间断重复静脉应用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病患者的有效性研究

目的观察间断重复静脉使用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病患者的有效性。方法选择2016年1月~2018年3月在四川省人民医院心力衰竭中心住院的老年扩张型心肌病患者43例,随机分为左西孟旦组21例和对照组22例。对比分析应用左西孟旦治疗前后的B型钠尿肽(BNP)、LVEF等相关临床指标。结果左西孟旦组治疗后LVEF、体质量较治疗前明显升高[(35.75±9.17)%vs(27.96±4.69)%,P=0.000;(62.05±9.16)kg vs(61.24±9.94)kg,P=0.025],心率、收缩压、舒张压、BNP、尿酸较治疗前明显降低[(81.48±8.79)次/min vs(92.10±11.48)次/min,P=0.000;(116.62±11.45)mm Hg vs(126.71±14.89)mm Hg,P=0.000;(72.48±7.23)mm Hg vs(77.52±8.13)mm Hg,P=0.000;(785.85±1107.76)ng/L vs(2296.43±1305.11)ng/L,P=0.001;(437.52±87.13)μmol/L vs(517.67±113.88)μmol/L,P=0.019]。对照组治疗后LVEF较治疗前明显升高,心率、体质量、BNP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。左西孟旦组再次住院间隔时间为130(120,147)d,对照组再次住院间隔时间为32(22,69)d。2组生存曲线比较,差异有统计学意义(HR=0.3601,95%CI:0.1842~0.7038,P=0.000)。结论老年扩张型心肌病患者间断重复静脉滴注左西孟旦,可显著改善心功能,减少住院率。

老年扩张型心肌病合并高血压患者的临床特征分析

目的分析老年扩张型心肌病患者合并高血压的临床特征。方法选取老年扩张型心肌病患者188例,根据是否合并高血压分为合并组85例和非合并组103例,比较分析2组基本临床资料差异。结果合并组年龄[(70.95±7.86)岁vs (67.97±7.55)岁]和心率[(79.17±20.17)次/min vs (73.78±16.37)次/min]明显高于非合并组(P<0.05);合并组糖化血红蛋白水平明显高于非合并组[(6.65±1.53)%vs (6.07±0.40)%,P<0.05]。合并组左心室内径和左心室舒张早期快速充盈峰/左心室舒张晚期快速充盈峰比值均小于非合并组(P<0.05)。结论老年扩张型心肌病患者是否合并高血压在临床指标上体现出一定差异性,为今后进一步开展精确的个性化治疗提供了研究思路。