2013年宜宾市第二人民医院癌痛治疗药物使用强度分析

目的:分析2013年四川省宜宾市第二人民医院(以下简称"我院")癌痛治疗药品使用频度,为癌痛治疗药物的合理应用和采购计划提供参考依据,也为"癌痛规范化治疗示范病房"建设提供用药支持。方法:通过我院医院信息系统收集2013年4个季度肿瘤院区癌痛治疗药品应用数据,对药品销售金额、使用强度进行分析。结果:癌痛治疗药品的销售金额和使用强度均有上升趋势,第三阶梯药物明显较第一、二阶梯药物消耗量大;吗啡消耗量始终位于首位,而曲马多用量下降趋势明显;4个季度的癌痛治疗药物使用强度逐渐升高。结论:我院癌痛治疗药物品种较全、用药基本合理,应进一步加强癌痛治疗药物的监督与管理。

宜宾市第二人民医院2003～2006年麻醉药品应用分析

目的评价宜宾市第二人民医院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品科学管理和合理应用提供参考。方法对宜宾市第二人民医院2003年1月至2006年12月麻醉药品的销售金额与比例、年用量及各科室年使用量进行排序、统计分析。结果吗啡制剂、芬太尼制剂居前两位,并呈逐年上升趋势,布桂嗪制剂呈下降趋势。结论麻醉药品使用量呈上升趋势,其中口服制剂增幅较大。

2011～2013年四川省宜宾市新生儿寒冷损伤综合征的病因变化分析

目的分析新生儿寒冷损伤综合征的病因及发病特点,总结发病情况,指导日后本市的新生儿寒冷损伤综合征的防治工作。方法通过对2011-2013年247例确诊新生儿寒冷损伤综合征的临床资料进行回顾性分析,研究其发病的主要因素,提出防治建议。结果重症感染及早产仍是导致新生儿寒冷损伤综合征的新生儿寒冷损伤综合征的的主要原因。从两个年度的病历资料中分析得出,发病患儿例数在逐渐下降,而且中度及重度病例患儿例数下降明显。结论新生儿寒冷损伤综合征正在呈现下降趋势,两个年度发病率仍以轻度病情为主,芦荟与维生素E联合治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效较好。

宜宾市级社区医院门诊处方合理用药国际指标调研分析

目的了解社区医院门诊处方用药指标状况,促进合理用药水平的提高。方法结合世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药国际指标,抽查2010年四川省宜宾市级社区医院门诊处方和120例门诊患者进行调查。结果处方指标为平均用药2.77种,药品通用名使用率为98.52%,基本药物使用率为94.76%,抗菌药物使用率为38.30%,注射剂使用率为15.57%。患者关怀指标为平均就诊时间5.84 min,平均调配时间2.12 min,实际药品调配率90.83%,药物指示完整率87.64%,患者了解药品正确用药率为90.15%。平均就诊药品费80.48元。结论采用合理用药国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性。社区医院合理用药水平较低,有待提高。

宜宾市二医院近3年抗高血压药物应用分析

目的了解我院抗高血压药的临床应用及用药趋势。方法对我院药库微机管理系统提供的2003～2005年抗高血压药的应用数据进行统计和分析。结果应用抗高血压药27种，心得安、心痛定、巯甲丙脯酸，在3年中DDDs排序稳居前3位。结论我院抗高血压药应用基本合理？有效、经济是医院用药的基本原则。

宜宾市儿童血脂浓度分析

目的了解宜宾地区儿童血脂水平和血脂异常现状,为儿童期预防心血管疾病提供科学依据。方法随机选取宜宾地区健康儿童410例,根据年龄分为4个组,用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。结果宜宾地区12岁以内儿童TG、TC、HDL-C与LDL-C血脂浓度分别为(0.92±0.46)mmol/L、(3.77±0.73)mmol/L、(1.17±0.33)mmol/L、(2.22±0.65)mmol/L,异常率分别为1.46%、3.17%、21.46%、6.34%。儿童总异常率25.12%,3～12岁儿童总异常率20.73%。12岁以内不同性别儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TG、TC、LDL-C异常率虽较其他地区报道略低。但儿童HDL-C、血脂总异常率远高于其他地区,虽可能由于选取的儿童年龄不一致造成,但儿童血脂紊乱仍有一定的比例。采取综合措施预防儿童血脂紊乱很有必要。

宜宾市食盐加碘10年前后自身免疫性甲状腺疾病发病率变化

目的评价加碘盐摄入量变化对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病率的影响。方法观察宜宾地区3个国营大型企业在食盐加碘后共10年间AITD发病率变化,用尿碘水平作为碘摄入的客观指标。结果投入含碘食盐后,人群中AITD发病率即水平开始升高,随后有所下降。食盐加碘后尿碘中位数231.0μg/L。加碘后人群中AITD发病的相对危险增加。结论随着碘摄入的增加,AITD发病率增高,以女性发病率升高为主。目前在研究地区的碘摄入水平对人群相对安全,但对某些个体应避免过多的碘摄入。可适当补硒在控制碘缺乏和防止碘致甲状腺功能亢进症之间寻求平衡。

