纳布啡超前镇痛在老年患者腹腔镜结肠肿瘤手术中的应用

目的探讨纳布啡超前镇痛在老年患者腹腔镜结肠肿瘤手术中的应用。方法选择80例老年腹腔镜结肠肿瘤手术患者,分为观察组和对照组各40例。麻醉诱导前,观察组予纳布啡0.3 mg/kg静注,对照组予同容量生理盐水静注。记录麻醉诱导前(T1)、术后1 h(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)变化,并以视觉模拟评分法(VAS)评分评价疼痛。测定各组患者术后1、24、48 h、血清前列腺素E2(PGE2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果观察组T2-4 MAP、HR、PaCO2和VAS均低于对照组(P<005)。两组在术后24、48 h PGE2、TNF-α均明显高于同组术后1 h,且观察组PGE2、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论纳布啡超前镇痛能有效降低老年患者结肠肿瘤手术术后早期急性疼痛,减轻机体疼痛引起的炎性应激反应。