动态心电图与常规心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常临床诊断中的应用比较

目的比较动态心电图与常规心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心律失常临床诊断中的应用价值。方法选择该院2013年6月‐2015年11月收治的97例冠心病心律失常患者,所有患者入院后均行常规心电图检查和动态心电图检查,分析两种检查方式的结果及对不同类型心律失常诊断的正确率情况。结果动态心电图对冠心病心律失常的阳性检出率为73.2%,明显高于常规心电图的阳性检出率55.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电图对房性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏成对、室性早搏二三联律、短阵室上速以及房室传导阻滞的检出率明显高于常规心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图对冠心病心律失常的检出率优于常规心电图,可作为首选的检查方式在临床推广应用。

左卡尼汀+辅酶Q10辅助治疗对慢性心力衰竭患者血管活性分子、内皮损伤、氧化应激反应的影响

目的:探讨左卡尼汀+辅酶Q10辅助治疗对慢性心力衰竭患者血管活性分子、内皮损伤、氧化应激反应的影响。方法:收集在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者90例,随机分为对照组及观察组,每组各45例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加入左卡尼汀+辅酶Q10辅助治疗。对比两组治疗前后血管活性分子、内皮损伤、氧化应激水平的差异。结果:治疗前,两组血管活性分子、内皮损伤、氧化应激水平的差异无统计学意义。治疗后,观察组血清中血管活性分子ET-1、AngⅡ、TXB2的含量低于对照组,NO的含量高于对照组;内皮功能指标FMD的水平高于对照组;血清中氧化应激指标SOD、T-AOC的含量高于对照组,MDA、ROS的含量低于对照组。结论:左卡尼汀+辅酶Q10辅助治疗可优化慢性心力衰竭患者的血管活性,降低内皮损伤及全身氧化应激反应。

心肌缺血-再灌注所致单相动作电位振幅改变与心肌损伤程度的相关性研究

目的:研究心肌缺血-再灌注所致单相动作电位振幅(MAPA)改变与心肌损伤程度的相关性。方法:选择新西兰家兔作为实验动物并随机分为对照组和缺血再灌注组(I/R组),建立心肌缺血再灌注损伤模型后分离心脏并在Langendorff灌流系统内测定心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA;另取血清标本及心肌组织,测定心肌损伤分子的含量。结果:I/R组动物心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平均显著高低于对照组;I/R组动物血清中CK-MB、cTnI、cTnT、MDA的含量以及心肌组织中Bax、Caspase-3、Caspase-9的mRNA表达量均显著高于对照组且与心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平呈负相关,血清中SOD、GSH-Px、HO-1的含量以及心肌组织中Bcl-2、Bcl-xL的mRNA表达量显著低于对照组且与心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平呈正相关。结论:心肌缺血-再灌注会引起MAPA降低且与心肌氧化应激损伤及凋亡密切相关。