支气管哮喘儿童身高发育情况及相关因素分析

目的探讨支气管哮喘儿童身高发育情况及其相关因素。方法选择2018年2月至2020年5月在我院接受治疗的支气管哮喘患儿262例进行研究。通过问卷调查,收集可能影响支气管哮喘儿童身高发育的因素,单因素分析行χ^(2)检验或独立样本t检验,以似然比法筛选变量后行多元逐步logistic回归进行多因素分析。结果本次调查共发放问卷262份,回收有效问卷254份(96.95%),有效病例中共88例(34.65%)患儿身高偏矮。单因素基础上多因素分析结果显示:出生体重≥2.5kg(OR=0.689,95%CI=0.536~0.886)、首发年龄增加(OR=0.696,95%CI=0.545~0.890)是支气管哮喘儿童身高发育的保护因素,0~6个月喂养方式为人工喂养(OR=1.598,95%CI=1.112~2.297)、病程延长(OR=1.406,95%CI=1.118~1.769)、严重程度为重度(OR=1.445,95%CI=1.109~1.882)、发作频率≥每3个月1次(OR=1.611,95%CI=1.150~2.257)、使用糖皮质激素(OR=1.465,95%CI=1.081~1.985)、限制蛋白摄入(OR=1.458,95%CI=1.104~1.926)、合并肺动脉高压(OR=1.670,95%CI=1.165~2.396)为危险因素(P<0.05)。结论支气管哮喘儿童身高矮小发生率较高,主要受出生体重、首发年龄、0~6个月喂养方式、病程、病情严重程度、发作频率等因素的影响,临床上可对上述因素进行干预,以减少对患儿身高的影响。

新生儿缺血缺氧性脑病发生心肌损害临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)合并心肌损害临床特征,提供进一步治疗措施。方法回顾性研究62例HIE患儿临床资料,并进行心脏功能检测、临床观察与评价。结果 62例HIE患儿中合并心肌酶谱异常47例,同时合并临床检测的心音低钝、心率及心律改变。结论 HIE患儿若出现心音、心率和心律异常,应及时检测心肌酶谱尤其是CK-MB。

Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症5例临床分析

目的探讨Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatic cholestasis caused by Citrin deficiency,NICCD)的临床表现、实验室检查特点。方法分析5例NICCD患儿的临床表现、实验室检查结果。结果 5例NICCD患儿主要表现为黄疸、肝大;血生化改变如GGT、ALP、转氨酶、胆红素升高、凝血功能异常、白蛋白降低、低血糖、高血氨等;串联质谱分析示以瓜氨酸为主的多种氨基酸升高;尿有机酸分析示尿4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸升高;4例患儿行基因分析,均是我国常见的突变基因。结论 NICCD是小儿特发性胆汁淤积症的一种重要原因,需要儿科临床医师的重视。