2%)(P<0.05);内镜组患者术中出血量、肛门排气时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);术后一周,内镜组患者血白细胞、直接胆红素、谷丙转氨酶水平较对照组均显著降低,血清白蛋白、胆碱酯酶水平较对照组均显著升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:急诊内镜介入治疗老年AOSC具有安全性高、创伤小、并发症少、住院时间短等优点,具有手术治疗无法替代的优势,值得临床推广应用。

慢性化脓性中耳炎患者乳突根治术后出现不干耳的危险因素分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者行乳突根治术后不干耳的危险因素。方法回顾性分析我院行乳突根治术的120例慢性中耳炎患者临床资料,应用Logistic回归模型分析年龄、性别、病程、吸烟史、药物过敏史、鼻咽部炎症状况、中耳炎类型以及致病菌等因素对术后不干耳的影响。结果干耳组与不干耳组患者年龄、性别、病程、药物过敏史、鼻咽部炎症状况等差异无统计学意义(P>0.05);不干耳组中吸烟者比例以及骨疡型中耳炎患者比例高于干耳组,胆脂瘤中耳炎比例低于干耳组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的常见致病菌构成差异亦有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,吸烟史、中耳炎类型、致病菌与慢性化脓性中耳炎患者术后不干耳显著相关(OR值分别为8.201、10.801和7.273)。结论术前中耳炎类型、吸烟史以及真菌感染是慢性化脓性中耳炎患者行乳突根治术后不干耳的危险因素,针对这些因素,术前应积极做好充分准备。

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效分析

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的治疗效果。方法选择2013年1~12月间我院收治的胃十二指肠溃疡大出血患者86例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组43例,观察组行胃大部切除术治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组胃功能恢复时间及住院天数分别为(32.43±2.1)h、(6.8±1.3)d,显著优于对照组的(47.68±4.6)h、(14.7±2.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.98%,显著低于对照组27.91%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.35%,显著优于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);对所有痊愈患者出院后随访24个月,观察组复发率3.85%(1例),显著低于对照组38.46%(5例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡大出血患者行胃大部切除术治疗疗效显著,复发率低,值得临床推广。

小青龙汤联合西药治疗慢性支气管哮喘急性发作期随机平行对照研究

[目的]观察小青龙汤联合西药治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将190例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组95例孟鲁司特钠,10mg/次,1次/d;布地奈德,800ug/次,2次/d。治疗组95例小青龙汤(麻黄、制半夏各15g,白芍、桂枝各10g,干姜、细辛各8g,五味子、炙甘草各6g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、FEV1、FEF、FEV1/FVC、症候积分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效46例,无效7例,总有效率92.63%。对照组显效21例,有效50例,无效24例,总有效率74.73%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。呼吸指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]小青龙汤联合西药治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

云南白药痔疮膏配合TDP照射治疗混合痔术后并发症疗效观察

目的:观察云南白药痔疮膏外用配合TDP照射治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法:300例随机分为两组,治疗组150例以云南白药痔疮膏外用配合TDP照射治疗,对照组150例以10%复方黄柏液熏洗坐浴。结果:总有效率治疗组95.0%、对照组79.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云南白药痔疮膏外用配合TDP照射治疗混合痔术后并发症疗效显著。

高血压病病人的护理

高血压是一种临床上常见的反复发作的慢性病,属于一种终身性疾病。长期血压升高可使全身的细小动脉,从痉挛到硬化,最终导致许多脏器血液供应减少或负担加重,而发生病理改变,尤其是心、肾、脑和血管的并发症,常可引起脑卒中致死。高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、

半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎伴幽门螺杆菌60例

目的:观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌的临床疗效。方法:60例患者均口服半夏泻心汤,每次200ml,1日3次,4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:总有效率90%。结论:半夏泻心汤治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌疗效确切。

棱莪汤治疗慢性附睾炎51例

2009年以来，笔者用棱莪汤治疗慢性附睾炎51例疗效较满意，报道如下。

邓铁涛软肝煎加减治疗肝硬化56例

近3年（2006年1月-2009年12月），笔者应用邓铁涛教授的软肝煎加减治疗肝硬化56例，结果如下。

三拗止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘62例

咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。[1]发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆,

肺癌患者survivin基因及P-选择素表达及其相关性研究

目的:探讨survivin基因及P选择素的表达在肺癌发生、发展中的作用及其相互关系。方法:对38例肺癌和相应的癌旁组织,用RT-PCR技术检测肺癌组织及癌旁正常组织survivin的表达,用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(S-P法)检测P选择素表达。结果:38例肺癌组织中有24例(63.16%)survivin表达阳性,而38例癌旁组织均无survivin基因表达,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。TNM分期Ⅲ期病例中有survivin mRNA表达阳性率94.44%(17/18)高于Ⅰ期十Ⅱ期病例的35%(7/20),差异有非常显著性(P<0.01);P选择素的表达与survivin呈正相关。结论:survivin基因及P选择素的表达可能在肺癌发生、发展及预后中发挥着重要作用。

半夏泻心汤的临床应用

半夏泻心汤出自《伤寒论》,由半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、大枣、甘草组成。具有平调寒热,消痞散结之功。主治寒热错杂之痞证。症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。方中半夏、干姜辛开能散脾气之寒,黄连、黄芩苦降能降胃气之逆,党参、大枣、甘草补中益气,调和脾胃。笔者用此方加减治疗胃痛、便秘、失眠、口腔溃疡等病症,收异病同治之效,现举例如下。