牢固确立医疗保障城乡统筹理念

即将过去的“十一五”，对于蒲江县的医疗保险来说是实现跨越式发展的五年。跨越的典型表现就是在新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度的基础上，建立了一种符合必然趋势要求的、充满生机与活力的新型社会保险制度——城乡居民基本医疗保险制度。

构建多元复合医保支付体系

党的十八大以来,四川省紧紧围绕解决"看病难、看病贵"问题,按照"保障基本、建立机制、因地制宜、统筹推进"的基本原则,积极推动总额控制下多元复合式医保支付方式改革,重点推行按病种付费,完善按人头、按床日付费,探索开展按疾病诊断相关分组和按病种分值付费试点,初步建立了总额控制下的多元复合式医保支付体系。

眉山市DRG付费“线上+线下”监管模式的探讨

在DRG付费背景下,医疗机构衍生了有别于传统按项目付费的新的医疗违规行为。监管这些新医疗违规行为是深化医保支付方式改革必不可少的配套措施之一。本文以四川省眉山市DRG监管实践为例,探讨“线上+线下”全流程监管模式的做法、成效和问题,并提出改进建议,供全国其他地区借鉴。