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磷酸西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂及GLUT4水平的影响 被引量:72
1
作者 敬仁芝 曹晓红 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第9期1204-1207,共4页
目的:观察磷酸西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂及葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的影响。方法:86例2型糖尿病老年患者随机分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予饮食、运动、生活规律等方面的指导,并进行心理及用药... 目的:观察磷酸西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂及葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的影响。方法:86例2型糖尿病老年患者随机分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予饮食、运动、生活规律等方面的指导,并进行心理及用药方面的护理。在此基础上,对照组患者给予阿卡波糖片50 mg/次,每日3次,餐时咀嚼服用;观察组患者给予阿卡波糖片(用法用量同对照组)+磷酸西格列汀片100 mg/次,每日1次,口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,同时记录治疗期间不良反应发生情况。此外,选取43名健康志愿者作为健康对照组,分别比较两组患者治疗前后血清GLUT4水平与健康对照组之间的差别。结果:治疗后,两组患者BMI、FBG、2 h PG、HbA_lc、HOMA-IR、FINs、TC、TG、LDL-C水平显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者HOMA-B、HDL-C水平显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清GLUT4水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者血清GLUT4水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者血清GLUT4水平显著高于同组治疗前,亦显著高于同期对照组,但仍低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病能有效控制患者的血糖和血脂水平、改善胰岛B细胞的功能、提高血清GLUT4水平,且不增加不良反应的发生,安全性较好。 展开更多
关键词 磷酸西格列汀 阿卡波糖 老年 2型糖尿病 葡萄糖转运蛋白4
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老年肾功能不全者补钙致高钙血症误漏诊六例分析 被引量:2
2
作者 张敏 陈景言 +2 位作者 杜涓 刘瑶霞 陈平 《临床误诊误治》 2018年第3期23-25,共3页
目的探讨老年肾功能不全者补钙致高钙血症的临床特点及误漏诊原因。方法回顾性分析6例老年慢性肾功能不全补钙致高钙血症的临床资料,并复习相关文献。结果本组病程1~4周,误诊为胃肠炎3例,误诊为脑梗死、阿尔茨海默病各1例,漏诊1例。3例... 目的探讨老年肾功能不全者补钙致高钙血症的临床特点及误漏诊原因。方法回顾性分析6例老年慢性肾功能不全补钙致高钙血症的临床资料,并复习相关文献。结果本组病程1~4周,误诊为胃肠炎3例,误诊为脑梗死、阿尔茨海默病各1例,漏诊1例。3例表现为乏力、口干、恶心、呕吐;2例表现为意识淡漠、食欲缺乏、恶心、呕吐及意识障碍等高钙血症危象;1例无明显临床症状。本组均行血液生化检查,提示肾功能不全、血钙升高。追问病史得知,6例均有长期同时口服多种含钙药物史,确诊为高钙血症,予对症治疗后逐渐好转出院。随访6个月,血钙水平未见异常。结论老年肾功能不全患者应注意钙剂、活性维生素D的规范使用,定期监测血钙是避免高钙血症误漏诊的关键。 展开更多
关键词 高钙血症 肾功能不全 老年人 误诊 胃肠炎
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胰高糖素样多肽1——老年2型糖尿病治疗的新靶点 被引量:4
3
作者 陈树 《实用医院临床杂志》 2014年第1期22-25,共4页
