维生素D三联方案治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性分析

目的探讨维生素D三联方案治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效及安全性。方法将2016年12月至2017年12月间我院收治的112例AR患者采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各56例。2组均应用地氯雷他定和糠酸莫米酸鼻喷雾剂,试验组加用维生素D。比较2组治疗前、治疗1月后症状体征状况[鼻炎控制测试(rhinitis control assessment test,RCAT)]、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清抗炎促炎因子指标[白介素-10(interleukin 10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)]、生活质量[鼻炎相关生活质量问卷(rhinitis related quality of life questionnaire,RQLQ)],记录2组患者不良反应发生率。结果治疗1月后,2组RCAT得分、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)、促炎因子(TNF-α)指标水平及RQLQ得分均低于治疗前(P<0.05);2组CD8^+、抗炎因子(IFN-γ、IL-10)指标水平均高于治疗前(P<0.05);试验组变动幅度大于对照组(P<0.05)。结论维生素D联合地氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂三联方案治疗AR安全有效,临床应用价值可观。

鼻内镜TCRF联合鼓膜穿刺术治疗儿童SOM的疗效观察

目的探讨鼻内镜低温等离子消融术(TCRF)联合鼓膜穿刺术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法将医院接诊的80例SOM患儿(104耳)随机分为研究组(40例,53耳)和对照组(40例,51耳),对照组行鼻内镜腺样体切除术(AT)+鼓膜穿刺术治疗,研究组行鼻内镜TCRF+鼓膜穿刺术治疗,比较两组临床疗效、听力、复发率及术后并发症。结果两组术后听力比较无显著差异(P> 0.05);研究组术后1、3个月临床疗效均优于对照组(P <0.05);研究组中耳积液时间及术后复发率均低于对照组(P <0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论鼻内镜TCRF联合鼓膜穿刺术治疗儿童SOM疗效确切,具有恢复快、并发症少、复发率低等优势。