基于健康教育机构视角探讨四川省居民健康素养的影响因素

目的 了解四川省健康教育机构及居民健康素养的现状,从健康教育机构的视角探索影响居民健康素养的因素,为改善健康教育机构现状,提高居民健康素养提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样的方法,选取四川省16个健康素养监测点居民作为研究对象,采用国家制定的全国居民健康素养监测调查问卷,入户进行面对面调查。此外,根据四川省健康教育机构报表,收集四川省健康素养监测点的区县级健康教育机构的基本信息。运用多水平统计模型从健康教育机构视角分析居民健康素养的影响因素。结果 在16个样本区（县）共完成有效调查4574人,健康素养具备率为6.56%。在当地健康教育机构中,仅有29.38%的健康教育机构有预防专业人员,健康教育工作者平均年龄为（39.14±6.90）岁,平均工作年限为（3.18±3.78）年。多水平统计分析结果显示,健康教育机构有预防专业人员（OR=11.98,P〈0.01）和32~46岁的健康教育工作者工作年限较短（OR=0.77,P〈0.05）,其当地居民健康素养具备率越高。结论 四川省居民的健康素养处于一个低水平层次。为了提高居民健康素养水平,优化当地健康教育机构的年龄结构,增加专业人员数量成为必要。

四川省农村地区分级诊疗现状及对策研究

利用定性和定量相结合的研究方法,对四川省农村地区分级诊疗现状及存在难点进行分析。结果显示,四川省分级诊疗目前存在双向转诊下转动力不足、医联体未能充分发挥作用、新农合与分级诊疗协同困难、群众就医理念和行为短期难以转变、信息化程度不足等问题。对此,提出有针对性的建议。

新农合与分级诊疗协同难点分析——基于四川省调研

本文对四川省新农合与分级诊疗制度协同中所存在的难点及问题进行分析,总结两者在协同过程中的经验,以期能为发挥医保作用、促进分级诊疗制度的建立提供借鉴和参考。结果显示,一是新农合引导就医流向成效甚微,二是"一刀切"政策易激化矛盾。三是新农合补偿在医联体中的缺位,难以实现有效下转。四是群众就医理念及行为偏移,信息化建设不足等外部因素。

医疗服务价格水平差异评价及政策启示——以四川省为例

本文构建了医院医疗服务价格水平差异指数HPDI作为量化评价工具,对四川省18家公立医院价格水平及影响因素进行评价分析。结果表明,区域内公立医院价格水平管制合理、有效,内部因素中医技和临床类项目影响显著,外部因素中等级与规模因素影响显著。建议价格主管部门更加科学化、精细化研究价格水平问题,合理把握价格调整尺度、做好价格改革方案。

四川省少数民族地区卫生资源配置变化趋势及公平性研究

目的探讨2009~2013年四川省少数民族地区卫生资源配置的变化趋势及公平性。方法应用个体间差异（Gini系数,绝对公平性）和个体-均数差异（变异系数,相对公平性）指标对四川省4类少数民族地区及其内部的卫生资源（医师、护士、病床数）的人口公平性和土地面积公平性进行探索。结果少数民族地区卫生资源增长较慢,尤其是卫生人才较为缺乏。相比医师和床位,护士资源配置的公平性问题更为突出。人口公平性优于土地面积公平性。在4类民族地区中,阿坝州卫生资源配置的人口和土地面积公平性均较高。凉山州按人口配置的医师和床位较为合理,但护士配置相对较差。其他地区按人口配置的护士和床位的绝对公平性差。结论卫生资源的合理配置可促进卫生发展水平,但民族地区的卫生资源配置整体缺乏合理性,政府及相关单位需结合民族地区的属性综合采取多方面措施进一步优化卫生资源配置。