由肠道内分泌L细胞所产生胰高糖素样多肽1(GLP-1),其数量和功能的减少和/或损害参与了糖尿病的发生和发展,围绕提升GLP-1的水平如二肽基肽酶抑制剂及其受体激动剂的药物已经在临床应用,在2型糖尿病治疗中除了能够发挥降低血糖的作用外,... 由肠道内分泌L细胞所产生胰高糖素样多肽1(GLP-1),其数量和功能的减少和/或损害参与了糖尿病的发生和发展,围绕提升GLP-1的水平如二肽基肽酶抑制剂及其受体激动剂的药物已经在临床应用,在2型糖尿病治疗中除了能够发挥降低血糖的作用外,还具有降低体重、有效避免严重低血糖发作、心血管保护等独特优势,对老年2型糖尿病患者也很安全,为2型糖尿病患者的治疗提供了新选择,其在阻止和/或延缓2型糖尿病进展中的作用优势将会给临床医生和患者带来新的治疗希望。 展开更多
关键词 胰高糖素样多肽1 老年 2型糖尿病 治疗
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双人注水配合法在老年胃管置入中的临床研究
4
作者 李开秀 涂莉莉 柯秀菊 《求医问药(下半月刊)》 2012年第9期202-203,共2页
目的观察双人配合注水法在老年胃管置入中的作用及效果。方法将50例拟安置胃管的老年患者随机分成试验组和常规组,观察两组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔次数,置管前后血氧饱和度、心率、血压的变化等指标。结果 2组... 目的观察双人配合注水法在老年胃管置入中的作用及效果。方法将50例拟安置胃管的老年患者随机分成试验组和常规组,观察两组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔次数,置管前后血氧饱和度、心率、血压的变化等指标。结果 2组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔差异有统计学意义(P<0.05),置管前后血氧饱和度无明显变化(P>0.05),心率、血压在试验组无明显变化(P>0.05),对照组置管后较置管前明显升高(p<0.01)。结论双人注水配合安置胃管法可以提高置管一次成功率,减轻置管过程中的不适,减轻患者痛苦,保证置管过程中的安全,因此,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃管 老年 置入 护理
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miR-148b基因对高糖诱导的肾小球系膜细胞增殖、凋亡及免疫抑制因子的影响研究 被引量:3
5
作者 汤夏莲 陈平 +2 位作者 唐义平 张敏 曹晓红 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1794-1797,1803,共5页
目的:探讨miR-148b基因对高糖诱导的肾小球系膜细胞增殖、凋亡及免疫抑制因子TGF-β1表达的影响。方法:小鼠肾小球系膜细胞(MMCs)分三组处理,即低糖+miR-148b scramble组(LG组)、高糖+miR-148b scramble组(HG组)和高糖+miR-148b inhibi... 目的:探讨miR-148b基因对高糖诱导的肾小球系膜细胞增殖、凋亡及免疫抑制因子TGF-β1表达的影响。方法:小鼠肾小球系膜细胞(MMCs)分三组处理,即低糖+miR-148b scramble组(LG组)、高糖+miR-148b scramble组(HG组)和高糖+miR-148b inhibitor组(HG+miR-148b inhibitor组),其中miR-148b scramble和miR-148b inhibitor的转染参照脂质体LipofectamineTM2000转染说明进行瞬时转染,收集转染48 h的细胞,通过qRT-PCR检测各组细胞中miR-148b的mRNA表达;CCK8及流式细胞仪分别检测细胞活力及凋亡率;Western blot检测免疫抑制因子TGF-β1及NF-κB信号通路p-IκBα及下游相关基因cyclin D1和Bax的蛋白表达。结果:高糖可上调miR-148b的表达,转染miR-148b inhibitor后miR-148b的表达明显降低;与LG组比较,HG组细胞活力显著升高,细胞凋亡率显著升高,TGF-β1、p-IκBα、cyclin D1和Bax的蛋白表达均明显升高,与HG组比较,HG+miR-148b inhibitor组细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著降低,TGF-β1、p-IκBα、cyclin D1和Bax的蛋白表达均明显降低(P<0. 05)。结论:抑制肾小球系膜细胞miR-148b基因表达可抑制高糖诱导的细胞活力、凋亡率及免疫抑制因子TGF-β1表达的增加,机制可能与下调NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 miR-148b基因 肾小球系膜细胞 高糖 凋亡 免疫
