肝脏悬吊技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨肝脏悬吊技术在腹腔镜下胃癌根治术中的应用。方法2018年1月~2018年12月我院收治的胃癌接受腹腔镜胃癌根治术病人60例,随机分为肝脏悬吊技术组(LST组)30例和肠钳组(IC组)30例,比较两组病人手术时间、术中出血量、肝脏副损伤及肝功能异常情况、淋巴结清扫数目及吻合口并发症等。结果LST组和IC组病人手术时间分别为(240.0±9.0)分钟和(256.2±7.9)分钟,术中出血量分别为(72.2±14.9)ml和(98.0±12.6)ml,肝脏副损伤(包括肝破裂出血及肝包膜下血肿)分别为3.3%(1/30)和20.0%(6/30),肝功能异常分别为6.7%(2/30)和26.7%(8/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病人淋巴结清扫数目分别为(22.1±3.0)个和(20.8±3.1)个,吻合口瘘分别为6.7%(2/30)和3.3%(1/30),吻合口狭窄分别为3.3%(1/30)和10.0%(3/30),吻合口出血分别为3.3%(1/30)和6.7%(2/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜下胃癌根治术中使用肝脏悬吊技术可以更好的显露手术视野,缩短手术时间,减少术中出血,降低反复暴露肝脏导致肝功能异常及肝脏副损伤的风险。

腹股沟直疝嵌顿于腹膜前间隙一例分析

嵌顿性腹股沟直疝（incarcerated direct inguinal hernia,IDIH）临床上较少见,发生率低。现将我院收治的嵌顿性腹股沟直疝1例患者的诊治体会报告如下。