咳嗽性晕厥的机制及病因初探

目的探讨咳嗽性晕厥的发病机制及病因,提高对该病的认识。方法采用回顾性研究方法,在中国知网和维普上以"咳嗽性晕厥"为关键词进行检索,选择个案报道,共检索出相关文献50篇,获得89份病例,对该89例进行分析。结果 89例患者中男性86例,女性3例,男性占96.63%。各年龄阶段均可发病,但以40~79岁最多,占84.14%。慢性支气管炎25例,占28.09%,慢性阻塞性肺疾病13例,占14.61%,急性气管支气管炎8例,占8.99%,支气管哮喘9例,占10.11%,肺部感染6例,占6.74%,其他少见病例28例,占31.46%。结论咳嗽性晕厥发病机制不完全清楚,其病因复杂,常见病因为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘。

慢性肺源性心脏病不同时期N-末端脑钠肽前体和右室射血分数的演变规律分析

目的研究慢性肺源性心脏病不同时期N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和右室射血分数(RVEF)的演变规律,分析其对肺源性心脏病的诊断、监测以及预后评估的临床意义。方法选取南充市高坪区中医医院2015年10月-2017年3月收治的96例慢性肺源性心脏病病人与20名门诊健康体检者作为研究对象,根据慢性肺源性心脏病病人的病史、症状以及体征检查结果,分为正常组20例、肺心功能代偿期组(29例)、呼吸困难期组(25例)、右心衰竭期组(22例)、全心衰竭期组(20例),比较不同时期病人的血浆NT-proBNP浓度与RVEF,分析不同时期NT-proBNP和RVEF与慢性肺源性心脏病的相关性。结果慢性肺源性心脏病病人的NT-proBNP浓度明显高于健康体检者,且其RVEF明显低于健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05);肺心功能代偿组、呼吸困难期组、右心衰竭期组、全心衰竭期组病人的NT-proBNP浓度分别为(264.31±51.34)pg/mL、(781.92±374.16)pg/mL、(1 357.24±614.23)pg/mL、(3 015.74±985.72)pg/mL,差异有统计学意义(F=91.057,P=0.000);4组RVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肺源性心脏病病人NT-proBNP水平随着病情的发展越来越高,与病情进展程度呈正相关;而RVEF随着病情的发展逐渐降低,在全心衰竭期达到最低值,与病情进展程度呈负相关。结论不同时期慢性肺源性心脏病病人的NT-proBNP和RVEF的演变规律对慢性肺源性心脏病的早期诊断和预后判定有重要意义。

厄多司坦在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用

目的探讨厄多司坦在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组(43例)和对照组(41例)。两组均给予抗感染等标准治疗,观察组给予厄多司坦胶囊治疗,对照组给予溴己新片治疗,治疗期间观察两组患者的临床综合疗效、血气分析、呼吸困难评分、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.02%,对照组总有效率为75.61%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上腹部不适6例,对照组腹胀5例,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前呼吸困难评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组呼吸困难评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论厄多司坦胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能提高临床疗效,不良反应少,安全性高。

氧驱雾化吸入硫酸特布他林联合振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨以氧气为动力雾化吸入硫酸特布他林联合机械振动辅助排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将AECOPD患者102例随机分为观察组52例和对照组50例,观察组在常规治疗基础上,采用面罩氧气雾化吸入硫酸特布他联合机械辅助振动排痰,对照组只采用氧气为动力雾化吸入硫酸特布他林。治疗期间观察两组患者的症状、体征、痰量、呼吸等改善情况,评价两组的治疗效果。观察两组患者治疗前及治疗后血气相关指标变化。对两组患者医疗总费用及住院天数统计学评价。结果观察组患者症状、体征、痰量、呼吸及相关血气指标等改善情况,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者单次住院医疗费用和住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用氧驱雾化吸入硫酸特布他林联合机械辅助振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能明显改善患者的症状和体征,缩短住院时间,减少患者住院医疗总费用。

活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析

目的:探究活动义齿与固定义齿用于临床治疗牙周病的疗效,并比较分析两种方法的疗效差异。方法:选取120例患有牙周病的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗以活动义齿进行治疗,对照组则以固定义齿进行治疗。观察并记录两组患者的基牙出血指数,并以问卷调查的形式调查两组的治疗满意度。结果:治疗组修复治疗后的出血指数是(1.01±0.35),明显比对照组出血指数(1.46±0.68)低(P<0.05);治疗组的满意度为96.7%,明显比对照组的63.3%高(P<0.05)。结论:采用活动义齿进行牙周病的修复治疗临床疗效好,是一种理想的治疗方法,值得推广应用。