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糖尿病患者胰岛素释放峰值后移的临床意义及其与胰岛β细胞功能的相关性研究 被引量:7
6
作者 林敏 杨明 +6 位作者 张敏 龙建竹 王钧慷 任敏 张敏(小) 陈平 陈树 《实用医院临床杂志》 2011年第6期83-85,共3页
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者口服75克葡萄糖行胰岛素释放试验中胰岛素释放曲线高峰值后移的发生原因及临床意义,探讨针对此病理改变特点进行糖尿病个体化干预及治疗的可能性。方法 899例入选的T2DM患者全部进行口服75克葡萄糖耐量试验(... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者口服75克葡萄糖行胰岛素释放试验中胰岛素释放曲线高峰值后移的发生原因及临床意义,探讨针对此病理改变特点进行糖尿病个体化干预及治疗的可能性。方法 899例入选的T2DM患者全部进行口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,对观察对象的血糖及胰岛素释放曲线进行分析。结果 T2DM组有92%的患者胰岛素释放曲线高峰值后移;与胰岛素释放峰值后移相关的因素有6个,其中胰岛素抵抗对胰岛素释放峰值后移危险最大,OR值为2.446。结论胰岛素释放曲线高峰值后移是T2DM胰岛素抵抗对胰岛β细胞分泌功能损伤的特点之一,可作为初诊T2DM鉴别诊断的依据,胰岛素释放峰值后移是由于胰岛素抵抗及胰高糖素分泌亢进,胰岛β细胞分泌功能降低导致的,在临床上早期T2DM出现次餐前低血糖与该病理改变有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素释放试验 胰岛素抵抗 Β细胞 功能
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不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的比较研究 被引量:5
7
作者 杨明 张敏 +6 位作者 周广朋 贾晓利 龙建竹 王钧慷 任敏 陈平 陈树 《实用医院临床杂志》 2012年第3期47-51,共5页
目的观察不同糖耐量人群胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和胰岛β细胞功能改变的特点,为临床正确选择干预病变的靶点和治疗措施提供依据。方法对9922例初诊或疑诊为2型糖尿病(T2DM)患者的口服75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolera... 目的观察不同糖耐量人群胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和胰岛β细胞功能改变的特点,为临床正确选择干预病变的靶点和治疗措施提供依据。方法对9922例初诊或疑诊为2型糖尿病(T2DM)患者的口服75 g葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)及胰岛素释放结果进行分析。根据空腹血糖(FBG)6.1 mmol/L和7.0 mmol/L及餐后2 h血糖(2 hPG)7.8 mmol/L和11.1 mmol/L四个切点将人群分为正常糖耐量组1362例(NGT组)、单纯空腹血糖受损组982例(I-IFG组)、单纯糖耐量减低组778例(I-IGT组)、联合糖耐量减低组1300例(C-IGT组)、空腹正常型糖尿病组250例(NFD组)、空腹受损型糖尿病组1186例(IFD组)、餐后正常型糖尿病组14例(NPD组)、餐后受损型糖尿病组332例(IPD组)、空腹合并餐后型糖尿病组3708例(CFPD组)。结果①稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)由小到大依次为NGT组、I-IGT组、NFD组、I-IFG组、C-IGT组、IFD组、IPD组、CFPD组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);NPD组与NGT组、I-IGT组、C-IGT组比较差异有统计学意义(P<0.05),与其他组差异无统计学意义。②胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)由小到大依次为CFPD组、IFD组、NFD组、IPD组、C-IGT组、NPD组、I-IGT组、I-IFG组、NGT组,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③校正IR影响后,胰岛β细胞分泌功能由弱到强依次为CFPD组、IPD组、IFD组、NPD组、NFD组、C-IGT组、I-IFG组、I-IGT组、NGT组,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同糖耐量人群IR和胰岛β细胞功能具有FBG越高基础胰岛素抵抗越严重,单纯以餐后增高为特征的糖尿病患者并未表现出基础胰岛素抵抗,主要是早晚相胰岛素分泌缺陷,空腹相当时餐后血糖越高胰岛分泌功能越弱,即随着空腹、餐后糖代谢紊乱的不断进展,IR逐渐加重,胰岛β细胞分泌功能进行性减退。针对此特点进行个体化干预及治疗尤为重要。 展开更多
