急性上呼吸道感染严重程度与患者鼻腔灌洗液中白介素-8和嗜中性粒细胞含量的相关性分析

【目的】探讨急性上呼吸道感染严重程度与患者鼻腔灌洗液中白介素-8(IL-8)和嗜中性粒细胞含量的相关性。【方法】收集784例急性上呼吸道感染患者,采用威斯康辛上呼吸道症状调查(WURSS)-21评分将患者分为轻度、中度和重度,检测并比较三组鼻腔灌洗液中IL-8和嗜中性粒细胞含量,并分析其与急性上呼吸道感染严重程度的相关性。【结果】784例患者中轻度137例、中度339例和重度308例。轻度、中度及重度上呼吸道感染患者IL-8水平、嗜中性粒细胞百分比依次升高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示: IL-8和嗜中性粒细胞与急性上呼吸道感染严重程度呈显著正相关(r=0.32,P=0.001;r=0.28,P=0.002)。IL-8和嗜中性粒细胞与急性上呼吸道感染鼻症状严重程度相关:流鼻涕(r=0.13,P=0.001;r=0.18,P=0.003),鼻塞(r=0.15,P=0.003;r=0.14,P=0.028)、喷嚏(r=0.02,P=0.001;r=0.01,P=0.031)、声音嘶哑(r=0.02,P=0.017;r=0.03,P=0.034)。【结论】IL-8和嗜中性粒细胞与急性上呼吸道感染期间鼻部症状严重程度相关,可作为急性上呼吸道感染严重程度的监测指标。

沙美特罗替卡松联合NAC治疗稳定期COPD患者的疗效评价

目的探讨沙美特罗替卡松联合N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法：选取我院住院或门诊重度稳定期COPD患者共206例，随机分为实验组106例，对照组100例，2组均采用常规综合治疗，实验组加用沙美特罗替卡松联合NAC治疗。结果：沙美特罗替卡松联合NAC治疗稳定期重度COPD患者，在改善临床症状，健康状态，减少急性发作次数，降低体内的细胞因子及炎性细胞等方面，明显优于对照组。结论：沙美特罗替卡松联合NAC治疗重度稳定期COPD有显著疗效。

降钙素原在重症肺炎诊断中的作用

目的:探讨降钙素原在重症肺炎患者的诊断及预后的临床价值。方法选择30例确诊的重症肺炎患者(第一组)30例轻症肺炎患者(第二组)30例健康体检者(第三组)。确诊后当天2组患者均采静脉血做血培养及查降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP),以PCT>0.5ng/ml为阳性诊断标准,所有患者均给予抗生素治疗,一周后复查PCT及CRP。结果第一组PCT(17.56±10.28),第二组PCT(8.85±3.32),第三组(0.21±0.15),差异有统计学意义。结论 PCT对重症肺炎病原学判别和诊疗中有重要临床价值,,值得临床推广应用。