催引产时多次阴道检查对阴道微生态的影响

目的观察催引产时多次阴道检查对阴道微生态的影响。方法随机选取本院2017年6月~2018年6月收治的产妇150例作为样本,调查足月产(健康无症状单胎妊娠)催引产时的阴道检查次数,将其分为A组(检查<2次)、B组(3~6次)、C组(>6次)三组,取阴道分泌物进行pH检查、H 2O 2含量检测及细菌培养,经过革兰染色后在油镜下观察,后行阴道微生态(阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、炎性反应状况等),对比三组的阴道微生态检查结果。结果A组白念珠菌检出率8%(4/50)、大肠埃希菌6%(3/50)、阴道加德纳菌检出率0(0/50)、大肠杆菌检出率0(0/50)、乳酸杆菌检出率4%(2/50)、表皮葡萄球菌检出率0(0/50)、细菌性阴道炎发生率4%(2/50)、微生态失调率4%(2/50)、阴道pH值(4.01±0.11)、软产道损伤率10%(5/50)、胎膜早破率0(0/50)、新生儿感染率4%(2/50)。发生胎膜早破者,微生态失调者占0(0/0)。B组白念珠菌检出率16%(8/50)、大肠埃希菌14%(7/50)、阴道加德纳菌检出率10%(5/50)、大肠杆菌检出率4%(2/50)、乳酸杆菌检出率2%(1/50)、表皮葡萄球菌检出率0(0/50)、细菌性阴道炎发生率20%(10/50)、微生态失调率28%(14/50)、阴道pH值(4.08±0.22)、软产道损伤率26%(13/50)、胎膜早破率4%(2/50)、新生儿感染率6%(3/50)。发生胎膜早破者,微生态失调者占100%(2/2)。C组白念珠菌检出率60%(30/50)、大肠埃希菌46%(23/50)、阴道加德纳菌检出率46%(23/50)、大肠杆菌检出率8%(4/50)、乳酸杆菌检出率0(0/50)、表皮葡萄球菌检出率2%(1/50)、细菌性阴道炎发生率80%(40/50)、微生态失调率80%(40/50)、阴道pH值(4.80±0.14)、软产道损伤率50%(25/50)、胎膜早破率10%(5/50)、新生儿感染率12%(6/50)。发生胎膜早破者,微生态失调者占100%(5/5)。结论催引产时多次阴道检查,可导致阴道微生态失调,其中白念珠菌感染率居首位,其次是大肠埃希菌、阴道加德纳菌。阴道微生态失调还导致阴道pH值改变,增加阴道炎的发生率,增加胎膜早破等不良妊娠结局发生的可能。

诱发电位地形图和B型超声显像法在早期诊断妊娠子痫的对比研究

目的 分析诱发电位地形图、B型超声显像法在妊娠子痫早期诊断中的应用。方法 选择86例妊娠子痫患者为研究对象,依据诊断方法分为诱发电位地形图组、B型超声显像组,分别给予患者诱发电位地形图诊断、B型超声显像诊断。对比诊断效用及妊娠子痫的影像学表现。结果 地形图组妊娠子痫诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率,高于B型超声显像组(P<0.05)。诱发电位地形图诊断妊娠子痫的脑出血、脑水肿、波幅异常率,高于B型超声显像诊断(P<0.05)。结论 妊娠子痫患者的早期诊断中,相对B型超声显像法,诱发电位脑电图检查技术在识别妊娠子痫准确性、敏感性等方面具有优势。