小剂量糖皮质激素联合雷公藤多苷片治疗老年IgA肾病伴大量蛋白尿的效果分析

目的:探讨并分析用小剂量糖皮质激素联合雷公藤多苷片对老年免疫球蛋白A(IgA)肾病伴大量蛋白尿患者进行治疗的效果。方法:选择四川省古蔺县人民医院2017年9月至2018年10月期间收治的66例老年IgA肾病伴大量蛋白尿患者作为研究对象。采用掷骰子法将其分为观察组(n=33)与对照组(n=33)。用雷公藤多苷片对对照组患者进行治疗,用小剂量糖皮质激素联合雷公藤多苷片对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其血清肌酐、血清尿素氮、血清尿酸和血红蛋白的水平均低于对照组患者,其24 h尿蛋白定量少于对照组患者,P<0.05。用药后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用小剂量糖皮质激素联合雷公藤多苷片对老年IgA肾病伴大量蛋白尿患者进行治疗能显著减少其尿蛋白,缓解其病情,改善其肾功能指标,且用药的安全性较高。

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选取116例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为2组,各58例。对照组采用吸氧及药物等常规综合治疗,而试验组在对照组基础上给予双水平无创正压通气治疗。比较两组患者通气指标、气管插管率及住院方面的差异。结果治疗后试验组患者呼吸频率及心率显著降低,同时也显著低于同期对照组,差异均具统计学意义。治疗后试验组患者PaO_2,SaO_2显著升高,同时其也显著高于同期对照组,差异均具统计学意义;试验组患者气管插管发生率为8.6%显著低于对照组的27.6%,差异具有统计学意义;试验组患者住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异均具统计学意义。结论双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭效果显著,其能够有效增加患者动脉血压及血氧饱和度,控制呼吸频率和心率,同时气管插管发生率也较低,住院时间短,费用也较低,进而促进患者康复,提高其生存质量,值得临床选择。