钝针扣眼穿刺管理策略对血液透析患者的影响

目的探讨有效钝针扣眼管理策略对穿刺成功率的影响。方法回顾性分析本院2014年10月—2017年10月收治的250例血透内瘘患者临床资料,给予患者钝针扣眼法穿刺,同时制定及执行有效的钝针扣眼的管理措施。观察统计患者一次性穿刺成功率、不良事件及疼痛评分。结果 2014年10月—2017年10月共穿刺24150例次,一次性穿刺成功19875次,所占比例为82.30%。不良事件共发生48例,所占比例为19.20%。疼痛评分中0~3分的患者有187例,平均分为(2.52±0.14);4~6分的患者有59例,平均分为(5.21±0.48);7~10分的患者有4例,平均分为(8.54±0.44)。结论应用钝针扣眼法可减少血透内瘘患者不良事件,减少痛感;加用钝针扣眼管理策略能显著优化穿刺现状,提高一次性穿刺成功率,值得应用。

不同浓度低分子肝素钠在急性中毒静脉导管封管中应用效果比较

对比在急性中毒行血液灌流时不同浓度低分子肝素钠封管的效果,进一步探讨合适浓度的低分子肝素钠封管液。方法:选取2016年2月至2018年9月我院收治的急性中毒且需行血液灌流治疗患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。针对A组的患者,施治期间的封管液以350IU/ml的低分子肝素钠为主;针对B组的患者,施治期间的封管液以500IU/ml的低分子肝素钠为主。所研究内容主要是对不同浓度下的封管效果进行统计和对比。结果:低浓度封管的A组出现导管堵塞例数相较于B组更多,且不同浓度封管下的导管堵塞率对比结果有差异性,经由统计学软件处理所得P值低于0.05;低浓度封管的A组出血例数与B组出血例数接近,且不同浓度封管下的出血率对比结果无差异性,经由统计学软件处理所得P值高于0.05。结论:500IU/ml的低分子肝素钠封管液可降低导管阻塞发生率,并且不增加导管出血风险,可在急性中毒静脉导管封管中应用。