雷贝拉唑四联疗法治疗良性胃溃疡43例

目的观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性良性胃溃疡的临床疗效。方法选择86例HP阳性良性胃溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组口服雷贝拉唑10 mg,枸橼酸铋雷尼替丁350 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,均2次/天,共4 d。对照组口服奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,均2次/天,共7 d。抗HP治疗后继续服用雷贝拉唑10 mg或奥美拉唑20 mg,1次/天,疗程4周。观察治疗后4周时的HP根除率、溃疡愈合率及随访半年、1年时的HP再感染率和溃疡复发率。结果治疗4周后,治疗组和对照组HP根除率分别为95.35%和76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡愈合率分别为93.02%和88.37%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组随访半年HP再感染率分别为7.50%和23.68%,溃疡复发率分别为5.00%和21.05%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年HP再感染率分别为12.50%和42.11%,溃疡复发率分别为10.00%和36.84%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑和枸橼酸铋雷尼替丁组成的四联疗法是一种短程、高效、安全的根除HP和促进溃疡愈合的方法。