自制水枕在中重度急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气治疗中的应用效果观察

目的 探讨中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行俯卧位通气治疗中自制水枕的应用效果。方法 选择拟经气管插管接受机械通气治疗的中重度ARDS患者124例,按入住ICU的先后顺序编号,单号为观察组、双号为对照组,每组62例。观察组使用自制水枕(静脉营养袋注水)辅助俯卧位通气治疗,对照组使用普通软枕辅助俯卧位通气治疗。比较两组首次接受俯卧位通气治疗前及治疗7 d后的氧合指数、操作时间(进行俯卧位通气治疗时从翻身操作开始到结束所需要的时间),以及人工气道滑脱、人工气道弯折及压力性损伤的发生情况。结果 与首次接受俯卧位通气治疗前比较,两组治疗7 d后的氧合指数均升高(P均<0.05);首次接受俯卧位通气治疗前后两组氧合指数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组和对照组操作时间分别为9.02 (8.36, 10.31)、9.51(8.64, 10.79)min,两组比较P>0.05。观察组发生人工气道滑脱0例、人工气道弯折11例(17.74%)、压力性损伤9例(14.52%),对照组分别为0例、13例(20.97%)、26例(41.94%),观察组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论 中重度ARDS患者采用自制水枕辅助俯卧位通气治疗有助于减少压力性损伤的发生。

儿童肿瘤患者口腔黏膜炎研究进展

口腔黏膜炎是儿童抗肿瘤治疗的常见并发症,不仅会引起强烈的疼痛,还会导致一些基本生理需求问题,如进食困难,影响患儿的生活质量,严重者甚至影响治疗方案的进展。本文综述儿童口腔黏膜炎的发病机制、危险因素、评估工具及预治策略,以期提高患儿抗癌治疗期间口腔健康,提升护理质量。

格林模式对养老院老年痴呆护理员压力及社会支持的影响

目的探讨格林模式对养老院老年痴呆护理员压力及社会支持的影响。方法以格林模式为基础对成都市主城区82名养老院老年痴呆护理员进行为期6个月的干预。干预前后采用压力问卷和社会支持量表（SSRS）进行调查评价干预效果。结果干预后压力问卷总分为（51.50±11.57）分，低于干预前的（54.80±12.29）分，干预前后比较，差异有统计学意义（t=16.17，P〈0.05）；干预后SSRS评分为（28.60±9.60）分，与干预前得分（28.56±9.55）比较,差异无统计学意义（t=-0.51，P〉0.05）。结论以格林模式为基础的干预，可以有效降低养老院老年痴呆护理员的压力水平。