以目标血管对比剂峰值浓度和持续时间计算的低剂量对比剂在头颈部CTA中的应用

目的探讨在头颈部CTA中降低对比剂使用量的可行性方案。方法通过不同浓度对比剂对应的CT值,估算目标血管内所需对比剂浓度。根据既往学者研究结果,确定最佳头颈部CTA血管显示相对应的对比剂浓度。依据心输出量、CT机扫描时间、至目标血管循环的血容量计算对比剂使用总量。将本院68例头颈部CTA患者按随机量表分为两组,低对比剂组给予低对比剂量,对照组按常规剂量行CTA扫描。测量颈动脉分叉处CT值达到360HU为合格,达到460HU为最佳,分别进行统计学比较。结果头颈部CTA中,低剂量组对比剂剂量减少约50%。目标血管CT值合格率和良好率与对照组无统计学差异。结论在头颈部CTA检查中根据个体目标血管对比剂峰值浓度和持续时间计算的低对比剂使用量,可以在保证成像质量的前提下个体化的提供扫描方案,使对比剂的使用适量。

脑部CT联合血清CRP、LDH联合诊断中枢系统感染患儿的诊断价值

目的探究脑部CT联合血清CRP、LDH联合诊断中枢系统感染患儿的诊断价值。方法选取2016年2月至2019年1月我院诊治的110例中枢系统感染患儿进行研究。根据脑脊液病原学检查分为细菌组(化脓性脑膜炎)和病毒组(病毒性脑膜炎),每组各55例。患儿均接受CT检查,检查血清C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)阳性率,并对检测结.果进行评价。结.果CT检测化脓性.脑膜炎灵敏度67.27%.、特异度92.73%、约.登指数0.600、阳性预测值90.27%、阴.性预测值73.91%.;CRP检测化脓性脑膜炎灵敏度78.18%.、特异度87.27%、约.登指数0.655、阳性预测值86.00%、阴性预.测值80.00%;LD.H检测化脓性脑.膜炎灵敏度76.36%.、特异度89.09%、约.登指数0685、阳性预测值87.50%、阴性.预测值79.03%;.联合检测化脓性.脑膜炎灵敏度98.18%.、特异度94.55%、约.登指数09.27、阳性预测值94.74%、阴性预测值98.11%明显高于单纯的CT和CRP、LDH检测。结论脑部CT与血清CRP、LDH联合诊断中枢系统感染的诊断价值明显高于单纯的脑部CT和血清CRP、LDH检查。

CT机盔甲式屏蔽防护装置在筛查疑似COVID-19患者中的应用价值

目的:探讨 CT 机盔甲式辐射防护装置在筛查疑似新型冠状病毒 肺炎中的应用价值。方法: 将我院 2020 年 1 月至 2020 年 2 月抗击 COVID-19 期间对发热门诊患者分组进行 CT 筛查,按照常规穿戴式防护和非接触盔甲 式防护分为两组,分析患者在敏感器官接受辐射剂量值、是否接触防护器 材、是否实现隔室操作方面进行对比研究。结果:接受盔甲式防护患者其 敏感器官接受的剂量值与常规接触式防护扫描组相当,差异无统计学意义 (P>0.05);患者几乎不会接触盔甲式辐射防护装置(P<0.01);且有利 于技术人员隔室操作(P<0.01)。结论:采用 CT 盔甲式辐射防护装置在筛查 疑似新型冠状病毒肺炎中具有较高的应用价值。

基于心脏磁共振组织追踪技术的左心房功能对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的基于心脏磁共振组织追踪技术(CMR⁃TT)的左心房功能对急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值。方法根据3年随访期间是否发生主要不良心脑血管事件(MACCE)将156例AMI患者分为MACCE组32例和无MACCE组124例。比较两组患者一般临床资料及左心室、左心房功能;采用Cox比例风险回归模型分析AMI患者发生MACCE的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估左心房功能对AMI患者预后的预测效果;采用Kaplan⁃Meier法分析不同左心房功能患者的MACCE累积发生率。结果MACCE组年龄、心率、LVEDV/BSA、LVESV/BSA、LAVmax/BSA、LAVmin/BSA、LAVpac/BSA、合并糖尿病、高血压、高血脂、killip心功能分级≥3级、出院后使用利尿剂患者比例均高于无MACCE组,LVEF、Es、Ea、Ee、SRs、SRe、SRa、LAEF reservoir、LAEF conduit、LAEF booster均低于无MACCE组,两组患者冠状动脉病变部位构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,LAVpac是AMI患者发生MACCE的独立危险因素,而LAEF booster是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LAVpac、LAEF booster预测AMI患者发生MACCE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.890(95%CI 0.834~0.945,P<0.001)、0.943(95%CI 0.906~0.981,P<0.001)。Kaplan⁃Meier法分析结果显示,高LAVpac组患者MACCE累积发生率高于低LAVpac组;高LAEF booster组患者MACCE累积发生率低于低LAEF booster组(P<0.001)。结论CMR⁃TT可较好地评估AMI患者左心房功能,LAVpac是AMI患者发生MACCE的独立危险因素,而LAEF booster是其独立保护因素,二者均对AMI患者预后具有较高的预测价值。