厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响

目的：探讨厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响。方法：选择100例心功能Ⅰ~Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者,随机分为两组：对照组50例常规抗心衰治疗（应用强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂等）,治疗组50例在常规抗心衰基础上加用厄贝沙坦,观察两组治疗前、后心率、左室收缩功能及血浆脑钠肽（BNP）变化。结果：加用厄贝沙坦患者心率明显减慢,血压降低,左室舒张末期内径缩短,左室射血分数提高,BNP明显降低。结论：厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗,而动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。

银杏达莫治疗冠心病心绞痛134例疗效分析

目的:评价银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:184例冠心病心绞痛患者按3∶1随机分为两组。对照组50例,予以常规治疗,包括用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板制剂等基础上使用极化液治疗,每日1次,连续14d为1个疗程。治疗组134例,常规治疗基础上外加银杏达莫注射液,每日20ml,连续14d为1个疗程。结果:两组治疗方案比较,银杏达莫注射液治疗组较对照组总有效率高(88.81%vs 74%,χ2=6.187,P<0.01),缓解症状时间早(44.78%vs 26%,χ2=5.36,P<0.05);在控制病情进展方面银杏达莫注射液治疗组明显优于对照组(χ2=4.336,P<0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,不良反应少,值得临床应用。

心房颤动248例临床分析

目的:分析房颤的病因、诱因、临床特征以及治疗措施,以提高其诊治水平。方法:对248例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组资料显示房颤病因依次为风湿性心瓣膜病34.27%,冠状动脉粥样硬化性心脏病29.84%,原发性高血压18.55%,心肌病9.68%;老年人群占63.31%。过度劳累及呼吸道感染为其诱因。临床症状多样性,差异较大。治疗上药物或电复律成功率31.45%。而大部分以控制心室率为主,常用洋地黄、β受体阻滞剂、非吡啶类钙阻滞剂治疗。抗血小板、抗凝治疗以阿司匹林或华法林治疗为主,使用率45.88%。结论:无论是采用以复律维持窦性心律还是室率控制和抗凝治疗都将是心房颤动的治疗十分重要的措施,值得推广。

食道调搏终止妊娠期及老年室上性心动过速的疗效及安全性观察

目的了解食道心房调搏术终止妊娠期及老年室上性心动过速(简称室上速)患者的临床疗效及安全性。方法选择56例住院或门诊患者,其中妊娠期合并室上速10例,老年患者46例,常规心电图检查均证实为室上速,所有患者均行食道心房调搏术终止室上速。结果56例患者行食道心房调搏后,54例恢复为窦性心律,成功率96.4%,安全、有效。结论在妊娠期及老年室上性心动过速患者中,食道心房调搏能迅速终止室上速,转复为窦性心律,且操作简单、疗效确切、副作用少、安全可行,值得在基层医院广泛开展。