关键词 胰岛Β细胞功能 胰岛素抵抗 糖耐量 糖尿病
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糖尿病合并血栓及血栓栓塞性疾病的研究进展 被引量:9
8
作者 何艳 唐义平 《实用医院临床杂志》 2012年第1期139-147,共9页
糖尿病通过损伤血管内皮细胞,形成高凝状态,改变血流变学以及促使血小板激活等多种途径引起血栓及血栓栓塞性疾病的发生。糖尿病合并血栓及血栓栓塞性并发症的诊断是在已经诊断糖尿病的基础上通过血栓的临床表现、实验室检查和影像学检... 糖尿病通过损伤血管内皮细胞,形成高凝状态,改变血流变学以及促使血小板激活等多种途径引起血栓及血栓栓塞性疾病的发生。糖尿病合并血栓及血栓栓塞性并发症的诊断是在已经诊断糖尿病的基础上通过血栓的临床表现、实验室检查和影像学检查来诊断。在控制血糖的基础上,首先强调血栓预防的重要性,动脉血栓的预防以抗血小板为主,静脉血栓的预防以抗凝为主,而血栓的治疗包括抗血小板、抗凝、溶栓以及手术取栓治疗等。本文就糖尿病合并血栓及血栓栓塞性疾病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病 血栓 血栓栓塞性疾病 发病机理 诊断 治疗
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长期大剂量丹参注射液治疗糖尿病足1例报告 被引量:2
9
作者 王钧慷 龙建竹 +4 位作者 杨明 张敏 陈平 陈树 任敏 《实用医院临床杂志》 2012年第6期219-219,共1页
患者,男,61岁,因“口渴多饮,头昏头疼,双下肢皮肤变色,足部畸形且多个位置不同程度溃烂”于2008年9月到四川省人民医院内分泌科门诊求治。查体:T36.7℃,P88次/分,R20次/分,BP(170~180)mmHg/(80~90)mmHg,心肺检查... 患者,男,61岁,因“口渴多饮,头昏头疼,双下肢皮肤变色,足部畸形且多个位置不同程度溃烂”于2008年9月到四川省人民医院内分泌科门诊求治。查体:T36.7℃,P88次/分,R20次/分,BP(170~180)mmHg/(80~90)mmHg,心肺检查无异常发现,双下肢肢端感觉麻木,痛温觉减退,第一、二跖趾皮肤变黑,足底部及足背部有多处溃疡,溃疡最深处约达3cm左右,有脓性分泌物。 展开更多
关键词 丹参注射液 糖尿病足 大剂量 四川省人民医院 治疗 脓性分泌物 皮肤变色 内分泌科
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远程医疗对2型糖尿病基础胰岛素治疗依从性及疗效的影响 被引量:5
10
作者 张敏 王双 陈平 《西部医学》 2018年第7期1055-1059,共5页
目的探索远程医疗对2型糖尿病(T2DM)基础胰岛素治疗依从性及空腹血糖(FPG)的影响。方法选取2014年5月~2017年3月在四川省人民医院就诊并符合条件的T2DM患者437例。对其进行首日教育和基线数据采集,在随后的12周通过电话随访FPG和基础胰... 目的探索远程医疗对2型糖尿病(T2DM)基础胰岛素治疗依从性及空腹血糖(FPG)的影响。方法选取2014年5月~2017年3月在四川省人民医院就诊并符合条件的T2DM患者437例。对其进行首日教育和基线数据采集,在随后的12周通过电话随访FPG和基础胰岛素剂量数据,并结合"医生热线"、"专场教育"、"系统短信"对患者进行及时规范的远程健康教育和血糖控制指导。结果最终完成随访396例,在12周的随访期内,患者总体FPG达标率为71.2%(282/396例)。未参加"专场教育"(2=80.809,P<0.001)和"医生热线"(2=39.846,P<0.001)的患者完整提交FPG数据的比例明显低于完整提交FPG数据组。未完整提交FPG数据组的胰岛素停药比例明显高于完整提交FPG数据组(2=56.6,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、初始FPG、初始单位体重胰岛素剂量和既往治疗方案等影响因素后,未参加"医生热线"(OR=0.310,95%CI:0.163~0.589)和"专场教育"(OR=0.173,95%CI:0.107~0.280)均降低患者胰岛素治疗的依从性。未参加"专场教育"还会降低FPG达标率(OR=0.412,95%CI:0.232~0.731),提示"专场教育"和"医生热线"是影响患者胰岛素治疗依从性和FPG达标的重要因素。结论基于"医生热线"和"系统短信"的远程医疗结合"专场教育"模式便于延续患者管理,利于提高患者胰岛素治疗依从性,从而促进FPG达标。 展开更多