中频脉冲治疗急性缺血性脑卒中偏瘫94例临床观察

目的观察中频脉冲在治疗脑卒中偏瘫中的临床效果。方法选取2013年3月至2014年9月来我院治疗的急性缺血性脑卒中偏瘫患者94例,随机分对照组46例,观察组48例,对照组行常规治疗及康复训练,观察组在常规治疗及康复训练的基础上配合中频脉冲治疗,观察治疗后的临床效果,并将其疗效进行对比分析。结果患者治疗后偏瘫肢体的运动功能恢复均较治疗前有明显的改善(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上配合中频脉冲治疗能有效提高脑卒中偏瘫患者的运动能力及日常生活能力。

冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性,为临床治疗和预防该病提供相关参考。方法随机选取于2012年9月至2013年12月间我院相关科室收治确诊为冠心病的患者279例,对所有患者包括患者年龄、BMI水平、吸烟情况、有无糖尿病史、有无家族病史等进行调查,实时监测患者血压、血脂变化情况,对患者BMI水平进行评测,统计并分析相关数据。结果选取的冠心病患者冠状动脉病变严重程度,与年龄、血脂水平、BMI水平、吸烟情况、糖尿病患病经历、家族遗传等因素都呈现较高的相关性(P<0.05)。结论在有关预防、治疗、后期护理冠心病冠状动脉病变的过程中可从多种发病因素开展,加强对该病症的控制,值得临床广泛研究和借鉴。

对青春期功能性子宫出血患者进行健康教育的效果观察

目的:探讨分析对青春期功能性子宫出血患者进行健康教育的临床效果。方法:选取2013年12月至2014年5月间我院收治的青春期功能性子宫出血患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上进行健康教育,观察对比两组患者的住院天数及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组30例患者的平均住院天数为(12.9±3.0)d,对照组30例患者的平均住院天数为(17.9±2.6)d,观察组患者的平均住院天数明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为93.3%,对照组患者对护理工作的满意度为80%,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对青春期功能性子宫出血患者进行健康教育的临床效果显著,此方法不仅能明显缩短患者的住院时间,还能提高其对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。

76例胃肠镜在消化内科中的临床疗效分析

目的分析与探讨胃肠镜在消化内科中的应用价值与临床疗效。方法选取本院2010年11月至2012年11月期间收治的接受消化道疾病胃肠镜检查的患者共76例，其中包括常规胃肠镜45例，无痛胃肠镜51例，对患者的临床资料进行回顾性分析，以了解胃肠镜对于消化道疾病的诊断价值。结果对76例患者的临床资料进行分析可得，无痛胃肠镜与常规胃肠镜均能够准确检查消化道疾病，对于疾病的诊断与治疗均具有良好的临床效果。结论目前胃肠镜已经成为消化内科不可或缺的治疗手段，采用胃肠镜对消化内科疾病进行诊断与治疗具有重要的临床价值。无痛胃镜较常规胃镜的痛苦更小，患者接受检查后的康复时间更快，因此值得在临床上进行推广与应用。

外用洛索洛芬与氟比洛芬治疗肩周炎的效果比较

目的比较外用洛索洛芬与氟比洛芬治疗肩周炎的的临床效果。方法选取2019年1月-2020年4月四川省南充市高坪区中医医院、四川省营山县中医医院及四川省蓬安县中医医院收治的肩周炎患者182例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各91例。研究组患者行洛索洛芬钠凝胶膏治疗,对照组患者行氟比洛芬酯凝胶膏治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、肩关节功能及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率为82.42%,高于对照组的68.13%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.989,P=0.026)。治疗14 d后,2组患者VAS疼痛评分均低于治疗前,且研究组患者显著低于对照组(P<0.05);2组患者CMS-疼痛评分、CMS-ADL评分及CMS-ROM评分均高于治疗前,且研究组患者CMS-疼痛评分及CMS-ROM评分均显著高于对照组(P<0.05),但2组患者CMS-ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外用洛索洛芬治疗肩周炎的疗效显著,且优于氟比洛芬,可有效提高治疗总有效率,缓解患者疼痛症状,改善者日常活动能力及肩关节活动能力,具有较高的临床应用价值。

自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效观察

目的：观察自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效，为·临床治疗外痔提供参考。方法：选择我院肛肠科2009年5月～2010年3月收治的外痔患者104例，随机分为对照组和观察组各52例，对照组患者给予1：5000高锰酸钾溶液坐浴；观察组患者给予自拟苦参消痔汤熏洗，7d为一个疗程，连续治疗3个疗程。结果：经过3个疗程的治疗后，对照组患者显效15例，有效23例，无效14例，总有效率73．08％；观察组患者显效17例，有效28例，无效7例，总有效率86．54％。两组总有效率比较，观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔，可以取得较满意的疗效，值得临床推广。