外用NSAIDs联合玻璃酸钠和氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的临床效果及安全性

目的观察外用非甾体类抗炎药(NSAIDs)联合玻璃酸钠和氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果及安全性。方法选取2019年1—12月四川省南充市高坪区第二医院、四川省营山县第三医院及四川省蓬安县中心医院收治的KOA患者420例,完成治疗和随访病例403例,脱落17例,采用随机数列表法分为5组。5组患者分别在注射玻璃酸钠和口服氨基葡萄糖基础上,联合使用洛索洛芬钠凝胶贴膏(A组)、氟比洛芬凝胶贴膏(B组)、吲哚美辛巴布膏(C组)、洛索洛芬钠贴剂(D组)、吡罗昔康贴片(E组)外用制剂治疗。治疗前与治疗第2、4周记录5组患者临床疗效、VAS评分、WOMAC总积分及不良反应。结果A、B、C、D、E组患者的总有效率分别为95.1%、90.1%、90.0%、90.0%、91.4%,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第2、4周5组患者VAS评分与WOMAC积分均显著降低,且治疗第4周VAS评分、WOMAC积分低于治疗第2周(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);5组患者不良反应总发生率分别为3.7%、4.9%、5.0%、5.0%、3.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外用NSAIDs联合玻璃酸钠和氨基葡萄糖治疗KOA有效、安全,5种药物疗效、安全性无明显差异。