宜宾市40～59岁体检人群的健康体适能现状分析

目的分析宜宾市中年人的体育运动情况,探讨体育运动对中年人健康体适能的影响,为中年人保持健康提供参考。方法以2016年5月1日至2017年4月30日来医院体检中心进行体检的1 224例宜宾市中年人作为研究对象,对其进行常规体检、病史及运动量问卷调查。以体重指数(BMI)、肺活量、台阶指数、柔性指数作为衡量健康体适能的指标,分析运动量与健康体适能的关系。结果宜宾市中年男女保持运动习惯的比例差异无统计学意义(P> 0. 05),男女体检者保持体育运动的比例均高于70%。与无体育运动的体检者相比,每周运动时间在1 h以上的体检者,轻度超重和肥胖的人数比例明显降低(P <0. 05),其肺活量、台阶指数明显增加(P <0. 05),柔性距离明显缩短(P <0. 05)。结论宜宾市中年人群参加体育运动的人数比例整体较高,但整体运动量不高,需要加强;适当的体育运动能够提高宜宾市中年人的健康体适能,对维持健康的身体状态起到积极影响。

宜宾市2003～2007年输血前检查者HIV的监测

目的掌握宜宾市艾滋病流行特征,为进一步采取防治措施和策略提供科学依据。方法对宜宾市2003年1月～2007年9月受血者输血前检查标本,用ELESA法进行初筛,初筛阳性标本送省疾病预防控制中心HIV确认实验室确认,然后对已确认HIV阳性病例进行流行病学个案调查,并对调查结果进行统计分析。结果HIV在2004～2007逐年递增;传播途径以性传播为主,出现了夫妻间和母婴传播HIV感染案例;职业以工人(包含农民工)为主;婚姻状况以己婚为主;文化程度以中小学为主;年龄分布于3个月～72岁,以18～50岁为主。结论宜宾市HIV/AIDS疫情呈上升趋势;HIV已由高危人群向普通人群播散。必须采取多种有效措施遏制疫情的蔓延和扩散。

宜宾市儿童血清微量元素含量分析

目的分析各年龄阶段儿童血清中微量元素含量,并为合理补充微量元素提供依据。方法参照《儿科学》对1 060例儿童进行分组,取其血清用日立7600全自动生化分析仪进行钙、镁、磷、铁、锌和铜含量检测。结果缺钙119例,占11.2%;缺铁52例,占4.9%;缺锌26例,占2.5%;缺铜22例,占2.1%;镁、磷未见缺乏。结论宜宾市儿童存在钙、铁缺乏严重的现象,应在医生指导下进行膳食结构的调节。

宜宾市正常人血液流变学参考值调查研究

目的 测定宜宾地区 4 4 8名健康人 (其中男性 2 2 1名 ,女性 2 2 7名 )的血液流变学 15项指标正常值及其分布情况。方法 用R80A自动血液流变仪检测宜宾市正常人群的血液流变学指标。结果 调查发现同年龄男女组间各切变率的全血粘度值等均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而不同年龄同性别组间虽无显著差异 ,但 5 0岁及 5 0岁以上组多项指标离散度增大。结论 分别统计不同性别年龄组的参考值更能确切反应血液流变学指标的变化。

宜宾市中学生不同阶段性生理、心理的差异比较

目的:从年龄的角度系统分析和比较初中、高中学生在性生理、心理方面的差异,为制定中学生青春期性教育提供可靠依据。方法:对宜宾市8所中学内共2816名中学生进行问卷调查。结果:初中和高中的学生在对遗精及月经的认识、性卫生习惯及第二性征发育、性幻想发生率、性梦中与异性有亲密行为的发生率以及性自慰等有显著性差异,大部分学生渴望与异性交往,对早恋、婚前性行为的看法高中较宽容,高中生较初中生性知识程度高。结论:对中学生进行青春期性教育时针对不同的年龄阶段,应讲解不同层次的性知识。

宜宾市无偿献血者状况调查分析

为了解宜宾市无偿献血者的状况,寻找低危献血者人群,为制定合理有效的招募安全血源策略提供依据,进一步推动我市无偿献血事业蓬勃发展,现将我站2007年1月至2009年11月65036人次无偿献血者状况进行调查分析,现报告如下。

临床检验在互联网医院全流程管理中的应用研究

目前全流程管理理念在线下医疗机构管理中取得很好的运用成效,随着互联网医院运营模式的构建,业内正在不断探索通过互联网医院运营提高医疗服务效率。临床检验结果是疾病诊断和预后判断的重要依据,其贯穿患者就医诊疗的全流程。该文就临床检验在互联网医院全流程管理中的应用策略进行阐述。通过建立临床检验知识词典在互联网医院展示项目的临床意义和注意事项等,患者检验报告出具后,主动推送检验结果及相应的结果解释,此外,也便于医生临床医生和检验医师和患者主动查询和学习,并引导对临床检验有需求的患者通过互联网医院进行线上门诊,临床医生和检验医师通过互联网医院平台可查看患者检验报告及其他就诊资料,对患者进行线上就诊,对需要线下就诊的患者引导至线下面诊。该研究通过临床检验项目为桥梁实现患者在互联网医院诊前、诊中、诊后全流程的闭环管理,提高了临床医生、检验医师及患者的满意度和使用体验。

