干扰素雾化治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效观察

目的探讨干扰素雾化治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法选取2011年2月至2012年2月来本院儿科就诊的患儿48例,将其随机分为观察组和对照组各24例,其中观察组给予重组人干扰素-α1b高频雾化治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,两组均以7d为1个疗程。疗程结束后比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间为(16.45±6.21)h显著短于对照组的(32.43±8.57)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素-α1b治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床观察

目的：观察头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法将80例社区获得性肺炎患儿按照随机、自愿的原则分为对照组（n=40）和观察组（n=40）,对照组在常规治疗基础上加用头孢他啶,观察组在对照组治疗基础上加用阿奇霉素,疗程7~14 d。比较两组患儿临床症状缓解时间、总有效率以及治疗前后外周血白细胞总数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）和C-反应蛋白（CRP）变化。结果观察组患儿体温开始下降时间[（2.4±177;1.2）d VS （3.8±177;1.8）d]、咳嗽消失时间[（3.2±177;1.8）d VS （4.6±177;2.2）d]、肺部啰音消失时间[（4.4±177;1.8）d VS （5.6±177;2.4）d]和住院时间[（9.5±177;2.6）d VS （11.2±177;3.8）d]均明显小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）；观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（95.0%VS 77.5%,χ2=6.421, P〈0.05）；治疗前两组间WBC、ESR和CRP差异无统计学意义（均P〈0.05）,治疗后两组WBC、ESR和CRP均明显下降,且观察组下降更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论头孢他啶联合应用阿奇霉素可以减轻社区获得性肺炎患儿的炎症反应,临床效果显著,值得推广应用。

酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸38例临床观察

目的观察酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散（常乐康）联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将114例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为单纯蓝光照射组（蓝光组）、单纯常乐康治疗组（常乐康组）和常乐康联合蓝光照射治疗组（联合组），每组各38例，疗程5～7d。观察各组患）Ltl~床症状变化及血清总胆红素变化。结果治疗前各组间血清Tbil差异无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后各组血清Tbil均呈下降趋势，治疗5d后蓝光组和常乐康组问Tbil无统计学差异f（182．45±18．56）VS（183．45±18．65），仁一0．948，P〉0．05]，而联合组与蓝光组和常乐康组相比有统计学差异『（156．34±14．78）VS（182．45±18．56），（156．34±14．78）VS（183．45±18．65），t值分别为6．324及7．226，均P〈0．05]。联合组（3．86±1．33）血清Thil降至正常所需天数较蓝光组（5．82±1．65）和常乐康组（5．78±1．62）明显缩短，差异有统计学意义（t值分别为9．107及8．924，均P〈0．05）。治疗后联合组总有效率明显高于蓝光组和常乐康组，差异有统计学意义（94．74％vs71．05％，94．74％VS73．68％，x‘=11．586，P=0．021）。结论酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸效果优于单用蓝光照射，值得推广应用。

儿童EB病毒感染62例临床分析

目的分析儿童EB病毒感染的各种临床表现、实验室检查的情况以及流行病学特征。方法分析本院自2009年1月至2012年12月收治的62例EB病毒感染患儿,EBV检测采用ELISABII酶联免疫吸附法检测EBv-VcR-IgM及IgG,分析患者的临床特征。结果 62例儿童EB病毒感染中,0～4岁为主占69.4%;EB病毒感染以夏季多发占59.7%;62例EB病毒感染所致疾病中传染性单核细胞增多症最高达42例占67.7%。结论儿童EB病毒感染症状和体征表现是多种多样的,累及各个脏器,非常容易出现误诊,EBV-VCR-IgM检测对早期的诊断比较有效。

护理干预对学龄前儿童门诊雾化吸入治疗依从性及护理满意度的影响

目的:探讨不同护理措施对学龄前儿童门诊雾化吸入治疗依从性及护理满意度的影响。方法:将186例患儿分为干预组(95例)和对照组(91例),对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上从认知、行为、环境等方面给予护理干预。结果:干预组依从性好的比例及满意度均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中影响患儿雾化依从性的主要因素是家长认为雾化效果不佳和患儿不配合雾化,干预组主要是其他因素,两组影响雾化依从性因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以改善学龄前门诊患儿雾化治疗的依从性,有利于提高临床治疗效果。

氟哌酸引起心房纤颤1例

患儿,男,7岁,因腹泻、腹痛、脓血便7d入院。既往无心血管病史,无胶原性疾病,无药物过敏史。入院查体:体温39℃,脉搏100次/min,血压正常,双肺正常,心界正常,心率100次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理杂音。腹平软。