医疗保险疾病诊断相关分组/病种分值付费支付方式改革对医院的影响及改进策略

从国家和四川省的最新医疗保险(医保)支付改革相关政策来看,医保疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)/病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式改革势在必行。该文主要从医院成本核算和管控、病案首页填写质量和编码准确性、医疗行为规范、诊疗技术创新业务的开展、多部门联动机制、医院间的竞争、绩效考核机制、谈判沟通机制等方面对DRG/DIP支付方式改革对公立医院产生的影响进行分析,并从全院顶层设计、提升病案首页质量和编码质量、加强病种成本核算与管控、开展院内院外培训、建立联络员模式、对照标杆医院找差距、创新技术提升核心竞争力、完善内部绩效考核等方面提出医院改进策略,以促进医院高质量发展。