机器学习与医学装备智能化维修探讨

保障医学装备的正常有效运行,是医院业务正常开展的基本保证。随着大数据、人工智能技术的发展,医学装备故障智能化诊断在临床的应用成为可能。智能维修具有诊断速度快、自适应能力强等特点,可为医学工程人员提供有价值的故障判断参考。以机器学习技术为基础,阐述了实现医学装备故障智能化诊断的方法。利用故障信息知识库数据集,从监督学习算法、无监督学习算法和半监督学习算法等途径,说明实现医学装备故障智能维修的技术路线,并分析了不同算法的优点和特性。

关于优化医院医用耗材库房管理模式研究

目的:为了完善现有的医用耗材管理体系,探索出医院医用耗材库房的优化管理方法及模式,以方便库房管理人员的工作。方法:通过研究国内外医院耗材管理的先进经验,从物资与设备的属性管理、物资事务流程管理、采购事务管理等方面,探索逐步推进医院信息化的步骤。结果:通过探索发现,推行信息化后,医院的医用耗材管理在全面化、高效化、科学化的系统管理方面有显著成效。结论:推进医院信息化建设对提高医用耗材管理水平具有重要意义,是医用耗材库房管理模式的发展趋势之一。

医用耗材绩效考核体系的构建及应用

目的发挥绩效考核体系“指挥棒”作用,调动科室、医师对加强耗材精细化管理的积极性,引导医师规范耗材不合理使用行为。方法通过组织架构、实施路径、指标体系、管控措施构建全院医用耗材绩效考核体系。结合相关文献研究及国家颁布的耗材管理规范,围绕耗材费用占比、进销存管理、耗材使用合理性及安全性等维度,进行小组讨论、专家咨询,构建“院-科-个人”三级分层考核指标体系。院-科两级指标采用监测比较方式进行考核,医师耗材使用情况采用熵权-逼近理想解排序法进行综合评价,并将评价结果与绩效及各项评优评先工作紧密结合。结果该绩效考核体系的应用提高了科室、医师对耗材精细化管理的自觉性,耗材管理水平有所提升,耗材使用情况得到改善。结论本研究提出的“院-科-个人”三级分层医用耗材绩效考核体系为医用耗材的使用监管提供了有力抓手,值得推广应用。

基于三级公立医院绩效考核指标的超声探头配置分析

目的分析S医院现有超声设备经济收入相关因素和探头使用情况,为设备使用管理和配置规划提供参考。方法以S医院11台超声科门诊的超声检查设备作为研究对象,采用设备运行采集系统获取超声设备探头的工作时长数据,根据PACS系统数据统计超声设备的检查量和检查收入,运用Pearson双变量相关性分析设备月均收入和月检查量、探头总工作时长、购置原值、探头配置数量的相关性;计算单台设备不同类型探头使用占比,分析5台同品牌超声设备探头型号配置和使用情况的关系。结果超声设备月收入与月检查量强相关(r=0.848,P=0.001),与月工作时长显著相关(r=0.663,P=0.026)。探头使用不均衡现象比较突出,存在使用需求与探头配置不匹配的现象。结论评估有助于明确超声设备经济收入的影响因素和使用中存在的问题,为进一步优化应用和新设备的购置论证决策提供了数据支撑。

基于Mini-HTA的医疗设备准入评估方法改进研究

目的:探究改进基于微型卫生技术评估(Mini-HTA)的医疗设备准入评估方法,提升医院Mini-HTA应用水平。方法:通过分析Mini-HTA在医院医疗设备准入评估应用中的局限性,引入层次分析法(AHP)和绩效评价法进行改进,提出评估因素设计改进思路。以医院新引进的磁共振系统准入评估为例,对比改进的Mini-HTA评估方法评估效果。结果:AHP的引入提高了Mini-HTA规范性,绩效评价法提供了后期的证据支持,评估因素设计改进可提高模型实用性及准确性。新引进的磁共振系统后期绩效评价证据与改进的Mini-HTA模型准入评估结果吻合。结论:改进后的Mini-HTA适用于医疗设备准入评估,能够有效帮助医疗机构决策者在医疗设备准入以及卫生资源配置等方面做出更优质的决策。

解读《医疗机构医用耗材管理办法》，探讨新形势下的医用耗材信息化建设

详细分析了《医疗机构医用耗材管理办法》,并结合目前国内医院信息化采用的新手段,提出了针对《医疗机构医用耗材管理办法》内各项要求的信息化建设实施建议。指出紧扣《医疗机构医用耗材管理办法》内医用耗材信息化建设的主题,对现有的医用耗材信息化管理模式进行升级,采用符合新形势要求的信息化建设方案,对提高医疗机构内医用耗材管理的科学性具有重要意义。

医用耗材二级库房的管理

分析了医用耗材二级库房当前的管理模式及管理流程,发现了目前管理中存在的问题和弊端。从健全规范各种规章制度,建立完善的库房管理系统和物流配送系统3个方面提出了医用耗材二级库房新的管理方向和具体措施,指出新举措下的管理模式使得科室成本核算更精准,降低了医院运营成本,提高了医用耗材的管理水平。

