四川省农村孕妇出生缺陷一级预防行为的综合评价

目的:了解四川省农村孕妇孕前预防出生缺陷的行为现状,为不同地区出生缺陷一级预防行为等级划分提供统计学方法参考。方法:利用四川省出生缺陷项目问卷中的服务对象层数据,描述四川省孕妇的基本情况和出生缺陷一级预防行为现状;利用TOPSIS和RSR法对四川省多个地区的出生缺陷一级预防行为进行综合评价。结果:选取的四川省8个地区的917位农村孕妇,婚检率49.18%,孕检率和叶酸服用率均超过80%。没有婚检的主要原因是认为自己健康,没有孕检的主要原因是意外怀孕,没有合理增补叶酸的主要原因是不知道叶酸好处。将婚检率、孕检率、叶酸服用率、风险预防情况作为评价指标进行综合评价后,射洪、夹江和龙泉在农村地区表现较好。结论:调查中8个地区的婚检率显著高于全省平均水平,但是各个地区的婚检率相差较大,应该加强健康教育,提高孕前优生知识水平,进而改善出生缺陷一级预防的行为。

精子DNA损伤对常规体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨精子DNA损伤对精液参数及常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法选择2012年10月至2014年11月在四川省妇幼保健院行IVF-ET的169对不孕夫妇的资料,用精子染色质扩散实验(sperm chromatin dispersion,SCD)测定男性患者精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI),同时行常规精液分析;按DFI值将男性患者分为A组(DFI<30%)148例和B组(DFI≥30%)21例,比较两组精液参数、受精率、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率。结果 B组男性平均年龄高于A组(P<0.05);B组精子浓度、前向运动精子百分比、正常形态率、受精率、正常受精率均显著低于A组(P<0.05);卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论精子DNA损伤随男性年龄增加而增加,与精子浓度、前向运动精子百分比、正常形态率有关,对IVF-ET中的受精情况有负面影响。