递减式调整VSD负压对软组织严重损伤创面愈合的影响

目的探讨递减式调整负压封闭引流术(VSD)负压对软组织严重损伤创面愈合的影响。方法将79例开放性软组织严重损伤患者随机分为观察组40例、对照组39例,两组创面彻底清创后给予VSD引流。观察组递减式调整负压,初期创面损伤软组织、坏死物及渗液较多的情况负压调整至-0.06^-0.08MPa,之后除创面感染渗液多且黏稠不易引出外,采用递减式调整负压,逐渐调整至-0.02^-0.04MPa;对照组负压值持续维持在-0.06^-0.08MPa。比较两组引流液量、创面面积变化、创面清洁时间、创面愈合时间,以及堵管、出血、疼痛、感染等并发症发生率。结果两组出血、疼痛、创面面积、创面愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组堵管、引流液量、创面清洁时间、新发感染率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对软组织严重损伤创面采用递减式调整负压的VSD引流较常规VSD引流,具有引流充分、减少疼痛及出血、促进创面愈合等优点。