GE Innova 3100 DSA手术床故障维修

0引言 随着医疗科技的发展,心血管造影技术已得到广泛应用,我院于2009年引进了GE Innova 3100平板数字减影血管造影机（digital subtration angiography,DSA）。该机使用一段时间以后,出现了2次比较典型的故障,现分析如下。

基于专家启发的医院医用耗材准入决策体系建立与实践

目的:构建同类型医用耗材快速准入评估模型,以实现医用耗材管理的科学性、高效性与实用性平衡。方法:基于微型卫生技术评估(Mini-HTA)模型结合专家启发对同类型医用耗材的预期用途、技术特征等进行快速定性分析,利用德尔菲法征询专家意见,构建同类型医用耗材快速准入评估模型。选取2023年6月至2024年3月四川省人民医院临床使用的80种高值医用耗材,分别采用传统准入流程方法与专家启发优化方法进行医用耗材准入决策,每种方法遴选准入40种高值医用耗材,对比分析两种不同准入决策方法的决策过程和审批时间的差异。结果:同类型医用耗材快速准入评估模型的准入决策体系指标包括临床效果、可靠性、经济性、价值观和意愿、医院管理以及企业服务6项一级指标和25项二级指标。采用同类型医用耗材快速准入评估模型进行医用耗材准入决策的审批环节由传统准入流程的10个减少到2个,审批时间从平均7.03 d缩短至2.43 d。结论:基于专家启发的同类型医用耗材快速准入评估模型能显著优化医用耗材准入流程,提高医用耗材准入决策的全面性和透明度,提升医用耗材管理效率。

基于二维条码的高值医用耗材信息化管理

分析了高值医用耗材的管理现状及存在的弊端,提出了应用二维条码技术对高值耗材从采购、入库、条码制作、科室领用到计费等全过程进行动态追踪,将高值耗材信息和患者信息融为一体的新的管理方法。指出二维条码为高值医用耗材的信息化管理提供了先进有效的技术手段,提高了医用耗材的管理水平,减少了医疗纠纷,促进了数字化医院的发展。

医疗器械资质的审核及信息化管理

本文介绍了资质审核中针对不同类别的医疗器械供应商需要提交的资质证件,并说明了采购前和验货时资质审核的内容,最后提出了应用物流管理系统对供应商资质证件进行信息化管理。通过加强医疗器械资质审核的管理,确保临床使用的各类产品的合法性、有效性及安全性,有效减少医疗纠纷,对医院的持续健康发展起到了促进作用。

基于微信服务号和二维码技术的医疗设备管理

本文介绍了一套基于微信服务号和唯一二维码索引开发的医疗设备管理系统。此系统的应用为设备管理部门和临床使用科室之间跨区域、多角色的在线协作提供了信息平台,并对设备资产的档案、调拨、盘点、维修、计量、巡检、质控和相关的统计分析等过程进行了全生命周期的管理,有效的提高了设备利用率、降低了运营成本。

基于移动互联网的医疗设备管理方案

本文在总结了我院现有医疗设备管理工作的基础上,介绍了一种新型的基于移动互联网的医疗设备管理方案。该方案主要涉及医疗设备的日常运营管理,借助微信与设备二维码,将设备档案化、设备管理流程化,解决医疗设备离散分布、设备管理工作琐碎无序的问题,提高了设备利用率、降低了运营成本。

不同脉宽595 nm染料激光联合5-FU治疗增生性瘢痕的疗效以及对瘢痕血流灌注的影响

目的:探讨不同脉宽激光联合5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)治疗增生性瘢痕的疗效及对瘢痕血流灌注的影响。方法:选取2020年8月-2021年12月于笔者医院行脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)联合5-FU治疗的86例增生性瘢痕患者为研究对象,根据患者就诊顺序分为观察组和对照组,每组43例。观察组和对照组PDL脉宽分别为1.5 ms和6 ms,观察比较两组患者治疗前后温哥华瘢痕量表评分(Vancouver scar scale,VSS)、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)和血流灌注情况,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗前,两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均较前显著改善,其中观察组血管分布评分和血流灌注显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而色泽、柔软度、厚度和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用1.5 ms或6 ms脉宽PDL联合5-FU治疗增生性瘢痕疗效相当,其中1.5 ms脉宽PDL联合5-FU在消除微血管方面作用更强。

高值医用耗材供应链一体化管理研究

介绍了高值医用耗材供应链管理的现状、问题及需求,分析了基于二维码的供应链管理系统的构建方法,阐述了高值医用耗材供应链一体化管理在全程追踪、效率提升、减少差错、数据分析等方面具有重要作用,指出了进一步完善供应链管理系统,如增加原厂码解析模块、H-ERP(hospital enterprise resource planning)和病案系统接口模块、耗材使用情况自动分析模块,以及应用射频识别(radio frequency identification,RFID)技术将进一步提升高值医用耗材管理水平。

DEKO-2000全自动喷淋清洗装置故障分析及排除

0引言随着大型综合医院手术量的不断增大,医护工作者手术器械的消毒清洗工作量成倍增长,同时他们还负责周边社区及私立医院手术器械的消毒清洗,这就求大型综合医院手术器械消毒清洗工作必须高度自动化及智能化。