皮内针联合中药灌肠治疗溃疡性直肠炎脾虚湿热证的临床疗效及对IL-4、IL-23的影响

目的观察皮内针联合中药灌肠治疗溃疡性直肠炎脾虚湿热证的临床疗效及对白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-23(IL-23)的影响。方法将97例溃疡性直肠炎脾虚湿热证患者随机分为2组,治疗组53例予皮内针联合中药灌肠治疗,对照组44例予柳氮磺胺吡啶肛栓剂治疗。2组均治疗30 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清IL-4、IL-23及症状评分情况。结果治疗组总有效率88.68%,对照组总有效率65.91%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后IL-4均升高,IL-23均下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后升高IL-4水平,降低IL-23水平均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状评分均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组症状评分改善优于对照组(P<0.05)。结论皮内针联合中药灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效确切,并能够通过调节抑炎因子IL-4和促炎因子IL-23的含量,发挥免疫调控的作用。

清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型临床观察

目的观察清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺型的临床疗效。方法将162例AECOPD痰瘀阻肺型患者随机分为2组,对照组83例予西医常规治疗,治疗组79例在对照组治疗基础上加用清金祛痰活血方治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]及白细胞介素(IL)-17、IL-10、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后IL-17、s VCAM-1均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05);治疗组治疗后IL-17、IL-10及s VCAM-1较对照组改善明显(P<0.05)。总有效率治疗组87.0%,对照组69.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论清金祛痰活血方治疗AECOPD痰瘀阻肺型,能够抑制炎症因子,改善肺功能,对AECOPD有较好疗效。