关键词 糖尿病 远程医疗 患者教育 基础胰岛素 血糖控制
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糖尿病合并心力衰竭研究进展 被引量:6
11
作者 陈树 李秀钧 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第9期641-644,共4页
随着糖尿病发病率的逐年增高,糖尿病合并心力衰竭的患者也在逐渐增多,糖尿病是心力衰竭一个重要且独立的危险因素,可进一步恶化心力衰竭的预后,显著增加心力衰竭患者的住院率及死亡率,两者往往伴发出现,预后极差。糖尿病并发心力... 随着糖尿病发病率的逐年增高,糖尿病合并心力衰竭的患者也在逐渐增多,糖尿病是心力衰竭一个重要且独立的危险因素,可进一步恶化心力衰竭的预后,显著增加心力衰竭患者的住院率及死亡率,两者往往伴发出现,预后极差。糖尿病并发心力衰竭已成为目前老年糖尿病患者最主要的心脏事件之一。本文从糖尿病合并心力衰竭的发病机制、病理改变、临床表现及管理治疗等几个方面展开讨论,从而做到积极预防、延缓病情发展,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 代谢综合征 心力衰竭 老年人
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二肽基肽酶Ⅳ抑制剂降糖外的靶器官效应研究进展 被引量:3
12
作者 叶海燕 陈平 《实用医院临床杂志》 2014年第1期179-183,共5页
二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂是近年来出现的一种新型降糖药物,因其双重降糖的机制且无低血糖、胃肠道反应少等副作用而备受青睐。目前国内外大量的动物实验及临床研究表明其不仅可以良好的控制血糖,还对其靶器官有益。本文就DPP-4抑制剂... 二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂是近年来出现的一种新型降糖药物,因其双重降糖的机制且无低血糖、胃肠道反应少等副作用而备受青睐。目前国内外大量的动物实验及临床研究表明其不仅可以良好的控制血糖,还对其靶器官有益。本文就DPP-4抑制剂对除降糖外的靶器官效应进行综述,阐述这一类新型降糖药物的益处及不足。 展开更多
关键词 二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂 靶器官 效应 研究进展
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胰高糖素样多肽作用及其治疗2型糖尿病的研究进展 被引量:4
13
作者 任敏 陈树 《实用医院临床杂志》 2012年第5期214-216,共3页
胰高糖素样多肽(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种肠道内分泌细胞分泌的激素,其受体广泛分布于多种组织。本文将逐一介绍GLP-1对胰岛细胞、心血管系统、胃肠道消化系统、神经系统的作用及其临床治疗进展,为有效控制餐后血糖,改善2... 胰高糖素样多肽(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种肠道内分泌细胞分泌的激素,其受体广泛分布于多种组织。本文将逐一介绍GLP-1对胰岛细胞、心血管系统、胃肠道消化系统、神经系统的作用及其临床治疗进展,为有效控制餐后血糖,改善2型糖尿病体重,减少心脑血管疾病的发生开辟了新的路径。 展开更多
关键词 胰高糖素样多肽 2型糖尿病 治疗
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糖尿病与心力衰竭的研究及进展 被引量:8
14
作者 陈树 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第3期31-35,共5页