某三甲医院2007-2016年网报梅毒统计分析

目的分析2007-2016年四川省宜宾市第二人民医院网报的梅毒患者的分布情况,为该地的梅毒防治提供科学依据。方法对2007-2016年四川省宜宾市第二人民医院在中国疾病预防信息系统网报的梅毒患者病历资料数据进行描述性统计分析。结果 2007-2016年10年间,有效网报梅毒患者2 283例。以隐性梅毒患者最多,共1 326例,占58.08%;20~<40岁年龄患者最多,共1 203例,占52.69%;性别比为1∶1.22,女性高于男性;职业分布位于前3位的分别是农民、家务及待业和工人,共报告1 610例患者,占所有患者的70.52%;该市的患者主要分布在翠屏区、宜宾县和高县,共1 349例,占患病总数的59.09%。结论通过对梅毒患者的统计分析发现,梅毒患者的患病率呈波动性上升,因此加强重点人群关于性传播疾病的健康教育宣传力度,对高危人群采取筛查和干预措施,减少传染源,可有效控制疾病的蔓延。

宜宾地区泌尿系结石1628例临床分析

目的了解宜宾地区近年来泌尿系结石的发病情况和发病危险因素,为泌尿系结石的宏观预防和治疗提供科学依据。方法回顾性分析1 628例泌尿系结石患者的一般情况、饮食习惯及营养状况等。结果 1628例泌尿系结石患者的发病与地理环境、气候,患者性别、年龄,饮食生活习惯,职业等密切相关。结论针对宜宾地区泌尿系结石发病的危险因素,可从饮水、饮食、运动、行为习惯等方面进行预防指导。

医院-社区服务中心-患者-微信一体化慢病管理模式的构建研究

目的构建医院-社区服务中心-患者-微信一体化慢性非传染性疾病(简称慢病)管理模式,以提高慢病管理能力。方法选择2015年1月—2016年12月宜宾市翠屏区白沙湾社区服务中心、南岸社区服务中心高血压、糖尿病患者15 505例为研究对象,其中高血压患者10 799例,糖尿病患者4 706例。宜宾市翠屏区南岸社区服务中心与宜宾市第二人民医院组成医联体,作为研究组(n=11 420,其中高血压患者7 692例,糖尿病患者3 728例),行医院-社区服务中心-患者-微信一体化慢病管理模式;宜宾市翠屏区白沙湾社区服务中心作为对照组(n=4 085,其中高血压患者3 107例,糖尿病患者978例),行传统慢病管理模式。记录两组高血压、糖尿病患者控制率。结果研究组高血压、糖尿病患者控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区服务中心-患者-微信一体化慢病管理模式能够有效利用现有卫生资源,实现对慢病的有效控制,具有可推广价值。

医院-社区延续护理模式对老年COPD患者生活质量的影响

【目的】探讨采用医院-社区延续护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者整体生活质量的影响。【方法】将经本院确诊的93例老年 COPD患者分成两组，对照组按常规护理，延续护理组在常规护理基础上实施社区延续护理模式护理，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）观察两组患者治疗前及治疗3个月后的负面情绪情况以及延续护理组治疗后的整体生活质量（QLQ-C30）情况。【结果】治疗3个月后，延续护理组 QLQ-C30评分（81．3±6．4）显著优于对照组（65．8±10．3）（P ＜0．05）；SAS评分（27．7±7．1）显著低于对照组（49．6±8．4）（P ＜0．05）。延续护理组护理后 QLQ-C30功能量表总得分为（76．8±13．4）分，症状量表总得分为（23．7±8．5）分，护理后患者状态优于护理前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】采用医院-社区延续护理模式能够改善老年COPD患者的整体生活机能，提高患者的生活质量，有利于疾病的治愈。

第二掌背复合组织瓣转移修复指背复合缺损的疗效观察

目的探讨第二掌背复合组织瓣转移修复指背复合缺损的疗效。方法 2007年1月—2012年10月,该科采用第二掌背复合组织瓣转移修复指背复合缺损39例,观察修复的效果。结果该组39例复合组织瓣全部成活,全部患者均获得随访6-20个月,平均11个月。复合组织瓣的皮肤颜色与周围皮肤相似,未见明显色素沉着,复合组织瓣供区愈合良好。手指及掌指关节屈伸功能评定：优27例,良9例,可3例,差0例,优良率92.31%。结论第二掌背复合组织瓣是修复指背组织复合缺损的较好方法 。