四川省南部县14000例40～69岁高危人群食管癌筛查结果分析

目的:了解四川省南部县食管癌筛查情况,为进一步提高食管癌及癌前病变早期检出率提供科学依据。方法:在四川省南部县食管癌高发区,采取整群随机抽样的方法选择部分自然村,以行政村为单元从公安部门获取人口学资料,完成全人口注册登记,以40~69岁居民作为筛查对象,进行内镜下碘染色及指示性活检筛查,并经病理学最终诊断确诊。结果:食管炎症及食管轻、中、重度异型增生的检出率分别为4.56%(639/14000)、6.09%(853/14000)、3.92%(549/14000)、0.74%(104/14000),食管浸润癌的检出率为0.31%(43/14000);各个级别食管病变的检出率男性均高于女性;各年龄段分析发现,轻、中度食管异型增生检出率随着年龄升高而增加,重度食管异型增生/原位癌在50岁~和65岁~两个年龄组高发。结论:在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,应对高危人群进行癌症综合知识宣传,提高防癌意识,做到食管癌的早发现、早诊断、早治疗。

26例腹型过敏性紫癜内镜表现及临床分析

目的总结腹型过敏性紫癜的临床表现、内镜特点及诊治要点。方法对我院26例腹型过敏性紫癜患者的临床特点、内镜下病变特点、病理组织学特点及治疗转归进行回顾性分析。结果腹型过敏性紫癜好发于中青年人,常合并上呼吸道感染等致敏因素,以腹痛、便血为主要临床表现;内镜检查病变可累及全消化道,但以十二指肠降部和空回肠发病多见且病变较重;及早诊治后恢复良好。结论中青年人发生腹痛、消化道出血并出现皮肤紫癜者,应尽早行胃肠镜等检查以明确诊断,确诊后应及时治疗,提高临床治愈率。