老年脑梗死患者血清Hcy、sLOX-1及HMGB1水平变化与神经功能缺损及预后的关系

目的观察老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的变化情况,分析其与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2014年5月至2016年5月在该院就诊的脑梗死患者120例作为研究组,另选取50例健康体检者作为对照组,按照美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)和预后情况分别对患者进行分组,测定各组研究对象血清Hcy、sLOX-1及HMGB1的表达水平,分析其与NIHSS及预后的关系。结果脑梗死组患者血清中Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于对照组,重度神经功能缺损患者Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于中度组和轻度组,中度组患者血清各项指标表达水平亦高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组患者血清Hcy、sLOX-1和HMGB1水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy、sLOX-1及HMGB1水平与NIHSS及预后均有良好的相关性,在脑梗死病情诊断及预后改善中有重要临床价值。

射血分数保留心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3水平变化及意义

目的探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3)在射血分数保留心力衰竭(HFp EF)诊断中的临床意义,并与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的诊断价值进行比较。方法选取四川省南充市第二人民医院于2016年1月~2017年1月住院并确诊为HFp EF患者35例(实验组),同期选没有左心室收缩及舒张功能障碍的心衰患者35例(对照组),通过ELISA试剂盒测定galectin-3与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并比较galectin-3和NT-proBNP在HFp EF患者中的诊断价值。结果 Galectin-3和NTproBNP在HFp EF患者中均增高(P<0.001),在HFp EF的患者中的galectin-3与NT-proBNP、左心室体积指数(LVMI)、左心房容积指数(LAVI)、早期二尖瓣流速/舒张早期延长速度(E/E’)呈正相关性(P<0.001);galectin-3的ROC曲线下面积为0.98,NT-proBNP的ROC曲线下面积为1。结论半乳糖凝集素-3是射血分数保留心衰患者诊断中的一个重要的生物标记物,值得在临床大力开展。

射血分数保留型心衰老年患者同型半胱氨酸水平与心率变异性的相关研究

在心血管高危因素的人群中,射血分数保留型心力衰竭的发病率持续上升[1,2]。临床上对于心力衰竭患者的病情评估具有重要的意义。血清学细胞因子的研究,可以为临床上心力衰竭患者的诊疗提供量化的参考指标。同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的表达上升,能够提高下游炎症性因子的募集程度,加剧氧化自由基对心肌细胞的损伤,进而影响到射血分数保留型心力衰竭的病情进展过程[3]。