1 糖尿病与心力衰竭(心衰)流行病学 糖尿病是一种以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病,同时是一种与年龄增高相关的疾病。根据国际糖尿病联盟( International Diabetes Federation,IDF)报道,预计到2025年糖尿病患者数将达到3.33亿。... 1 糖尿病与心力衰竭(心衰)流行病学 糖尿病是一种以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病,同时是一种与年龄增高相关的疾病。根据国际糖尿病联盟( International Diabetes Federation,IDF)报道,预计到2025年糖尿病患者数将达到3.33亿。根据中国糖尿病及内分泌学会2008和2010年两次调查,我国20岁和18岁以上的城市、乡镇和富裕农村人群中,糖尿病患病率已高达9.7%和9.65%,使得目前中国罹患糖尿病的人数高达约9240万,以至于成为我国一大公共卫生问题。当今中国已进入老龄化社会,糖尿病也成为严重危害老年人健康的罪魁之一,糖尿病与心脑血管疾病是一组密切相关的疾病,由于糖尿病患者所特有的代谢紊乱、高糖、高脂、高血压、高血粘等等造成大小血管病损,而罹患血管缺血性病变形成冠心病或者脑缺血疾病危害人群健康和生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 Β细胞 心衰患者 代谢病 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能衰竭 心力衰竭
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血清miR⁃200c表达与2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的相关性研究 被引量:4
15
作者 庄苹 杨锦 +1 位作者 郑蛟 张敏 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第2期199-202,216,共5页
目的研究血清miR⁃200c表达与2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的相关性。方法选择2015年3月至2019年10月期重复收治入院的108例2型糖尿病患者,根据首次入院时尿白蛋白水平分为无白蛋白尿组55例、微量白蛋白尿组35例、大量白蛋白尿组18例,... 目的研究血清miR⁃200c表达与2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的相关性。方法选择2015年3月至2019年10月期重复收治入院的108例2型糖尿病患者,根据首次入院时尿白蛋白水平分为无白蛋白尿组55例、微量白蛋白尿组35例、大量白蛋白尿组18例,根据第二次入院时尿白蛋白变化分为白蛋白尿进展组和非进展组,检测首次入院时血清miR⁃200c表达量并分析白蛋白尿短期进展的相关因素。结果与无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组比较,大量白蛋白尿组患者的糖尿病病程明显延长,高血压率、FBG、HbA1c%、Scr、eGFR、miR⁃200c均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与非进展组患者比较,进展组患者高血压率、Scr、eGFR、miR⁃200c均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,高血压及miR⁃200c增加是白蛋白尿短期进展的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,miR⁃200c对白蛋白尿短期进展具有预测价值,最佳截点为0.865。结论血清miR⁃200c表达增加是2型糖尿病患者白蛋白尿短期进展的危险因素且对白蛋白尿短期进展具有预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 白蛋白尿 miR⁃200c 短期进展 危险因素
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甲状旁腺功能亢进症误诊为骨质疏松1例报告并文献复习 被引量:1
16
作者 任敏 张敏 陈树 《实用医院临床杂志》 2012年第5期249-250,共2页
患者,女,45岁,因"间断发热2+月,骨折1+月,咳嗽2天"于2012年1月17日入院。入院前2月受凉后出现发热、咽痛,于当地医院就诊查血常规示:血象升高,血小板降低。行骨髓细胞学检查后,
关键词 甲状旁腺功能亢进症 文献复习 骨质疏松 误诊 间断发热 血小板降低 骨髓细胞学 医院就诊
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性激素结合球蛋白与2型糖尿病及大血管病变的关系研究进展 被引量:1
17
作者 曾庆萃 张敏 《实用医院临床杂志》 2011年第5期180-182,共3页
