鞘内注射白藜芦醇对骨癌痛模型大鼠痛觉及OPG/RANK/RANK-L信号通路的影响

目的研究鞘内注射白藜芦醇对骨癌痛模型大鼠痛觉及骨保护素(OPG)/核因子κB受体激活因子(RANK)/RANK配体(RANK-L)信号通路的影响。方法将经鞘内置管处理后的大鼠分为假手术组、模型组和白藜芦醇低、中、高剂量组(0.25、1、2 mg/kg),每组8只。除假手术组外,其余各组大鼠右后肢胫骨注射乳腺癌Walker256细胞悬液以复制骨癌痛模型。造模12 d后,白藜芦醇各剂量组大鼠鞘内注射相应药物,模型组和假手术组大鼠注射等体积二甲基亚砜,注射量为10μL,每天1次,连续5 d。检测大鼠给药后第3、5天的机械缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期。检测大鼠末次给药后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、趋化因子配体2(CCL2)水平,以及胫骨中RANK、RANK-L、OPG蛋白表达水平。结果术后第12天,与假手术组相比,模型组大鼠机械缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期均显著降低(P<0.05)。给药后第3、5天,与模型组相比,白藜芦醇中、高剂量组大鼠机械缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期均显著升高(P<0.05)。给药后第5天,与模型组相比,白藜芦醇中、高剂量组大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β、CCL2水平均显著降低(P<0.05);白藜芦醇低剂量组大鼠血清中IL-6水平显著降低(P<0.05);白藜芦醇中剂量组大鼠胫骨中RANK、RANK-L蛋白表达水平均显著降低,OPG蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论鞘内注射白藜芦醇可缓解大鼠骨癌痛引起的炎症反应,其作用机制可能与抑制OPG/RANK/RANK-L信号通路活性有关。

臭氧自体血回输治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及对血清IL-6 TNF-α的影响

目的:观察臭氧自体血回输对带状疱疹后神经痛的临床疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:回顾分析90例带状疱疹后神经痛患者,根据治疗的方法分为对照组和研究组,对照组给予普瑞巴林治疗,研究组给予普瑞巴林联合臭氧自体血回输治疗。比较两组在治疗有效率、疼痛评分、血清IL-6、TNF-α的变化。结果:研究组治疗有效率为81.39%,明显优于对照组的72.09%。治疗后两组VAS评分、血清IL-6、TNF-α变化与治疗前有差异具有统计学意义,且研究组在治疗后VAS评分、血清IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。结论:臭氧自体血回输联合药物治疗带状疱疹后神经痛临床疗效确切,值得推荐使用,其机制与降低患者血清IL-6、TNF-α含量有关。

口服普瑞巴林联合氨酚曲马多用于骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察口服普瑞巴林联合氨酚曲马多在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及安全性。方法选取四川省人民医院2015年9至2017年9月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者100例作为研究对象,按照数字随机表法分为实验组(S组,50例)和对照组(D组,50例)。D组患者给予口服氨酚曲马多1co tid,S组患者给予口服氨酚曲马多1co tid,普瑞巴林75 mg,bid。2组患者均治疗2周。观察并比较2组患者入院后第1、2、3、7、10、14行视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI),比较2组临床治疗效果。记录2组患者不良反应发生情况。结果 S组患者治疗后第3、7、10、14 d的VAS值由(4.41±1.19)至(1.03±1.01)比D组患者明显降低(P<0.05)。S组患者入院后第3、7、10、14 d的ODI分值由(17.69±3.54)至(2.63±2.32)比D组患者明显降低(P<0.05)。2组组间比较无差异;2组患者治疗开始第1天、2天的VAS、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),S组总有效率46例(92.0%),显著高于对照组D组的38例(76.0%),药品副作用发生率S组低于D组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合氨酚曲马多有良好镇痛效果,可用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的镇痛治疗,且副作用发生少。