福辛普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效

目的观察血管紧张肽转化酶抑制药（ACEI）和β-受体阻滞药联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法88例符合入选条件的慢性心力衰竭患者，随机分为3组，美托洛尔组29例，福辛普利组30例，联合治疗组29例。美托洛尔组：常规治疗加美托洛尔，初始剂量12．5mg，bid，若无副作用每5d增加12、5—25．0mg，最大剂量50mg，tid；目标治疗量使患者心率不低于60次·min^-1，收缩压〉90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。福辛普利组：常规治疗加福辛普利：10—30mg，qd，初始剂量10mg，无不适每3～5d加一次量。联合治疗组：常规治疗加美托洛尔与福辛普利，根据心率及血压逐渐加量，方法与前两组相同，疗程6周。结果关托洛尔组与福辛普利组治疗后收缩压、舒张压、心率、左室射血分数及临床疗效比较，差异均无显著性（均P〉0．05）；联合治疗组治疗后收缩压、舒张压和心率下降以及左室射血分数上升，与关托洛尔组和福辛普利组比较，差异均有显著性（均P〈0．05）。关托洛尔组有效率为72．4％，福辛普利组有效率为76．7％，联合治疗组有效率为93．1％。结论β-受体阻滞药与ACEI治疗慢性心力衰竭疗效相当，两药联用效果更佳。