性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)是肝脏分泌的一种糖蛋白,通过与血液循环中性激素结合而调节具有生物活性的游离性激素水平。近年来的研究,无论是流行病学调查还是采用孟德尔随机化原则对单核苷酸多态性的分析,均... 性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)是肝脏分泌的一种糖蛋白,通过与血液循环中性激素结合而调节具有生物活性的游离性激素水平。近年来的研究,无论是流行病学调查还是采用孟德尔随机化原则对单核苷酸多态性的分析,均发现体内SHBG水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病呈负相关。越来越多的研究还发现SHBG不仅负性介导了大血管病变的相关危险因素,其自身也直接与大血管病变的发病相关。本文就近年来SHBG与T2DM及大血管病变的相关关系研究作一综述。 展开更多
关键词 性激素结合球蛋白 2型糖尿病 动脉粥样硬化 血脂 肥胖 冠心病
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维生素D水平与成人死亡风险的量效关系研究
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作者 孙勤 张敏 +3 位作者 张韬 陈平 陈树 邓绍平 《成都医学院学报》 CAS 2019年第2期202-206,共5页
目的系统评价血清25-羟维生素D(25OHD)浓度与成人全死因死亡风险的量效关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、万方、Elsevier-Science Direct、Springer、CNKI、维普数据库,收集关于维生素D与全因死亡率关... 目的系统评价血清25-羟维生素D(25OHD)浓度与成人全死因死亡风险的量效关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、万方、Elsevier-Science Direct、Springer、CNKI、维普数据库,收集关于维生素D与全因死亡率关系的文献,检索时间从2000年1月1日至2017年12月31日。按照纳入和排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并OR值和95%CI,限制性立方样条法(RCS法)结合广义最小二乘法glst法拟合量效曲线,用漏斗图评价发表偏倚。结果共纳入22篇文献,纳入研究对象641 620例。Meta分析结果显示:血清25OHD浓度与全因死亡率呈负相关;血清25OHD浓度每升高25nmol/L,全因死亡风险下降11%;65岁以上人群中,25OHD浓度每升高25nmol/L,全因死亡风险下降20%。结论维生素D不足或缺乏增加全因死亡风险,这种负相关关系在老年人群中更突出。 展开更多
关键词 维生素D 全因死亡 剂量-效应Meta分析
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丙硫氧嘧啶致高热1例报告
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作者 叶海燕 陈平 《实用医院临床杂志》 2014年第1期205-206,共2页
患者,女,26岁,未婚。2012年8月14日于我院门诊就诊。患者诉半年前无明显诱因出现心悸、多汗、易激动、便溏、体重下降5kg,未予以重视。3天前患者觉上述症状加重,遂于我院门诊就诊。
关键词 丙硫氧嘧啶 高热 门诊就诊 体重下降 患者
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妊娠哺乳相关骨质疏松症1例分析及文献回顾 被引量:10
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作者 张敏 陈景言 +2 位作者 李斌 杜涓 陈平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期727-730,共4页
目的探讨妊娠哺乳相关骨质疏松症(PLO)的临床特点及诊治。方法围绕1例妊娠哺乳相关骨质疏松症的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者在妊娠哺乳期出现骨痛、活动受限、胸腰椎多椎体压缩性骨折、骨密度明显降低等骨质疏松症表现。并在... 目的探讨妊娠哺乳相关骨质疏松症(PLO)的临床特点及诊治。方法围绕1例妊娠哺乳相关骨质疏松症的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者在妊娠哺乳期出现骨痛、活动受限、胸腰椎多椎体压缩性骨折、骨密度明显降低等骨质疏松症表现。并在确诊前进行了充分的代谢性骨病的鉴别诊断。停止哺乳,予以钙剂、活性维生素D疗效良好。结论 PLO可能具备多种易患因素,在妊娠哺乳期出现的腰背痛应考虑本病可能,需引起临床医生的重视,但充分的鉴别诊断是确诊该病的前提。 展开更多
关键词 骨质疏松 妊娠 哺乳
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