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增强CT鉴别胃神经内分泌癌与胃腺癌的价值探讨
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作者 陶用美 印隆林 +2 位作者 曹新玥 刘黎 孙菊 《实用医院临床杂志》 2024年第6期98-103,共6页
目的探讨增强CT在胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinoma,GNEC)与胃腺癌(gastric adenocarcinoma,GADC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性纳入四川省人民医院经病理证实为GNEC和GADC的患者各59例,对两组病例的临床指标及CT影像... 目的探讨增强CT在胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinoma,GNEC)与胃腺癌(gastric adenocarcinoma,GADC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性纳入四川省人民医院经病理证实为GNEC和GADC的患者各59例,对两组病例的临床指标及CT影像学特征进行分析比较,将有统计学差异的影像学特征及临床指标作为独立预测因子,运用ROC曲线分析单独及联合运用各独立预测因子对两类肿瘤鉴别诊断的效能。结果GNEC与GADC两组病例中,临床指标CA19-9差异有统计学意义(P<0.05),CT影像学特征包括肿瘤发生部位、肿瘤长径、有无坏死囊变、肿瘤边缘清晰或模糊、胃黏膜是否完整及胃周有无阳性淋巴结显示差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,单独应用具有统计学差异的各项CT影像特征和CA19-9作为独立预测因子鉴别GNEC和GADC的AUC值分别为0.612、0.647、0.636、0.619、0.585、0.593、0.424,各独立预测因子联合运用的AUC值为0.814,灵敏度和特异度均有提升(P<0.05)。结论GNEC与GADC的增强CT影像学特征具有一定差异性,综合分析这些影像特征,同时结合CA19-9等临床指标有助于提高二者术前无创性鉴别诊断的准确性。 展开更多
关键词 神经内分泌癌 胃肿瘤 体层摄影术 X射线计算机 鉴别诊断
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胃肠道间质瘤CT影像特征与危险度分级及Ki-67指数相关性分析
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作者 张芷菡 印隆林 +1 位作者 刘一铭 孙菊 《实用医院临床杂志》 2024年第6期78-83,共6页
目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床、病理及CT影像特征与其病理危险度分级及Ki-67指数的相关性。方法回顾性纳入201例经手术病理证实的GIST患者的临床、病理及CT影像资料,比较不同危险度分级组间、Ki-67低表达组(Ki-67≤5%)与高表达组(K... 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床、病理及CT影像特征与其病理危险度分级及Ki-67指数的相关性。方法回顾性纳入201例经手术病理证实的GIST患者的临床、病理及CT影像资料,比较不同危险度分级组间、Ki-67低表达组(Ki-67≤5%)与高表达组(Ki-67>5%)间临床、病理及CT征象的差异性,并分析其与GIST危险度分级及Ki-67指数的相关性。结果201例患者分为低风险组95例(47.26%)、中风险组52例(25.87%)、高风险组54例(26.87%);Ki-67低表达组161例(80.1%)、高表达组40例(19.9%)。不同危险度分级GIST患者的年龄、肿瘤部位、大小、形态、边界、生长方式、有无气体及强化方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤大小、形态及强化方式与危险度分级具有中-高度相关性(r=0.419~0.765,P<0.05),其余呈弱相关性。不同Ki-67指数GIST患者的肿瘤核分裂象、大小、形态、边界及强化方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤核分裂象与Ki-6指数具有中度相关性(r=0.508,P<0.05),其余呈弱相关性。结论不同危险度分级及Ki-67指数表达的GIST患者的临床病理资料及CT征象存在一定差异性,仔细分析肿瘤的CT影像特征及相关资料,可术前无创性评估肿瘤的恶性潜能并预测患者预后。 展开更多
关键词 CT影像特征 胃肠道间质瘤 危险度分级 KI-67指数
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